王国蓉
副主任医师
血液科
首都医科大学附属北京朝阳医院
休息中
暂无
月回答 1
2019年12月22日
医生，再请问你一下，如果这次化疗缓解不了，有什么保守治疗的办法可以延长一下时间吗？
2019年12月22日
您好！
急性白血病人的所谓保守治疗，是相对于正常化疗、移植来说的。复发难治白血病的保守治疗，基本就是放弃化疗的一种说法。
去除化疗之外的治疗，主要就是对症支持治疗。比如感染时抗感染治疗，需要输血时输成分血支持，疼痛时对症止痛治疗，脏器功能障碍时的支持治疗，等等。这个并没有统一的模式，主要看病人的情况，给予对应治疗。
这种治疗，目的是为了减轻病人的痛苦，改善疾病末期的生存质量，而非延长寿命。放弃化疗，生存时间可能一个月左右，一般不会超过三个月。
您母亲才是第一次复发，还没有开始再次诱导治疗，现在就考虑保守治疗有些早。从总体来说，首次复发的病人再诱导治疗仍有相当比例有望获得缓解。
概略来说，除非正常治疗无望、老年人、病人身体状况不耐受、拒绝治疗或者经济条件跟不上等情况，年青病人治疗应该积极一些，保守治疗是不得已而为之。
以上供你们参考。
祝顺利！
急性白血病人的所谓保守治疗，是相对于正常化疗、移植来说的。复发难治白血病的保守治疗，基本就是放弃化疗的一种说法。
去除化疗之外的治疗，主要就是对症支持治疗。比如感染时抗感染治疗，需要输血时输成分血支持，疼痛时对症止痛治疗，脏器功能障碍时的支持治疗，等等。这个并没有统一的模式，主要看病人的情况，给予对应治疗。
这种治疗，目的是为了减轻病人的痛苦，改善疾病末期的生存质量，而非延长寿命。放弃化疗，生存时间可能一个月左右，一般不会超过三个月。
您母亲才是第一次复发，还没有开始再次诱导治疗，现在就考虑保守治疗有些早。从总体来说，首次复发的病人再诱导治疗仍有相当比例有望获得缓解。
概略来说，除非正常治疗无望、老年人、病人身体状况不耐受、拒绝治疗或者经济条件跟不上等情况，年青病人治疗应该积极一些，保守治疗是不得已而为之。
以上供你们参考。
祝顺利！
好的，我就是了解一下后续的情况，谢谢医生。祝好！
2019年12月22日
祝你们一切顺利！
TA的问答
症状及患病时长：正在移植期间
就医及用药情况：
需要解答的问题：
造血干细胞移植后（未出仓），血小板应维持在多少？请说明相关的强制性标准依据
医生您好！
小孩8岁，因咳嗽发烧去医院检查，上月抽血化验说可能白血病，当天住院，后续做了骨穿、融合基因筛查，说是高危急性髓系白血病（融合基因阳性）。目前已经在化疗。
但小孩并没有出血、脾脏肿大、骨头疼痛等症状，目前也不发烧。
问题：1.是否有误诊的可能，是否需要换家医院再次诊断？
2. 虽说诊疗方案用的北京儿童医院的方案，担心青海医疗水平有限，是否有必要需要转到北京上海的医院治疗？
3. 这个病情，是否要做造血干细胞移植？合适的配型是否比较难？
4. 这种情况下治愈率有多少？
5. 治疗大概需要花费多少钱？医保能报多少比例？
感谢医生！医生您好。我大概是从2015年体检开始，每年的血常规里嗜酸性粒细胞绝对值/百分比、嗜碱性粒细胞绝对值/百分比、中兴粒细胞百分比和淋巴细胞百分比等都会出现异常，每次都是稍微超标（见图最近三年的体检结果截图，2023年体检为7月份检查结果）。
最后一张是上周六（10.28）去医院做孕前体检的检查结果，几项指标还是轻微超标，但是我当时也处于感冒状态（非常轻微，仅有非常轻微流涕和打喷嚏症状）。
我大概查了下，这几个指标可能提示身体有寄生虫感染或者炎症。寄生虫我此前体检有做过大便检测，没有查出虫卵之类的。在2015年血常规结果有问题后，2018年左右我也因为偏头痛原因做过脑部核磁共振，没有异常（理解如果有寄生虫，也能发现？）；炎症方面我有多年的鼻炎史（症状反复）、胃镜检查有慢性非萎缩性胃炎、15年至今也断断续续得过几次荨麻疹和皮肤过敏。针对这个体检结果异常，我并没有专门去医院看过。但我本人身体无明显不适。
问题：
1. 这几个指标异常可能是因为什么原因引起的？我需要引起重视，或者需要去医院专门做一个问题排查吗？
2. 我目前正在备孕，这几个指标异常对我备孕会有影响吗？
症状及患病时长：
患者76岁，女，确诊由于jk2基因突变导致的原发性血小板增多症，患病时长不详，可能有几十年病史
就医及用药情况：
目前医生给开了羟基脲片和阿司匹林，羟基脲片一天4片。
需要解答的问题：
目前病人服用羟基脲片一周后血小板不降反增到了900多（前三张图为27号检查结果，后四张图为20号检查结果），但是白细胞较一周前减半，红细胞也有所减少。考虑能否换药。症状及患病时长：两年
就医及用药情况：无
需要解答的问题：刚查完体，这种情况应该怎么调理
