2019年12月21日
第1次提问
3天前早上吃了很辣的东西晚上喝的酒,然后开始胀气咳嗽打喷嚏上不来厕所上出来都是黄水脑袋也迷糊胸口闷
2019年12月21日
史志猛医生
您好,感谢信任。为了更好的为您诊断和治疗,还有几个问题需要您回复。

1.您现在一天大便几次?

2.您现在小便量正常吗?

3.您最近三天有发烧吗?有咳痰、流鼻涕吗?

4.您现在有没有全身乏力?

5.您胀气是整个肚子都胀还是具体哪个部位?比如肚脐上面?除了胀气之外,有没有反酸烧心、胃疼胃胀等不舒服症状?

6.您喝酒前吃过什么药物吗?

7.您这两天吃过什么药物治疗过吗?有效吗?
第2次提问
一天大便一次小便不算太正常但是没有发烧有痰也流鼻涕有的时候乏就是胀不疼第一天有反酸然后就烧心这几天就吃消炎药和感冒药喝酒前吃的消炎药
2019年12月21日
史志猛医生
您好,感谢信任。

1.您好,根据您的描述,考虑为(1)急性胃肠炎和(2)感冒(咳嗽打喷嚏流涕与感冒有关)。
急性胃肠炎是胃肠黏膜的急性炎症,表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热、头晕、乏力、腹胀等,急性胃肠炎其发生多由于饮食不当,暴饮暴食;或食入生冷腐馊、秽浊不洁的食品。

2.建议您口服药物治疗,蒙脱石散,一次一袋,一天三次;口服补液盐,一次一袋,一天三次;雷贝拉唑肠溶片,早饭前半小时吃一片;切记喝酒前后一周不能吃抗生素,以防发生双硫仑样反应;服用感冒药期间也不能饮酒。

3.注意观察小便量,如果小便明显减少(一天少于500ml),或者全身明显乏力,建议及时去医院输液,防止脱水。

4.这一周饮食,清淡为主,辛辣油腻,生冷,油炸,烧烤,腌制食物不要吃,咖啡可乐雪碧奶茶不要喝。

5.如果发烧,体温高于38.3度,可以口服布洛芬降温,低于38.3度,可以不吃退烧药。

6.注意多喝温开水(里面可以加糖)。

7.如果大便正常了,蒙脱石散及口服补液盐不要吃了;雷贝拉唑建议吃上一周。

8.注意休息,避免劳累,不要熬夜。

9.急性胃肠炎导致的胃肠道功能恢复一般需要3至5天,普通感冒一般一周左右会恢复,不要担心。
第3次提问
左胸闷也是急性肠胃炎引起的吗
2019年12月21日
史志猛医生
您好,您左胸闷目前考虑与感冒有关系,感冒可以导致呼吸道不通畅,进而会出现胸闷症状,建议您观察,如果胸闷加重,建议做个心电图,排除心脏疾病导致的胸闷。
史志猛医生
1.服用某些抗生素前后饮酒会发生双硫仑样反应。双硫仑样反应是由于服用药物(头孢类)后饮用含有酒精的饮品(或接触酒精)导致体内“乙醛蓄积”的中毒反应。

2.双硫仑样反应临床表现为面部潮红、头痛、腹痛、出汗、心悸甚至过敏性休克。

3.导致双硫仑样反应的药物主要有:(1). 头孢菌素类药物中的头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、头孢唑林(先锋Ⅴ号)、头孢拉啶(先锋Ⅵ号)、头孢美唑、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、头孢甲肟、头孢孟多、头孢氨苄(先锋Ⅳ号)、头孢克洛等;(2)硝咪唑类药物如甲硝唑(灭滴灵)、替硝唑、奥硝唑、塞克硝唑;(3)其他抗菌药如呋喃唑酮(痢特灵)、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素、磺胺类(磺胺甲恶唑)等。

4.饮酒前后一周不要服用抗生素。