张晓枫
副主任医师
普通内科
江南大学附属医院
休息中
5.00分
月回答 10
2019年12月21日
医生你好！我昨天出现的胃疼，吃了胃苏颗粒今天基本好了。今天中午睡了一觉后明显感觉身体冷 皮肤又是烫的喉咙有点痛，拉裤子，现在明显感觉全身发烫乏力，目前还没有测量体温
麻烦医生根据我的情况，提供用药建议，开个处方
晚上好！
问诊已收到，后续我会给您详细分析建议，由于打字速度不快，烦请您耐心等待5-15分钟，本条回复不占用提问机会。
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2019年12月21日
您好！
昨天突然出现胃部不适，今天就有明显的发烧，伴有肌肉酸痛，这个很可能是病毒性感染了，有可能是病毒性的肠胃炎或者是胃肠型感冒。之所以说是，或者主要是因为这两种疾病的病因相似，表现也差不多，治疗措施也基本相仿，有的时候非常难以鉴别。
由于病毒入侵人体以后，一方面会侵犯消化道或者呼吸道的黏膜引起相应的症状，比如这一次您出现了胃部不适、拉肚子和咽痛，同时他们还释放大量毒素进入血液，引起全身性炎症反应，越是年轻这样的反应就越强烈，往往会有乏力头晕头痛肌肉酸痛甚至发烧。
治疗措施和注意事项：
1. 首先您需要测量一下体温，看一看高峰到多少，如果是超过38.5，甚至是39摄氏度以上的高烧，那么这种情况要特别警惕流感的可能性，建议尽快去当地医院的呼吸科或者急诊内科查个血常规和c反应蛋白，并且做流感筛查，一旦确诊或者高度怀疑是流感，需要及早口服磷酸奥司他韦抗病毒治疗。
2. 适当多喝水，建议每天至少1500~2000毫升以上，因为发烧的时候身体会蒸发，丢失大量的水分，所以多喝水有助于防止身体脱水，还能有助于退烧。但是不要大口猛灌水，可以小口多次喝水，并且适当多吃些含水量丰富的水果。
3. 如果身上觉得热体温上升的时候，可以用湿毛巾擦拭额头面颊等部位的皮肤，以及用干毛巾包裹冰袋加在两侧腋下，这些措施都有助于退烧。如果体温超过38.5摄氏度，可以临时服用退烧药，一般服用布洛芬缓释胶囊或者扑热息痛片，但鉴于您昨天刚刚有过胃部不适的症状，这种胃黏膜有急性炎症的时候，退烧药尽量还是少吃，因为任何退烧药对于胃黏膜都有较强的刺激性。
4. 可以吃一点普通常见的感冒药缓解咽痛症状，比如白加黑或者新康泰克，任选一种都可以，服用3~4天就够了，没必要长期用药。另外也可以服用止泻药，比如蒙脱石散，每天三次每次一袋。但是止泻药吃的时间不要太长，如果吃药之后大便次数少于一天三次，并且也没有水样大便的话，就可以停药了，以免引起激发性的便秘。
5. 饮食方面暂时不要吃的太饱太撑，尽量少吃些油腻荤腥的食物，适当吃一点烂糊面或者稀饭等容易消化的食物。
以上这是我的分析建议，如您还有其他疑问，欢迎您随时补充提问，祝您早日康复！
如您还算满意，烦请在整个问诊结束后给个5星评价，非常感谢！
昨天突然出现胃部不适，今天就有明显的发烧，伴有肌肉酸痛，这个很可能是病毒性感染了，有可能是病毒性的肠胃炎或者是胃肠型感冒。之所以说是，或者主要是因为这两种疾病的病因相似，表现也差不多，治疗措施也基本相仿，有的时候非常难以鉴别。
由于病毒入侵人体以后，一方面会侵犯消化道或者呼吸道的黏膜引起相应的症状，比如这一次您出现了胃部不适、拉肚子和咽痛，同时他们还释放大量毒素进入血液，引起全身性炎症反应，越是年轻这样的反应就越强烈，往往会有乏力头晕头痛肌肉酸痛甚至发烧。
治疗措施和注意事项：
1. 首先您需要测量一下体温，看一看高峰到多少，如果是超过38.5，甚至是39摄氏度以上的高烧，那么这种情况要特别警惕流感的可能性，建议尽快去当地医院的呼吸科或者急诊内科查个血常规和c反应蛋白，并且做流感筛查，一旦确诊或者高度怀疑是流感，需要及早口服磷酸奥司他韦抗病毒治疗。
2. 适当多喝水，建议每天至少1500~2000毫升以上，因为发烧的时候身体会蒸发，丢失大量的水分，所以多喝水有助于防止身体脱水，还能有助于退烧。但是不要大口猛灌水，可以小口多次喝水，并且适当多吃些含水量丰富的水果。
3. 如果身上觉得热体温上升的时候，可以用湿毛巾擦拭额头面颊等部位的皮肤，以及用干毛巾包裹冰袋加在两侧腋下，这些措施都有助于退烧。如果体温超过38.5摄氏度，可以临时服用退烧药，一般服用布洛芬缓释胶囊或者扑热息痛片，但鉴于您昨天刚刚有过胃部不适的症状，这种胃黏膜有急性炎症的时候，退烧药尽量还是少吃，因为任何退烧药对于胃黏膜都有较强的刺激性。
4. 可以吃一点普通常见的感冒药缓解咽痛症状，比如白加黑或者新康泰克，任选一种都可以，服用3~4天就够了，没必要长期用药。另外也可以服用止泻药，比如蒙脱石散，每天三次每次一袋。但是止泻药吃的时间不要太长，如果吃药之后大便次数少于一天三次，并且也没有水样大便的话，就可以停药了，以免引起激发性的便秘。
5. 饮食方面暂时不要吃的太饱太撑，尽量少吃些油腻荤腥的食物，适当吃一点烂糊面或者稀饭等容易消化的食物。
以上这是我的分析建议，如您还有其他疑问，欢迎您随时补充提问，祝您早日康复！
如您还算满意，烦请在整个问诊结束后给个5星评价，非常感谢！
TA的问答
症状及患病时长：
刚刚11：30左右，左胸上方突然刺痛，呼吸好像会加重，屏住呼吸能缓缓，持续一会就不疼了，时间短。之前好像也有过这种情况。
不知道是不是因为最近工作压力太大，总感觉喘不上气，好累，左胸左下方按压也会疼，都是这两周才有的情况。
有过敏性鼻炎，早上起床会打喷嚏，流鼻涕。没有咳嗽，没有发烧，没有剧烈运动，也没有外伤啥的。
就医及用药情况：
还没去看医生，也没用药。有过敏性鼻炎，这两天状态不好，会打喷嚏，偶尔会喷喷雾。
需要解答的问题：
需要去医院检查看医生吗？
症状及患病时长：张医生，您好，我老公，42岁，体重140斤，最近感冒，咳嗽，三四天前刚感冒时有一两次低烧症状，现在没有了，就是咳嗽，咽干咽痛，尤其是咳嗽比较严重，咳嗽有痰，有时咳不出，咳出来会舒服点，傍晚感觉有寒意，喉咙发痒，睡不好。前天去药店，人家推荐了阿莫西林和川贝枇杷露，吃了两天没什么效果，想问问您的意见，看看怎么调整下
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：半个月左右
就医及用药情况：没有就医生
需要解答的问题：医生你好，我自从新冠阳了以后，抽烟胸口有疼痛的状况是那种微微的疼，时间不固定，有时后胸口中间疼，有时候乳头上面一点，有时候像针扎的一样，在左胸，疼痛反正不明显，时好时坏，尤其抽烟，还有一点那种往边上蔓延的感觉，按着也不是很疼，没有其他症状。熬夜有点多。医生您好，我昨天有些腹痛腹泻，下午有点轻微腹泻， 之后感觉好了，就没管。
今天早上8点开始浑身发冷，恶心想吐。一开始我以为是低血糖，热了一点点炒饭吃了，没想到更想吐了。测了一下，38.3度。开始躺在被子里捂着。
中午的时候特别想吐，恶心，就去卫生间把饭吐了。舒服了很多，但是喝水喝不进去，喝了就想吐。
目前有些头晕头痛，扁桃体也有点点疼，测温度一上午温度也没有降下来。
想问问您我需不需要吃退烧药，或者其他的药？谢谢。坐电动车颠簸会肚子痛，还有平躺起来的时候肚子更痛，长时间无法直腰。
