2019年12月22日
第1次提问
半年前开始左腹部中间部位(刚刚肋骨下边几公分)隐隐作痛,前三张是检查结果。第四张是复检精查做的胃镜,之后治疗幽门螺旋杆菌,已经消灭了,但是最近还是疼,而且胃口不好,不太容易感觉到饿,前阵开始肚子老是咕噜咕噜叫,吃了些乳酸菌素片后肚子叫的问题缓解了很多,但是还是疼。 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

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2019年12月22日
史志猛医生
您好,感谢信任。

1.结合您的描述,目前诊断为为慢性萎缩性胃炎、脂肪肝、肝囊肿。
慢性萎缩性胃炎是胃黏膜上皮和腺体萎缩,胃黏膜变薄,伴幽门腺化生和肠腺化生的慢性消化系统疾病。慢性萎缩性胃炎会表现为胃部不适,烧心、胃疼、胃胀、消化不良及大便不成形等表现。

2.慢性萎缩性胃炎与幽门螺杆菌感染、辛辣饮食、高糖饮食、吸烟、饮酒、劳累、年龄、精神压力过大等因素有关系。

3.您现在仍有腹痛,建议您口服药物治疗两周,雷贝拉唑肠溶片,一天两次,一次一片(10mg),饭前半小时口服;伊托必利,一天三次,一次一片,饭前半小时口服;替普瑞酮胶囊,一天三次,一次一粒,饭后服用。

4.目前无特效治疗慢性萎缩性胃炎的药物,目前有研究证明叶酸片对治疗慢性萎缩性胃炎有效,建议您服用叶酸片(一天三次,一次一片,吃5mg一片规格的叶酸片)3个月,吃完三个月叶酸片之后停止服用一个月,然后再继续服用三个月。

5.建议三餐规律饮食,每餐八九成饱,饮食清淡为主,辛辣、油腻、生冷、油炸、腌制食物及甜食少吃,不要吸烟、饮酒;咖啡、可乐、雪碧、奶茶少喝;

6.注意休息,不要劳累,不要熬夜;调节情绪,放松心情,不要有压力;

7.适宜运动,如果身体状况允许,每天步行6000步或者选择适宜自己的体育锻炼项目。

8.您上次做胃镜是今年七月底,建议您明年二月底复查胃镜。

9.积极配合检查与治疗,不要有思想压力。
2019年12月22日
第2次提问
好的,谢谢大夫,我拿着您的这个回复去药店,可以当处方用吗?还是开处方需要其他操作?
史志猛医生
不客气,我给您开个电子处方,平台药师审核后您会收到电子处方,请稍等;

您可以拿着电子处方去药店购药。