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您好，很荣幸为您提供医学咨询，我先看一下，请您稍后。您先不要回复我以免浪费我们沟通的次数。感谢您的理解。

请问从上次出现症状之后，有没有吃过降尿酸的药物？比如别嘌呤醇，苯溴马隆或者非布司他？有没有用过双氯芬酸钠或者依托考昔？

好的，收到您的消息，我下面回复的内容比较多请稍候。感谢您的理解与等待。

首先反复发作性关节红肿热痛，尿酸升高，诊断痛风没有任何问题。
第二，任何时候出现痛风急性发作，首选使用非甾体抗炎药比如塞来昔布或者依托考昔每天一片加或不加秋水仙碱每天两次每次一片。
第三，复查一下尿酸，目前常用的降尿酸药有别嘌呤醇、非布司他、苯溴马隆。既然选择了非布司他建议继续使用。并建议规律复查尿酸，根据复查结果调整用量，目标是把尿酸控制到360以下，长期维持治疗，通常认为高尿酸血症不能治愈，停药后容易反弹，最小的药物维持很关键。
第四，痛风患者应遵循下述原则：(1) 限酒；(2) 减少高嘌呤食物的摄入；(3) 防止剧烈运动或突然受凉；(4) 减少富含果糖饮料的摄入；(5) 大量饮水 (每天2 000 ml 以上)；(6) 控制体重；(7) 增加新鲜蔬菜的摄入；(8) 规律饮食和作息；(9) 规律运动；(10) 禁烟 。饮酒 (啤酒与白酒)，大量食用肉类、海鲜 (如贝类)、动物内脏，饮用富含果糖的饮料，剧烈运动，突然受凉，肥胖，疲劳，饮食、作息不规律，吸烟等均为痛风的危险因素；规律作息和锻炼，食用新鲜蔬菜是痛风的保护因素。
痛风本来是个小问题，规律治疗肯定是可以控制的好的。不用担心，但贵在坚持。祝好

尿酸尿酸尿酸重要的事情要强调三遍，不要总是担心药物的副作用，其实疾病本身对你的影响才是最大的。。

首先强调一下，痛风和高血压、糖尿病、高脂血症同属于代谢综合征，理论上来讲是不能治愈的，绝大多数需要长期使用药物控制，维持治疗，停药是很容易反弹的，另外您的体重严重超标，对这类代谢性疾病，减肥对降尿酸肯定是有很好的帮助的。也有很多减肥成功后，很多指标都会回复到正常或者接近正常的。