2019年12月21日
第1次提问
您好,赵医生,我24岁,哺乳期,前天开始有感冒的症状,嗓子微疼发痒,今日已经嗓子像针扎一样疼了,图片是嗓子的照片。 头晕,早上起来站不住的晕,昨天脑子还经常有翁一下的头晕感觉。 浑身无力,没有发烧,没有咳嗽没有痰,清水鼻涕,有用海盐水通鼻 想问医生需要去医院看吗?是普通感冒吗?会传染给宝宝吗?需要药物治疗吗?还是挺过感冒周期就好了? 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

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赵国伟医生
你好!感谢信任!
你的问题已收到,分析你的病情后再详细解答你的问题,请稍候。
此条不要回复,以免浪费追问次数。
2019年12月21日
赵国伟医生
你好!感谢信任!
根据你的表现,考虑为上呼吸道感染,也就是咱们说的感冒。
感冒是非常常见的一种疾病,对一般人来说都是小问题,自己服用一些感冒药就能痊愈。但是对于哺乳期妈妈来说却是大问题。
哺乳期妈妈感冒期间可以继续哺乳,但是服药时尽量选择单一成分药品。
哺乳期妇女最常见的疾病就是上呼吸道感染,会出现发烧、打喷嚏、流鼻涕、咽喉疼痛、咳嗽等症状。在此期间并不需要停止哺乳,因为无论是细菌或病毒性感染,当母亲出现症状时,宝宝早已经暴露在被传染的环境之中了。乳汁中已经产生的抗体反而有利于婴儿抵抗疾病的侵袭。一般而言,感冒病毒不会通过哺乳途径传播,而是过呼吸道空气飞沫传播,注意勤洗手戴口罩就行。此外,母乳是婴儿最理想的食物,中断哺乳对宝宝生长发育不利,并对其心理发育也会受到影响。所以妈妈在感冒期间可以继续母乳喂养。
实际上,感冒是一种自愈性疾病,90% 以上是病毒感染引起的,病毒在人体内有自然的清除期,人体的免疫系统大概会需要 3~5 天产生特异性的抗体把病毒从体内清除掉。在抗体产生的过程中,人体会上调体温对抗病毒,因此发烧是人体正常的防御反应,咳嗽流鼻涕打喷嚏都是清除病菌的反应。
如果症状较轻你需要做的,就是耐心等待,多喝水多休息,适当补充维生素c就行了,这是普通感冒的基本处理策略,通常一周就可以自然好转。
如果感冒症状比较严重,比如出现了较严重的头痛发热、咳嗽、鼻塞流涕,这时候可以采取相应的措施来缓解症状,必要时可到正规的医院进行检查,在医生或者药师的指导下接受药物治疗,针对具体的感冒症状选择相应对症治疗的单一成分且安全的药物,避免使用复方成分的感冒制剂(如康泰克和白加黑等)。复方制剂成分复杂,且大多数含有麻黄碱,可能有减少奶量的风险,因此不建议使用。
感冒其实是有什么症状治疗什么症状,具体建议如下:
发烧:当体温超过了38.5 ℃,就有必要服用退烧药,对乙酰氨基酚是哺乳期可以安全使用的解热镇痛药,可用于高热或头痛、全身酸痛、咽喉疼痛等情况。这种药物在哺乳期使用时不需要停止哺乳。
咳嗽:多饮水可以缓解咳嗽,服用或者口含蜂蜜也可止咳。如果出现了不能缓解的咳嗽,可以服用止咳药。如咳嗽痰多可以应用盐酸氨溴索口服溶液化痰止咳治疗。其他大多数止咳药都含有右美沙芬,其在哺乳期的研究缺乏相关资料,不建议擅自使用。含有可待因的止咳药可导致新生儿呼吸抑制,因此要避免使用;
鼻塞流涕:可以选用海盐水喷雾剂洗鼻,也可以吸入湿热蒸汽来缓解鼻塞。如果仍不能缓解,可以服用较安全的抗组胺药—氯雷他定片,这个是哺乳期可以应用的。
咽喉疼痛:用温盐水漱口多次,可以缓解咽喉疼痛或沙哑。如果疼痛剧烈,也可以服用解热镇痛药物。
另外家里注意通风换气,勤洗手,饮食要清淡,避免辛辣刺激食物。
最后如果反复发热,就要到医院检查,特别是要注意有没有并发化脓性扁桃体炎或者肺炎的情况,如有要及时治疗,以免引起更严重并发症。
祝你早日康复!祝宝宝健康快乐!
2019年12月21日
第2次提问
好的,谢谢医生 我还想问一下,往常我感冒都没有这么头晕过,这次头晕的厉害,甚至有点站不住脚,这是正常的吗。
2019年12月21日
赵国伟医生
你这次不是普通感冒,从临床表现来看属于流行性感冒,流感会出现比较明显头痛、头晕、乏力症状,并且有的病人即使体温恢复正常,其实症状还会持续2到3周,称为流感后虚弱状态,这个恢复较慢,但是也会逐渐恢复的。有一点需要注意,流感可能会并发病毒性脑炎的,如果头痛头晕症状持续不缓解,并伴有恶心喷射样呕吐,要注意排查。
2019年12月21日
赵国伟医生
你好!上面这个是另外一个哺乳期妈妈的,你的暂时不考虑流感啊,抱歉啊。
你的表现局部卡他症状明显,全是症状不严重,还是考虑普通感冒。
结合你的其他表现来看,头晕还是感冒有关,建议多休息多喝水,如果症状持续不缓解,要到医院就诊检查。
祝早日康复!
2019年12月21日
第3次提问
医生,我忘记说了,今天早上还伴随的很强烈的恶心,这个也是症状对吗? 非常谢谢您的回复
2019年12月21日
赵国伟医生
是的,有部分感冒病毒除了引起上呼吸道感染的症状,还会引起胃肠道的反应,严重的会出现恶心呕吐、腹痛腹泻等胃肠炎的表现,所以你的头晕、恶心症状考虑是与感冒有关。
另外现在流感已经大范围的流行了,一方面近期尽量避免去人群集中的地方,特别是老人和孩子,家里面注意通风,接触孩子前要多洗手,最好哺乳是带个口罩;另一方面你也要注意观察体温,如果出现发热、全身酸痛、头痛的症状,也要排除一下流感,查咽拭子流感初筛试验即可,普通感冒不需要应用抗病毒药物,但流感可以早期应用奥司他韦胶囊抗病毒治疗以缩短病程,减少并发症。
祝一切顺利!

TA的问答

刚开始每天早晨起床会咳嗽,有痰,但是不多。吃药吃的阿莫西林克拉维酸钾分散片,咳特灵,咳必停,甘草片。 吃了几天药效果一般,就去验血,拍胸片。白细胞18,翻倍,胸片结论是支气管炎。就开始输液,输的阿奇霉素,配着清热去火的药物。输了七八天,白细胞降到11了。就停液体了。 停了两三天,早上又有点咳嗽,验血白细胞又涨到15了。 就开始输青霉素,输了8天液体。效果挺好,白细胞回到9了。咳嗽也少了。 但是每天早上还是会咳嗽两声,一点痰。然后一整天都不咳嗽。只有早上咳嗽。 感觉没好彻底,就去市里三甲医院做了个ct。医生刚开始听诊,说没事吃点药就行。在我个人坚持下做了个ct。 然后这是刚出的ct结果。有点害怕。 医生您好 32岁 怀孕10周多一点 从昨天开始有点发烧感冒 头痛.喉咙疼。昨天晚上最高烧到38度 一直用物理降温的方法,退热贴加酒精搓手和腋下。温水擦身上。有所缓解到37.3度 到今早是37度。但现在还是嗓子痛的厉害。伴有头疼。也不敢吃药 现在很怕有炎症会影响胎儿?又不敢吃药 毕竟现在有疫情不敢去医院。虽然没有接触史 但是孕妇又不知道啥情况 会不会直接隔离了。现在应该是再撑一撑 还是怎么办呐?女,33岁,去年秋季病毒感冒约2周,吃药输液了,最后其他都好了,只有嗓子还有点痰,药吃完了也没再拿药,之后嗓子有痰一直没好,偶尔吃甜的或者辛辣刺激的食物,嗓子就痰多、痰黏黏的难受,偶尔呼吸的时候觉得痰形成的粘膜会堵塞喉咙(像泡泡一样),咳出来的痰有点黄青色,也不咳嗽,有什么治疗可以解决吗,拜托了本人孕35周➕,前两天微微感觉有感冒迹象,从昨天开始症状加重。具体表现为眼睛酸,会流眼泪、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽,但没有出现肌肉酸痛,味觉失灵等现象。刚刚测体温37.1。今早去医院挂了呼吸科,没有挂产科,医生给开了一下两幅药,约上午11点到家按说明服用三粒药,20g枇杷膏。刚刚又吃下三粒药,看枇杷膏的使用说明上有写孕妇禁用,总觉得内心不安,想和您再次明确服用此药对胎宝宝无不良影响。后续是否继续服用,也想听听您的意见。谢谢今日做了CT,麻烦医生给看一下,结论我不太懂,属于什么症状,需不需根治,传不传染,此次做CT,是因为近期和肺结核患者接触过,