问题详情

您好，感谢您对我的信任，为了能给您更准确的诊断和更合理的建议，您需要提供一下以下的信息。

您父亲现在的年龄、身高、体重。

心慌、乏力、多食有多长时间了？除此之外，有无怕热、多汗、体重减轻？有无多饮多尿？晚上睡觉如何？还有其他不舒服吗？他自觉心慌是持续性存在，还是间断性？自己数过脉搏没？大约一分钟多少次？规律吗？

您父亲糖尿病有多长时间了？目前使用什么药物降糖？（如果是胰岛素，请说明胰岛素种类和每次使用的剂量（最好可以发个胰岛素药盒的照片）。有没有口服其它降糖药？目前使用现有降糖方案，近期监测血糖如何？血压控制如何？
如果血糖控制还可以上面的问题可以简略回答。

甲亢是什么时间诊断的？目前使用什么药物控制？最后一次查甲功是什么时间？

肝功能和肾功能怎么样？

有没有药物过敏？

如果我有没问到的情况，您也可以补充！
（请您逐项回答，以便我能给您更合理的降糖方案。因您只有3次询问我的机会，3次之后需再次就诊，所以我每次的提问您尽可能回复我）

按您的描述，5年前诊断甲亢，没有规律用药，近1周内心慌乏力等症状明显。按患者病史和症状判断，目前甲亢诊断确切，您家中目前有丙硫氧嘧啶（没有过有效期的话），可以服用。
具体剂量:丙硫氧嘧啶 每次100mg 每日3次（甲亢治疗前本应有甲功结果且无白细胞减少、肝功损伤才能用药，但因目前疫情，可先行用药）；
可加用氯化钾缓释片 每次1.0 每日1次（甲亢患者可出现低钾血症，您父亲有乏力，目前无条件查电解质，只要老人尿量正常就可以先服用）

糖尿病方面，目前空腹血糖7.7mmol/l，可以考虑口服二甲双胍 每次0.5，每日3次。

如果睡眠不好，可于睡前使用促进睡眠的药物协助改善睡眠。

待疫情稳定后，及时到医院复查血常规、甲功、肝功、电解质。

饮食上甲亢要求禁碘饮食，要求服用无碘盐（目前条件所限，建议可减少盐的摄入），不要吃海产品

向老人做好思想沟通，告诉您父亲，现在全国医护人员都在赶往武汉，且且已新建雷神、火神医院，疫情肯定能控制住，让老人放心！

如果心慌症状明显，可以口服普萘洛尔 每次10mg，每日3次

尿量正常，氯化钾就按我说的剂量服用！

愿您父亲早期康复。

愿疫情早日过去！