医生您好，患者女，55岁。于一周前开始出现感冒症状（流鼻涕、喉咙嘶哑、偶有咳嗽带痰、轻微腹泻），服用两天复方氨酚烷胺和蒙脱石散后停止流鼻涕和腹泻，但仍会咳嗽，最近几天早晚都咳中带痰（痰液呈褐黄色、偶有血丝，详见附图），且浑身乏力、四肢发麻、没有胃口。患者无湖北和其他疫区接触史，体温也正常，但近两年稍有感冒就会咳嗽胸痛，之前针对肺部拍片检查未见异常。请问这种黄褐色浓痰（偶有血丝）情况是否需要服用抗生素或者其他药物？目前这种特殊时期不太方便去医院就诊，还请医生帮忙在线开处方，非常感谢！|呼吸内科|丁香医生

2020年02月07日

第1次提问

医生您好，患者女，55岁。于一周前开始出现感冒症状（流鼻涕、喉咙嘶哑、偶有咳嗽带痰、轻微腹泻），服用两天复方氨酚烷胺和蒙脱石散后停止流鼻涕和腹泻，但仍会咳嗽，最近几天早晚都咳中带痰（痰液呈褐黄色、偶有血丝，详见附图），且浑身乏力、四肢发麻、没有胃口。患者无湖北和其他疫区接触史，体温也正常，但近两年稍有感冒就会咳嗽胸痛，之前针对肺部拍片检查未见异常。请问这种黄褐色浓痰（偶有血丝）情况是否需要服用抗生素或者其他药物？目前这种特殊时期不太方便去医院就诊，还请医生帮忙在线开处方，非常感谢！

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2020年02月07日

邓彭博医生

你好，感谢你的耐心等待和提问。
根据你的描述，你前期有感冒症状，现在出现有黄脓痰，伴有乏力厌食。目前考虑诊断：1.急性上呼吸道感染可能性大
建议：1.注意休息，多饮热水，清淡饮食。
2.目前考虑是前期普通病毒感冒后继发上呼吸道细菌感染，需要加用抗生素治疗的：头孢呋辛0.25口服一天两次，氨溴索30mg 口服一天三次。
3.若症状加重或无效，请及时再次就诊或医院就诊进一步诊治。
祝你早日康复。

2020年02月07日

第2次提问

感谢医生！患者现在还有鼻塞、嗓音嘶哑症状，请问针对黄脓痰是否需要在家做雾化呢？患者以前也出现过几次咳嗽伴随黄脓痰的症状，当时是在医院输液+雾化治疗。这样一感冒就反复咳嗽有没有可能是咽炎/支气管炎这些问题？

2020年02月07日

邓彭博医生

感冒了就咳嗽这是正常的啊，如果每年发作累计超过，连续两年，要考虑慢性支气管炎的可能，你没有提供这样的病史；
目前你的症状似乎没有一定要输液和做雾化，而且雾化容易引起飞沫气溶胶传播，暂时不建议做雾化哦。