2020年02月07日
第1次提问
你好,胡医生,宝宝目前两个月零六天,两天前出现咳嗽咳一两声,吐泡泡,哭闹的时候感觉喉咙有痰,请村里医生听了一下肺,医生说没有问题,开了易坛静给宝宝喝,喝了两天,目前没有明显咳嗽,偶尔会呛奶,哭闹的时候依然感觉有痰,没有发烧,没有流鼻涕,会打喷嚏,现在出不去请问这种情况需要及时去医院就诊吗?
2020年02月07日
胡春艳医生
宝宝家长,您好,宝贝的病史已了解,为了进一步了解病情,请您补充以下病史:1.宝贝有鼻塞吗?现在口吐泡泡症状还明显吗?2.宝贝呼吸快吗?3.宝贝精神状态怎么样?
2020年02月07日
第2次提问
鼻塞目前感觉还好,有鼻屎,呼吸还好就是白天睡觉的时候爱咽口水,现在很少吐泡泡了,偶尔也有,精神状态跟以前比还好没有明显变化。对了,就是我也有点咳嗽,在她咳嗽后的第二天,医生让我吃的京都念慈庵,我咳嗽不严重早晨起来有点,傍晚有点,不发烧,其他症状没有
胡春艳医生
宝贝家长,您好,感谢信任,您的问题已收到,将在半小时左右为您回复,请您耐心等待。
2020年02月07日
胡春艳医生
尊敬的宝宝家长,您好,感谢信任与等待。
宝贝的情况已详细了解。宝贝2天前出现咳嗽,现不明显。现哭闹时感觉有痰,有打喷嚏症状,偶尔会呛奶。宝妈有感冒症状。
根据宝贝目前的情况,考虑急性上呼吸道感染的可能性大,即通常所说的感冒。急性上呼吸道感染包括急性鼻炎、鼻窦炎、咽炎、喉炎、扁桃体炎等。上呼吸道感染可以引起反复发热、咳嗽、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状,有些宝宝还会伴随有呕吐、食欲下降、腹泻、肚痛、精神欠佳等症状。所以宝宝目前轻微咳嗽,打喷嚏症状,也算是正常的,后续可能出现其他症状。
急性上呼吸道感染绝大多数(90%以上)是病毒感染引起的,而细菌感染非常少见,但也是有存在的。细菌感染大多感染中毒症状重,会有反复高热、精神萎靡,食欲很差等症状,血常规化验白细胞会明显升高,一般超过15以上,而CRP会超过25到60以上。而您的宝宝目前细菌感染依据不足,仍考虑为病毒感染。病毒感染具有自限性,言下之意自行可以逐渐恢复正常。
有一部分宝贝可能会发热,但您的宝贝不一定,以下退热的措施是发给您备用。
针对发热(备用):如果宝宝体温超过39度或体温大于38.5度并伴有明显不舒服,可以口服退热药。具体方案如下:对乙酰氨基酚一次15mg/kg,(或者布洛芬一次10mg/kg):①布洛芬一次10mg/kg,根据需要每6 -8小时口服1次,最多一日4次。15毫升一瓶规格的美林,一次每公斤体重口服0.25毫升。100毫升一瓶规格的美林,一次每公斤体重口服0.5毫升。②对乙酰氨基酚一次10-15mg/kg,根据需要每4-6小时口服1次,最多一日4次。15毫升一瓶规格的泰诺林,一次每公斤体重口服0.15毫升;100毫升一瓶规格的泰诺林,一次每公斤体重口服0.45毫升。根据需要每4-6小时口服1次,最多一日4次。一般单用任何一种就可以了,但记得用药剂量一定要足。布洛芬效果要好一些。一般宝宝发烧在40度以内不会对宝宝大脑及机体造成损害,发烧也是人体抵抗病原体的一种反应,因此要理性对待,合理使用退烧药,体温降下来了,并不意味着孩子病就好了,吃退烧药的目的是改善宝宝的舒适性,并不是让孩子体温正常。退烧药起效后体温一般是下降1-1.5度,只要宝宝觉得舒服了,还有发热也没关系,而不需要追求将孩子体温降到自己所预期的正常。如果还没到吃退烧药的时候,体温又升到了39度以上,但宝宝没有不舒服或安静入睡(能安静入睡,说明宝宝舒服),您可以再等待一下,待吃退烧药的时间到了再吃退烧药,也不需要中间叫醒喂退烧药,待宝宝醒后再根据体温决定是否吃退烧药。

平时的护理上可以通过以下的处理来改善宝宝的舒适性,如:1)适当空气加湿,维持湿度在50%-60%治疗有利于气道的湿化,同时保证足量的水分摄入;2)避免接触二手烟;3)避免去人多拥挤的地方,以免交叉感染加重病情,室内保持定期通风。其他护理上注意勤洗手,饭前、便后要洗手,要保持餐具清洁卫生。至于其他药物,不需要给予其他任何中成药,如一些止咳糖浆、颗粒等等,因为中成药成分不明,且可能造成肝肾功能受损,在任何情况下均不推荐使用。
宝贝目前这种情况,考虑急性上呼吸道感染,目前症状不重,可以继续观察及加强护理。一般1~2周可以自行恢复
2020年02月07日
第3次提问
我看百度说这种症状是新生儿肺炎,特别害怕,想问一下怎么在家自己判断是不是肺炎啊,因为疫情问题,不敢去医院,又怕耽误孩子治疗,特别想问一下家长这个时候应该怎么做,还有她可以继续母乳喂养吗?易坛静要吃多久
2020年02月07日
胡春艳医生
尊敬的宝贝家长,您好,感谢信任。
肺炎一般都是由感冒发展而来的,一般需要一定的时间,2天就发展为肺炎的可能性小(除非前面有症状很久家长没注意)。你家宝贝2个月也不属于新生儿(出生28天以内),新生儿的症状是可以不典型,仅表现为鼻塞,口吐泡泡(为粘稠痰液,非口水)。早期的肺炎家长判断起来还是有难度,但是如果宝贝出现呼吸快(安静时呼吸>40次/分),痰多,精神差,频繁呕吐(呕出痰液),可以提示肺部感染。
宝贝目前的情况还是考虑急性上呼吸道感染的可能性大,不用特别紧张,先观察2-3天,如果症状没有进一步加重,不用特别紧张,如果加重,可能还是需要专业的医生评估。
易坦静也不主张小宝宝应用,可以不吃。
希望我的回答对您有帮助,再次感谢信任,祝宝贝早日康复。
胡春艳医生
只要宝妈没有服用对宝贝有影响的药物,可以继续母乳喂养。如果宝妈呼吸道症状比较明显,建议戴口罩。

TA的问答

孩子3月31日去医院体检,血常规淋巴细胞高,问医生说没有其他症状就不用管。今天晚上孩子没有任何症状发烧38度,是怎么回事?需要吃什么药?(下面图片是血常规化验报告单)医生你好,小孩在上3月18号晚上发烧,流鼻涕,但无咳嗽,自行服药小儿氨酚黄那敏颗粒和头孢希克劳,烧在第二天退了,按此服药5天,以为好了停药。停药后鼻涕还是流清水鼻涕,然后开始咳嗽,主要是停药后开始咳嗽,咳嗽一天比一天严重,然后开始服用阿奇霉素今天是第三天,咳嗽比前几天是有好转,但是咳嗽声音还是破声的,请问阿奇霉素要继续吃吗?这个咳嗽声音还可以吗?害怕她肺炎您好,孩子吃母乳然后吃辅食的时候拉屎已经有点硬了,戒了奶喝奶粉和辅食反而拉的便便不成型然后就去做了这个过敏源测试,您看一下有无问题,谢谢 患病时长:4个月医生,你好,小孩今年2周3,过年回老家的时候吃了比较多的山楂和开心果,就是上火有点咳嗽,后来就变成晚上睡觉的时候,和起床的时候咳嗽,咳嗽的时候有吞咽的动作。到现在都快2个月了。之前去看开了点糖浆,但是没效果,请问这个是什么引起了的咳嗽?需要怎么治医生您好,我闺女昨晚七点拉了一次,十一点一次,十二点一次,然后半夜两点多孩子发烧,37.7-38.4度。白天我给吃了一次美林,刚才六点也吃了一次,现在37.8度。但是孩子今天白天可能拉了六次。刚才八点四十五的时候拉的有点血。今天早晨吃了一袋妈咪爱,八点半吃了半袋蒙脱石散。我用着急去医院吗。之前孩子没有任何不适,就突然腹泻,发烧。这是早晨八点,中午十二点,晚上八点半的大便