吴其标
副主任医师
呼吸科
江苏省中医院
休息中
暂无
月回答 0
2020年02月07日
2月1日下午杭州高铁站接从温州返杭朋友，有密切接触，并于2月2日分离，由于温州疫情严重，报备社区物业后自觉在家隔离，自2月2日起，本人有轻微咳嗽，无痰，夜间不咳，仅白天思绪平静时才有胸腔内肺部感到痒痒的导致咳嗽的感觉，喉咙不痛，隔离期间一直坚持量体温，并无发热症状，体温保持在36℃-37℃之间，根据发布出来的新型冠状病毒肺炎的一般表现，本人无发热，乏力，头疼，呼吸不畅，腹泻等症状，由于较为担心，无法确认是否为新型冠状病毒感染，或是无症状感染者，故向您请教。(本人接触的温州朋友，经询问，并无相关症状，健康无恙。)
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2020年02月07日
孟先生您好！
感谢您的信任！很高兴为您服务！
我已详细阅读了解您的情况，根据您的描述，轻微咳嗽，气道痒感为主要症状，目前考虑以上呼吸道感染（感冒）可能性大。
1.感冒是自限性疾病，没有特效药物，一般需要一周多时间才能康复，不要着急。
2.注意休息，防寒保暖，饮食清淡，起居作息规律，多进食新鲜水果蔬菜。多饮热水。
3.治疗上主要是是对症治疗。
（1）气道痒感：多饮温热水或蜂蜜水，也可含化草珊瑚含片1片，每3小时一次。
（2）咳嗽：轻微，可暂不处理。加重时，可应用止咳化痰药物，如：复方甘草浙贝氯化铵片2片，每日3次；盐酸氨溴索口服溶液 10ml，每日3次。
4.“2月1日下午杭州高铁站接从温州返杭朋友，有密切接触，并于2月2日分离，由于温州疫情严重，报备社区物业后自觉在家隔离，......无法确认是否为新型冠状病毒感染，或是无症状感染者(本人接触的温州朋友，经询问，并无相关症状，健康无恙。)”-----新冠状病毒肺炎是传染病，有疫区旅居、传染源接触史才会考虑，您14天无疫区旅居，也没有接触传染源，您接触的温州朋友，无相关症状，健康无恙，也就是他不是感染者，不是传染源，您没有传染病学情况，也没有新冠状病毒肺炎相关临床表现（发热、咳嗽、乏力、呼吸困难等），不考虑新冠状病毒肺炎诊断。不要焦虑，放松心情，居家休养即可，减少出门，出门注意个人防护，避免到人多地方，戴口罩，勤洗手。保险起见，待14天无异常可解除隔离。
(网络系统内部分药物暂缺，可自行在药房购买)
意见供您参考，如有问题，请再与我联系。
祝早日康复！
谢谢！
新冠肺炎诊断标准，供参考：
（一）疑似病例。
结合下述流行病学史和临床表现综合分析：
1.流行病学史
（1）发病前 14 天内有武汉地区或其他有本地病例持续传播地区的旅行史或居住史；
（2）发病前 14 天内曾接触过来自武汉市或其他有本地病例持续传播地区的发热或有呼吸道症状的患者；
（3）有聚集性发病或与新型冠状病毒感染者有流行病学关联。
2.临床表现
（1）发热；
（2）具有上述肺炎影像学特征；
（3）发病早期白细胞总数正常或降低，或淋巴细胞计数减少。
有流行病学史中的任何一条，符合临床表现中任意 2 条。
（二）确诊病例。
疑似病例，具备以下病原学证据之一者：
1.呼吸道标本或血液标本实时荧光 RT-PCR 检测新型冠状病毒核酸阳性；
2.呼吸道标本或血液标本病毒基因测序，与已知的新型冠状病毒高度同源。
感谢您的信任！很高兴为您服务！
我已详细阅读了解您的情况，根据您的描述，轻微咳嗽，气道痒感为主要症状，目前考虑以上呼吸道感染（感冒）可能性大。
1.感冒是自限性疾病，没有特效药物，一般需要一周多时间才能康复，不要着急。
2.注意休息，防寒保暖，饮食清淡，起居作息规律，多进食新鲜水果蔬菜。多饮热水。
3.治疗上主要是是对症治疗。
（1）气道痒感：多饮温热水或蜂蜜水，也可含化草珊瑚含片1片，每3小时一次。
（2）咳嗽：轻微，可暂不处理。加重时，可应用止咳化痰药物，如：复方甘草浙贝氯化铵片2片，每日3次；盐酸氨溴索口服溶液 10ml，每日3次。
4.“2月1日下午杭州高铁站接从温州返杭朋友，有密切接触，并于2月2日分离，由于温州疫情严重，报备社区物业后自觉在家隔离，......无法确认是否为新型冠状病毒感染，或是无症状感染者(本人接触的温州朋友，经询问，并无相关症状，健康无恙。)”-----新冠状病毒肺炎是传染病，有疫区旅居、传染源接触史才会考虑，您14天无疫区旅居，也没有接触传染源，您接触的温州朋友，无相关症状，健康无恙，也就是他不是感染者，不是传染源，您没有传染病学情况，也没有新冠状病毒肺炎相关临床表现（发热、咳嗽、乏力、呼吸困难等），不考虑新冠状病毒肺炎诊断。不要焦虑，放松心情，居家休养即可，减少出门，出门注意个人防护，避免到人多地方，戴口罩，勤洗手。保险起见，待14天无异常可解除隔离。
(网络系统内部分药物暂缺，可自行在药房购买)
意见供您参考，如有问题，请再与我联系。
祝早日康复！
谢谢！
新冠肺炎诊断标准，供参考：
（一）疑似病例。
结合下述流行病学史和临床表现综合分析：
1.流行病学史
（1）发病前 14 天内有武汉地区或其他有本地病例持续传播地区的旅行史或居住史；
（2）发病前 14 天内曾接触过来自武汉市或其他有本地病例持续传播地区的发热或有呼吸道症状的患者；
（3）有聚集性发病或与新型冠状病毒感染者有流行病学关联。
2.临床表现
（1）发热；
（2）具有上述肺炎影像学特征；
（3）发病早期白细胞总数正常或降低，或淋巴细胞计数减少。
有流行病学史中的任何一条，符合临床表现中任意 2 条。
（二）确诊病例。
疑似病例，具备以下病原学证据之一者：
1.呼吸道标本或血液标本实时荧光 RT-PCR 检测新型冠状病毒核酸阳性；
2.呼吸道标本或血液标本病毒基因测序，与已知的新型冠状病毒高度同源。
2020年02月07日
感谢吴医生，听了您的判断，内心不再紧张焦虑，目前只是轻微的气道瘙痒，有点胸闷的感觉，近期一定多加运动，正常作息，合理饮食。因为无发热流涕咽痛等症状，并不像感冒，不知道有没有必要辅助一些药物治疗呢？
2020年02月07日
TA的问答
吴医生，我妈今年51岁，因为今年疫情的原因，生病也没法去医院一直拖到3月底才去医院看病，主要症状有:胸闷，气短，心慌，难受，无法入睡，流鼻涕，咳嗽，没有食欲，硬的食物没法吃（体重已经瘦了10斤）。现在县城医院住院治疗10天（前天医生说没啥问题让出院了），但是症状并没有减轻多少。
医院用药下面截图有，我爸看医生有用血必净，但是单子上没有注明，不知道什么原因。
我妈年轻的时候有哮喘（二十多岁的时候），一直持续到现在，而且还是过敏体质。先锋之类的药不能用
下面的图片是在医院化验的图，就是想问下医生，我妈的现在的症状是什么情况，该怎么治疗。需不需要去南京看一趟
感冒快一个月了，一直不好，没吃药物，就是到晚上睡觉，鼻塞难受，白天没啥感觉了，也不流鼻涕，也不太打喷嚏，就是轻微感冒症状，尤其到晚上睡觉就鼻塞，白天感觉好很多，没啥事，有一个月了吧，这是咋回事，按说感冒不是七天一个周期就好了嘛，今天刚做的CT和心脏彩超检查报告吴医生您好，我之前在您这里咨询过好几次，请您看一下记录。 谢谢！
最近两周的症状主要是：
1.已基本无咳嗽，但最近三四天呼吸不舒服比较明显主要表现为经常感觉气不够用、半躺时比较明显，感觉气不够用时，脸红现象最近不明显，心跳会伴随有点加快，有时会感觉呼吸稍有暂停，对入睡稍有影响.
2.感觉气不够用时，有时会明显感觉鼻腔不舒服、不畅通的样子，但又不是鼻塞；
3. 咽喉有时候感觉比较干、但症状比较轻；
4.最近一周测体温在36.5-37.1之间，有时会自觉发热，但体温在36.9-37.1.
吴医生，
5. 上周末（3.28-3.29） 因气温下降有点感冒，有头痛现象，服用999感冒冲剂后缓解. 最近两三天稍有疲惫感觉. 一直居家办公，偶有快递，周末外出约30分钟采购物品，接触外来人员较少.
想请吴医生给一点建议. 同时想请问一下目前呼吸不顺是否和鼻炎有关系？ 目前呼吸不顺的现象已有两月左右，是否需要再次到医院？ 上次检查（3.7）了肺部、查血和甲状腺，基本无问题（请查看历史记录）.
十分感谢！ 吴医生你好，我之前在你这里问诊，你能看到记录吗？我上周四开始咽痛、喉咙灼热，声音，在你的指导下买了药吃（吃的图一），到了周一，感觉好多了，但是一到睡觉就咳嗽，你就让我吃止咳水。刚好图一的药吃完，家人叫我还是去医院再看看，当时喉咙吞咽依然有痛感，然后我周二去医院看完，医生开了图二和图三的药，我吃了晚上依然咳嗽的厉害，然后周三广东这边降温，我有种发冷的感觉，猛喝水，晚上依然咳嗽。到了今天整个人感到有些疲惫，喉咙依然感到吞咽痛，而且还有一点灼热。刚刚我量了一下，体温是37.9。没有胸闷气踹，也没有全身乏力，但是总感觉有一点冷，食欲好，下午睡了很久，起床精神挺好，但是咳嗽有加重，咽喉还是有点痛，希望医生开点药。
