2020年02月07日
第1次提问
症状描述:现发热38.3度,无咳嗽,无腹泻,就感觉最近几天晚上睡觉感觉她嘴巴臭臭的,有舌苔有白一点点黄,下眼皮有点红,有蚕豆病。现在疫情时期,我们这边并无接触史,也不敢乱去医院, 用药情况:未服用任何药物,家里备有布洛芬
2020年02月07日
王凯医生
您好!情况收到了。

根据描述,孩子主要表现为发烧,伴有口臭、舌苔黄白。从病因上来说,最常见的原因是急性上呼吸道感染,这种感染大部分是由于病毒感染引起,还有一些是细菌、支原体等感染。从时间上来看,目前症状如果是刚开始出现的话,应该还处于急性期,如果孩子一般情况、精神状态都挺好的话,家长不用太担心,也不需要着急。

目前新型冠状病毒比较高发流行,去医院确实不是很好的选择。目前没有相关接触史的话,可以先居家处理。

比起体温的具体数值,孩子的舒适度更应该引起重视。一般超过38.5度的时候,可以选择美林或者泰诺林进行退烧,一般首选口服,如果孩子实在不配合也可以选择栓剂。同时要配合做一些物理降温,包括用温水擦脖子、腋下、大腿等烫的地方,可以给孩子泡澡,减少衣服包被,防止房间过于闷热。当然,如果是夜里孩子熟睡状态,不要过多打扰,休息对疾病的恢复是非常重要的。您的孩子有蚕豆病,如果体温超过38.5度,是可以使用布洛芬混悬液(美林)退烧的。关于体温的高低和病情严重程度并不成正比,也就是说,不是体温越高就越严重。目前是疾病的急性期,发烧可能会反复出现,家长不用过于着急。在孩子一般情况、精神状态都良好的情况下,适当发烧还有利于孩子免疫系统的发育。

关于体温的观察,家长要注意两点。第一是要观察一天当中最高的体温,也就是峰值,如果峰值随着天数的增加逐渐有所下降,提示体温有所控制,第2个是要注意两次发烧之间的间隔时间,也就是发烧的频率,如果随着天数的增加,发烧频率有所降低,也就是说间隔有点拉开了,也是提示好转。当然目前还是急性期,变化估计还不是很明显,请家长继续密切观察体温。

在日常护理上,要多喝水,保持口腔卫生,要用清洁的纱布轻轻刷干净孩子的口腔黏膜,防止局部感染或继发真菌感染等情况。目前没有其他症状,其他药物暂时没有依据。

如有具体疑问,可以继续帮您解答。

2020年02月07日
第2次提问
请问蓝芩口服液可以喝吗?目前体温38.5度,手心热,是否可以给她吃美林了?
2020年02月07日
王凯医生
您好,您提到的蒲地蓝是一种中成药,作用机制是不明确的,而且对您的孩子有蚕豆病,不要随意使用不明确的药物,不建议使用这个药物。

目前发烧有38.5度,手脚也比较烫,如果距离上一次使用药物有四个小时以上,或者之前还没有用过退烧药,现在可以临时用一次退烧药,或者也可以给孩子适当减少衣服,减少包被,让孩子先好好休息,密切观察两到三个小时,如果隔四五个小时以上还是很高超过38.5度,可以再次使用退烧药,一天不要超过四次。

如有不清楚或者其他疑问,还可以继续帮您解答。

TA的问答

症状及患病时长:男孩子七周岁,发育正常,已经上一年级。近期经常叙述时有时无腹部“难受”,细问回答是有点恶心,有点疼,主要表示偏右上腹部,本地医生腹部按压基本正常。 就医及用药情况:检查过腹部B超,幽门螺杆菌,肝功能,血常规。除幽门螺杆菌外,其他都基本正常。没有使用治疗幽门螺杆菌的药,有医生不建议使用。持续用了一个星期多的益生菌之类的药,包括脾舒宁等药,效果不是很好。 医生诊断基本以消化不好,或有淋巴结炎(B超不容易发现)主要结论 需要解答的问题:可能是什么问题?要不要做进一步检查?如果不需要,我们需要调整什么药不?症状及患病时长:近一年孩子反反复复,流鼻涕咳嗽,几乎每个月一次,现流鼻涕40天,偶有咳嗽咳痰 就医及用药情况:肺部听诊没事,口服抗感颗粒,四季抗病毒,未规律用药,后发热38度,现静点喜炎平100mg 日一次,氨溴索日二次,磷酸肌酸钠0.5g日二次,一共静点五天,期间流鼻涕好转,咳嗽减轻,今天出门玩后又轻微流鼻涕,睡觉时感觉有鼻塞,偶尔咳嗽仍有痰 需要解答的问题,还需要怎么治疗症状及患病时长:新生儿2024年4月6日剖腹产出生,出生第二天4月7日B超检查显示动脉导管未闭,卵圆孔未闭。4月13日B超再次检查依旧显示动脉导管未闭,卵圆孔未闭 就医及用药情况:4月13日医生表示没有闭合迹象,要求住院吃药,3天一个疗程,最多住6天就结束。4月13日就在医院办理入院 需要解答的问题: 担心过度医疗,想3天1个疗程治疗结束就出院,不知道可不可以,到时候每月进行定期检查。要是一个月后还是没有闭合能不能再进行给药治疗,还是超过一个月再治疗就晚了。症状及患病时长: 10号医院就诊支气管炎,病毒性感冒 仅10号有发热超过37.5但低于38, 一定程度的咳嗽持续到今日,每日20次左右 一定程度的气喘 奶量从900跌到600依然未恢复 13号开始呼吸偶尔带有杂音 附件为10号和13号就诊记录 就医及用药情况: 10-13 肺宁颗粒 10-11 柴黄颗粒,口服后患儿有呕吐 需要解答的问题: - 视频中的奇怪呼吸音原因和处理方式 - 支气管炎观察和照顾的注意点。 - 是否需要继续就诊及用药,或者等患儿自如恢复?症状及患病时长:三天前吐了一次,今早吐了一次,孩子有点蔫吧 就医及用药情况:说是肠套叠,做了气灌肠不是 需要解答的问题:然后说心肌酶高让住院