您好!抱歉让您久等了!宝宝1月28日开始发热,最高39度,3天后开始出现流鼻涕、咳嗽症状。目前低热(37.5左右),流清鼻涕,咳嗽。精神很好,咳嗽、流鼻涕症状有缓解,但发热一直反反复复。用药:前3天只用退烧药,第4天开始吃阿莫西林,小儿化痰止咳颗粒(前3天)、小儿肺热咳喘颗粒(后3天)、小儿三九感冒灵颗粒。根据宝宝的情况分析如下:
1、宝宝17个月27天,约10天前开始有发热、后出现咳嗽及流鼻涕,应该是急性上呼吸道感染或者轻度急性支气管炎,目前体温处于低热状态,咳嗽、流鼻涕减轻,精神状态好,提示宝宝疾病进入恢复期;
宝宝这种情况非常常见,宝宝这种情况应该是急性上呼吸道感染或者轻度急性支气管炎,病原体一般是鼻病毒、呼吸道合胞病毒或者其他容易侵犯呼吸道的病毒,受凉或者被传染多为诱因,病程一般2-3周,有一定自愈性。
宝宝反复低热,体温37.5度左右,但是宝宝精神好,不需要特殊处理的,退热药目前这个温度可以不用口服的,有时急性上呼吸道感染或者轻度急性支气管炎恢复期,可能会有低热状态,只要宝宝精神好,不用担心的,可以自行恢复的;
另外,测体温的时候不要选择饭后或者活动后测量,这时体温会偏高一些;宝宝安静时测量会准一些。
2、治疗:
宝宝流鼻涕也是这次病毒感染引起的,没有特效药,但是可以自愈,当流鼻涕由清鼻涕变为黄鼻涕时,提示流鼻涕在恢复;
宝宝这种咳嗽具有一定自愈性,一般一开始为干咳,之后可能出现痰咳,痰比较多,后慢慢恢复,一般2-3周左右可以自愈;
不过,宝宝目前咳嗽,如果晚上睡眠有咳嗽的话,可以口服顺尔宁(4mg/片),一次1片,一日1次(睡前口服),疗程至宝宝咳嗽消失。
如果咳嗽有痰,可以同时继续口服一点沐舒坦口服液(盐酸氨溴特罗口服液),一次2.5ml,一日2次,疗程5-10天左右,该药主要是化痰,小儿用药很安全的!
因为宝宝目前存在急性上呼吸道感染或者轻度急性支气管炎,一般是病毒感染引起的,不过,宝宝目前病程10天左右,容易合并细菌感染,宝宝已经添加阿莫西林治疗,可以口服3-5天,然后停掉。
小儿化痰止咳颗粒、小儿肺热咳喘颗粒、小儿三九感冒灵颗粒均为中成药,对于病毒或者细菌感染引起的感冒咳嗽效果不理想,婴幼儿宝宝肝肾脏器发育不成熟,可能会潜在有一定副作用,不推荐口服的;
3、护理及饮食:婴幼儿宝宝体温调节能力差一下,受凉后咳嗽很容易加重,所以注意避免受凉,以免加重宝宝咳嗽。宝宝咳嗽期间宝宝饮食继续母乳或者配方奶粉喂养,辅食暂时不吃海鲜及太甜太咸等食物,以免加重宝宝咳嗽。宝宝可以吃米粥、面条、馒头、蔬菜等,这些食物一般不会加重宝宝咳嗽。
4、注意事项:如果出现咳嗽突然加重或者再次出现高热、精神、饮食差等症状,需要去医院就诊,检查一下肺部,以指导治疗。当然,这种情况出现的可能性很小,宝宝症状不严重,并且在好转,一般会慢慢恢复。
总结一下:宝宝的情况应该是呼吸道感染(急性上呼吸道感染或者轻度急性支气管炎恢复期),并且这种流鼻涕、咳嗽有一定自愈性!不过,宝宝目前症状约10天病史,仍有咳嗽,推荐口服顺尔宁、沐舒坦(药店均有售)及继续口服阿莫西林(总疗程3-5天),应该会慢慢痊愈。宝宝目前低热,但是精神好,不需要口服退热药,继续观察,一般会慢慢自行退热的。
当然,如果出现以上症状,需要去医院就诊,检查肺部。
希望可以帮助到您!有问题随时追问!