2020年02月06日
第1次提问
刘医生您好!我女儿这两天咳嗽加重,会连续咳嗽4-5声,平均一小时咳嗽一次。有流鼻涕症状,鼻涕是黏的。没有发烧,精神状态良好,吃奶相对正常,睡眠也正常。没有听到胸腔内有咕噜声,没有呼吸急促。 请问是否可以买药在家雾化?这个症状可以做雾化了吗? 患病时长:4天 医院检查:无 用药情况:未用药
2020年02月06日
刘牧医生
您好,看到您的问题,回顾一下您的上次提问,宝宝的情况应该考虑还是一个支气管炎的表现,应该没有到肺炎的程度,特别是您反应宝宝吃奶正常,睡眠正常,没有明显的喘息等表现。不过咳嗽情况有所加重,次数有所频繁,鼻涕增多,那么这种情况一是鼻涕后流刺激气管诱发咳嗽加重,二是气道本身还是有炎症可能,所以咳嗽加重。因此治疗方面,首先建议鼻腔清洗一下,因为再婴幼儿咳嗽的原因里鼻涕后流等导致的上气道咳嗽也不少见,同时也是加重的因素,所以建议使用一下诺斯清等儿童型的生理性海水,每天三次鼻腔喷雾,清洗鼻腔,缓解流涕,鼻塞症状,有助于适当减轻咳嗽。其次,雾化吸入的问题,目前如果感觉咳嗽明显加重,说明咽喉部和气道确实发炎,那么可以使用一下雾化治疗,用药推荐布地奈德0.5mg,配合生理盐水1ml雾化,布地奈德是吸入用激素,可以适当减轻咽喉部和气道炎症,一定程度上减轻咳嗽,每天先给予一次治疗,观察疗效。注意雾化后要适当给点温水口服,减轻雾化对于口腔黏膜的刺激,用点温水擦脸。抗生素目前暂时不必使用,在观察两到三天,如果确实进一步加重,那么需要酌情使用抗生素了,目前推荐鼻腔清洗以及雾化治疗看看效果吧。雾化机要用空气压缩雾化泵,不要用超声雾化。
2020年02月06日
第2次提问
好的,谢谢。请问图片的清洗液和雾化机以及布地奈德是否可以?另外我家宝宝大便有点不正常如图片,是什么情况?大便之前一天1-2次 现在3-4次。可以吃些妈咪爱吗?

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2020年02月06日
刘牧医生
您好,感谢您的信任,首先说这个雾化机没有问题,是空气压缩的雾化泵,没有问题。但是布地奈德不是这种,这个是治疗鼻炎的喷鼻用,而不是雾化吸入用的。雾化用的叫做吸入用布地奈德混悬液,每支2ml,或者是1mg,也有儿童的每支0.5mg,剂量也是2ml,您可以买一下儿童的即可。而鼻腔喷雾装置,最好用诺斯清,这个有儿童装,也是生理性海水鼻腔喷雾器,可以直接买儿童装。
2020年02月06日
刘牧医生
如果布地奈德没有0.5mg,可以买1mg的,每次使用半支即可。
第3次提问
好的,多谢您!另外宝宝大便如图片 每日数量增多,这需要治疗吗?

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刘牧医生
不好意思,忘了说大便的情况,这个情况需要用药,属于感染后消化功能紊乱,需要给予妈咪爱口服,每次半袋,每天两次口服,如果次数在增多,可以加用蒙脱石散,一次三分之一袋,一天三次口服,但与妈咪爱要分开半小时服用,不要混合,一般先用妈咪爱,后用蒙脱石散。同时注意腹部保暖,每次便后尽量清水清洗干净,然后晾干,以免形成红臀。
2020年02月06日
刘牧医生
白天如果室温合适药物尽量少用尿不湿,以免刺激局部皮肤,形成红臀,多用棉质尿布,勤洗勤换,有助于预防红臀的出现,所以便后一定要及时清洗,自然晾干。室温可以适当高一点。

TA的问答

症状及患病时长:便秘 就医及用药情况:宝宝从小拉屎感觉都不太顺畅,后来开始喝乳果糖,有些效果,中间停了一段时间,后来还是便秘,我就隔一天或几天给她喝一次,这样喝了挺久,但是最近感觉好像有依赖性了 需要解答的问题:乳果糖能长期服用吗?会有什么副作用,现在停止服用能否恢复过来?需要进行什么检查吗?症状及患病时长:男孩9岁,去年9月份打过流感疫苗。上周天开始咳嗽有痰,周二发烧了,班级最近甲流严重。周二吃的小诊所开的头孢 退烧药 化痰药。周三就是昨天不放心然后卫生院查了血常规,肺炎支原体弱阳性,甲流阳性,白细胞不高。 就医及用药情况:昨天到现在没有发烧。卫生院大夫开的奥司他韦,阿奇霉素,清开灵,肺力咳。 需要解答的问题:因为去年吃错消炎药延误病情导致支原体肺炎。昨天吃了一次阿奇后今天早晨还是吐痰多。请问这次吃希舒美阿奇对吗,为什么这么多痰呢,吃完3天阿奇后如果不行可以换成头孢克肟吗?孩子之前急性喉炎过几次咳嗽变异性哮喘治愈,现在可以加上雾化布地奈德是吗?什么情况下容易成肺炎必须去医院?非常感谢 刘医生,我女儿现在一岁三个多月,她昨晚在澡盆里洗澡时很不配合,估计有点受凉了。昨晚上睡觉就听到肚子里发出声音,有点作呕,发出类似打嗝的声音。 今天早上八点钟醒来呕了几下就吐了一点。然后我泡奶给她喝,特地还没有泡那么多,结果还没喝完就吐了很多,还有从鼻子里出来的。然后我给她洗漱完又吐了一次奶,后面九点多钟我给她喝了口水,又吐了一次水,再后面又吐了一次黄色的呕吐物,不多,所以上午一共吐了五次 然后我就给她禁食禁水了三个多小时,中午给她吃了点青菜瘦肉粥,吃完感觉还好,下午三点多,又喂了点粥,结果又吐了 傍晚给她吃的面,平时食欲很好,今天没吃多少,半个多小时后又都吐了出来,且呈喷射状 目前来看,发烧咳嗽流鼻涕腹泻这些症状都没有,就是早上吐完后精神比较差,睡了一个多小时,以前从来不会上午睡觉。傍晚换尿不湿的时候,尿量不多且比较黄,因为怕她吐,所以没给她喝多少水 我宝宝从小就有一受凉就容易吐的情况,出现过两三次,但是好像睡一觉起来就自行缓解了,可以正常进食了,这次感觉有点严重 中午喂了一包布拉氏酵母菌散 这种情况我该怎么办呢?需要吃什么药吗?可以喂水吗?晚上睡前那餐奶还能喂吗?症状及患病时长:半个月 就医及用药情况:出院一周复查,吃了一周的还原型谷胱甘肽片,一天两次,一次一片 需要解答的问题: 肝功能指标偏高,是否可以自愈?还需要复查肝功能血吗?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:大夫您好,之前咨询过您。最近家里都阳了孩子周一周二发烧后咳嗽有痰,现在吃着氨溴特罗。因为他之前经常喉炎,咳嗽变异性哮喘今年夏天刚好,怕他哮喘又犯了。今天我做雾化的时候给他也做了一次。布地奈德 2毫升特布他林1毫升。做完后孩子今天觉得手有点抖,我觉得心慌。孩子中午出去玩了半小时。现在晚上发现孩子又开始发低烧了。刚量了37度。请问1/手抖和心慌是和特布他林有关吗,我们之前都做过没有任何反应。2/这次发烧是雾化还是出去玩重感了呢?严重吗?