你好,感谢你的信任,你提供的信息我仔细看过了,结合你提供的信息分析如下:
1.首先根据你提供的信息,患者女性66岁,目前记忆力下降,嗜睡,走路晃悠,甚至走路不稳,以前体检有血脂高。确实不排除高脂血症,但是呢,单纯的高脂血症不会导致记忆力下降,走路不稳,我觉得目前确实还有可能会是脑梗死可能。当然目前的脑梗死估计可能是那种腔隙性脑梗死或者是小片儿状脑梗死,如果脑梗死的面积相对大的话,人会有偏瘫的症状,或者是嘴巴歪,但是目前暂时没有这方面的体征,所以的话目前考虑脑梗死的面积应该不太大。
2.另外就是小脑是保持平衡的,目前走路不稳,走路晃悠,还不排除有小脑有病变,建议呢,等疫情过去以后,最好给她做一下头颅核磁共振,加颅内血管的核磁共振成像,明确一下颅内的血流情况,同时也能看一下小脑有没有什么病变。
3.等疫情过去以后,建议再做一下全面的化验,比如说血常规,明确下有没有
贫血,肝肾功能,血糖,血脂,甲状腺功能,都化验下,心电图,心脏彩超,颈动脉彩超都做一下。
4.针对目前的记忆力下降,建议可以口服银杏叶,每次两片,一日两次口服。丁苯酞0.2,每日三次口服。改善缺血症状,改善记忆功能。
总之通过你描述的情况,确实不排除血脂偏高,另外不排除脑梗,建议目前先把这两个药口服上,等疫情过去后查清楚了,再口服相应的其他药物。同时饮食要清淡,低盐,低脂饮食。
希望以上解答对你有大的帮助,祝患者早日康复,一切平安顺利!