问题详情

您好，感谢您的信任，很高兴为您解答。我已经看到您的问题了，请允许我先结合您的问题思考一下，整理思路和语言之后，稍微晚点再把我的想法说给您听。请您暂时不要着急追问，谢谢您的理解！

您好，感谢您的信任。您提供的病史信息我仔细的看过了。您提供的信息量有限，我需要提出一些问题，希望您能够继续补充一些信息，有利于对病情给出相对科学合理的分析。谢谢您的理解与配合。

1.请问一下近期有没有晚睡熬夜的习惯？
2.近期有没有发热咳嗽？有没有相关疫区接触史？有没有武汉相关人员接触史，有没有旅行史？
3.平常有没有经常运动锻炼？
4.有没有搬过重东西或拎过重物？

以上问题请你挨个详细的回答一下，等你回答完毕我马上帮你解答，谢谢！

好的，请稍等

你好，感谢你的信任，你提供的信息我仔细看过了，结合你反馈的信息分析如下：

1.结合你的年龄是22岁，目前胸背部疼痛呼吸疼痛的原因，首先考虑还是晚睡熬夜有关系，因为一旦有晚睡，熬夜会导致睡眠不足，睡眠不足，它包括睡眠量的下降和睡眠质的下降，至少熬夜会导致睡眠量的下降，睡眠不足可以导致交感神经的活性异常增高，从而可以导致肾上腺的髓质分泌大量的儿茶酚类物质增多，从而可以使心率增快，心肌收缩力增强，心肌相对的缺血缺氧可以出现胸部疼痛，胸部憋闷甚至心慌气短，当然每个人的表现不一样，具有个体差异。

2.另外你昨天感冒了，感冒也叫急性上呼吸道感染，一旦有感冒可以病毒累积肌肉也可以出现肌肉疼痛。

3.虽然你小的时候是有过心肌炎，昨天也开始感冒了，但是目前胸背部疼痛呢，不考虑是心肌炎导致的，目前还没有心肌炎的诊断依据，暂时不考虑。

4.至于你说以前的时候，心电图提示窦性心动过缓，窦性心律不齐，因为你的年龄22岁，年轻人一般考虑还是迷走神经张力增高引起的窦性心动过缓，应该考虑是生理性的，没什么大问题。窦性心律不齐，它是属于生理现象，也是属于正常的，不需要任何处理。

5.其实目前最好的治疗还是好好休息，再不能晚睡，熬夜了，生活要规律，包括饮食规律，作息时间规律，忙里偷闲，学会自我释放压力。另外呢，如果胸背部实在疼痛明显可以对症口服，尼可地尔5毫克每日三次口服，对症改善心肌微循环缓解疼痛。

总之目前没什么大的问题，一定要好好爱惜自己身体，千万不能熬夜。尤其在疫情非常时期，敖夜会降低免疫功能，避免一些不必要的感染，另外多喝点水，增加机体的新陈代谢。

希望以上解答对你有大的帮助，祝你早日康复，一切都好！

好的，请稍等

你好，你反馈的信息我仔细看过了。

1. 是不是气血不足 肾阴阳两虚。导致心肌缺血。你的年龄21岁还是个青年人，我觉得应该不考虑这方面，虽然我是搞西医心血管内科的，我们西医不说气血虚之类的，具体进一步咨询中医科的医生。

2.以后检查怎么查来确定原因治疗？目前建议首先你先改善生活行为，不能晚睡熬夜，作息时间调整好，好好注意休息，另外呢，建议日后再查一下心脏的彩超，了解一下心脏的结构和功能。你的微循环我觉得应该是好的，微循环灌注不好，一般见于年龄大的，有高血压，糖尿病，吸烟这些患者容易存在冠脉的微循环灌注不足，你是个年轻人，这方面完全不需要考虑。

3.昨天还出现呼吸时 左下胸 有响声 咕噜咕噜 像脆骨一样 是胸膜炎么 ？至少应该不考虑是胸膜炎，估计是胃泡的声音，如果你不放心，建议带好口罩去医院拍一下胸片儿。

4. 平时心脏不适没那么严重 昨天感冒后才出现这些症状 左肩膀都很疼痛 呼吸也疼。吸气胸腔鼓起来 心脏就想被扎一样。感冒以后全身的肌肉可以出现疼痛，也可以出现你这种症状，另外你再加上熬夜，所以会有这种现象，不放心就去拍胸片吧，要不你心里老是胡思乱想。

5.平时应该吃什么药调理？平时什么药也不需要吃，平时呢就需要你养成良好的生活习惯，作息时间规律，饮食也规律，每日可以抽出至少30分钟的时间运动锻炼下，（当然现在感冒以后建议好好休息，暂时不需要运动）每天早上运动锻炼后一整天的精神都是非常好，我每天都是这样的，操场上跑上七八圈儿，呼吸都很平稳，一点没有气喘的感觉。我想你年龄很轻，应该是比我们要好多了，坚持运动吧，为了自己的身体健康，一定要坚持运动锻炼加油！💪

希望再次对你有帮助，祝好！