你好,感谢您的信任,你的诊断2型糖尿病比较明确,
1.糖化血红蛋白反应的是2个月内的血糖的平均值,血糖是反应实时的血糖情况的。在11月开始服用二甲双胍和阿格列汀后血糖比较好,这一段时间的血糖主要是现在化验的糖化血红蛋白好的原因,血糖高考虑与你换药有关。
2.可以把以前的化验和以前开药的处方来申请慢性疾病的,糖化血红蛋白这个指标是用来衡量血糖控制水平的,不是糖尿病用来诊断的
3.糖尿病周围神经病变需要化验肌电图看神经功能,可以服用弥可保片一次500微克三次每日。
4.只有是二甲双胍就可以没有太大差别的,缓释片作用时间长一些,主要看剂量是多大的,二甲双胍服用时候也要吃弥可保。
5.脂肪肝如果肝酶没有超过高限的5倍的话还是建议服用药物,如二甲双胍有改善脂肪肝的功效,你母亲的糖尿病不算严重,关键是把血糖控制好。治疗方面还是建议继续服用二甲双胍和阿格列汀治疗。
糖尿病的并发症主要影响血管和神经病变,血管包括大血管如高
血压,冠心病,脑血管,微血管包括肾小血管,有微量尿蛋白,眼底微血管病变,神经包括周围神经病变如双侧的手足麻木冰冷等,还会有些皮肤的病变如皮炎湿疹等,
糖尿病的并发症是可以预防的,主要在与血糖的控制,同时血压血脂达标,
糖尿病的治疗是基于饮食运动,合理的体重控制(身高-105),联合药物,监测血糖,预防低血糖。
每三个月复查糖化血红蛋白、血脂、尿蛋白、及眼底,每年复查肝肾功能,颈部血管超声和下肢血管检查,同时控制血压在130/80mmhg以内,血脂低密度脂蛋白控制在2.8mmol,有冠心病患者要控制在1.8mmol,糖化血红蛋白控制在6-7