2020年02月05日
第1次提问
王主任您好,我在武汉工作,1.21回老家湖北天门。父亲于1.24晚开始发热,伴有咳嗽,头晕等症状,1.29日检查显示双肺感染,1.30最多高热39度,食欲不振,呼吸困难(但不急促)。至今服用阿莫西林六天,奥司他韦八天,左氧四天,双黄连四天。近三天体温早上正常,晚上发热38度以下,食欲尚可,但咳嗽加重,昨晚8点到现在体温正常36.7以下。我父亲无其他慢性疾病,有支气管炎,12月吃了半个月中药,前期咳嗽症状并不明显,最近4-5天咳嗽加重,有少量痰,现在家自主隔离修养,请您帮忙看一下下步该如何治疗,谢谢您!

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王玲医生
您好,感谢您的信任,马上为您详细解答。现在问诊量太大,编辑信息需要一点时间,感谢您的耐心等待,本次可不必追问。
2020年02月05日
王玲医生
咱们现在高度警惕的是新型冠状病毒感染与否。按照现在刚颁布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》中临床表现主要是发热,乏力、干咳,部分患者仅有低热及轻微乏力,无肺炎表现(提示:此类患者具有传染性)。最近随着对该病的深入了解,发现除了以上发病症状外,还有一些可能发病的不典型症状,例如:(1)仅以消化系统症状为首发表现:如轻度纳差、乏力、精神差、恶心呕吐、腹泻等;(2)以神经系统症状为首发表现:如头痛;(3)以心血管系统症状为首发表现:如心慌、胸闷等;(4)以眼科症状为首发表现:如结膜炎;(5)仅有轻度四肢或腰背部肌肉酸痛。
所以你现在主要是发热,查胸部CT示双上肺高密度影伴边缘模糊,只能说是不排除合并冠状病毒感染,符合疑似病例标准的,应该查痰液、咽拭子、下呼吸道分泌物等标本行实时荧光RT-PCR检测,看新型冠状病毒核酸是否为阳性;或行病毒基因测序,与已知的新型冠状病毒比对是否高度同源。如果发热超过38℃同时有以下5种情况之一,建议及时到医院就诊,必要时在医院隔离处理:1.伴有呼吸困难、明显的胸闷气喘;2.接触过新型肺炎或可疑新型肺炎的病人;3.本身就有高血压、心脏病等心脑肝肺肾等基础疾病的病人;4.其他极度不舒服的情况;5.超过65岁的老人
一定要记住,抗病毒什么药都不及自己的抵抗力,所以一定要减压,不过度紧张焦虑,保持积极乐观的心态,好好休息,睡觉。剩下的就多喝温水,多吃水果蔬菜,胃口好,身体状,抵抗力就强。若体温大于38.5℃,可用布洛芬口服液(需要在附近药房购买)退热,非载体药有抗炎作用,但可导致排毒延迟(基于流感研究)。体温降到38℃以下即可,过低不利于抗病毒。布洛芬可降温、抑制肺部炎症,有潜在胃损伤和增加血栓的机会,不耐受者改用复方氨基比林或物理降温,泰诺等感冒药也可退热。建议你目前口服莫西沙星0.4克,每日一次,睡前口服,连服5-7天。从你的病程看你吃点连花清瘟颗粒可能有效。咳嗽可用蜂蜜、薄荷糖对症,也可购买蜜炼川贝枇杷膏或西地碘含片。咸味的热鸡汤也有助于缓解症状。咳嗽严重口服甘草片或阿斯美。多吃新鲜水果蔬菜,补足维生素C,喝清鸡汤增强免疫力,另外要好好休息,保证睡眠,减压放松,有时候比吃药有效。一定要注意病毒不可怕,有时过度恐慌,过度紧张,焦虑带来的巨大压力对机体的影响更大些。所以注意休息,增强机体免疫力。祝早日康复。
02:49
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王玲医生
02:33
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2020年02月05日
王玲医生
02:42
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2020年02月05日
第2次提问
非常感谢您,王主任,谢谢您。阿斯美家里有,我在给父亲买点莫西沙星和莲花清瘟胶囊。顺祝您和家人阖家安康,谢谢!

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王玲医生
01:18
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TA的问答

症状及患病时长:小拇指头这个今天早上摘纱布,纱布粘肉了,一用力拽,口子蹦开流血了,我就用流动水冲血,然后云南白药撒上,然后刚刚美团买的双氧水碘伏棒送到,我双氧水冲了,碘伏棒擦了,最后图三图四是消毒完的。昨天去医院前我一直流血在家,我用云南白药撒上去,然后小姆指头这个位置不好,白药粉上去一直掉,我爸就用我家挖耳勺挖云南白药撒上去😭,不卫生啊,今天手不会动了,就小姆指头这肉肿胀。 现在是最后一张图这样,感觉小姆指头拉着紧,然后我爸一直挑着我去打破伤风😭说怕我埋怨他,划算的地方肿胀,我不用打针吧,不想打 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:你好王医生,我现在家里有位老人需手术,血压降不下来,现在用了安博诺,准备加络活喜和倍特洛克,你看可不可以? 症状及患病时长:我好像二阳了,核算,有特别浅的印子,表现的是头痛受不了,嗓子不是很痛,嘶哑。昨晚开始头疼的,体温一会37.2一会36.8。现在温度也是36.9,请问芬必得牌子的布洛芬怎么喝,几个小时喝一次。5点喝的优甲乐,还是和优甲乐叉开4个小时吗?还用喝什么药?莲花?清开灵?浦地蓝,蓝琴口服液,还是四季抗病毒? 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:3天 王大夫好,本月24日凌晨两点睡,一直做梦没睡好,25日早上起来整个人无力萎靡,以为是缺觉,中午睡了一会开始发热,傍晚买到温度计测出来38.4度,后吃了一粒布洛芬,夜里温度降到37度,晚上睡前吃了第二粒布洛芬,睡眠质量尚可。26日感觉好了,早上体温36.3度,下午体温36.1度,傍晚吃了烧烤,抽了两根烟,凌晨一点多睡。27日早上起来觉得头热,测体温36.9度,嗓子不舒服觉得沙沙的,但是嗓子不疼,开始拉稀,但是就一两次,肚子不疼,午睡后体温37度。然后一直到现在,体温一直37度,是怎么回事呢?症状及患病时长:医生忘记问了,我现在甲减控制不错,半年查,都合格了甲功血,那我想继续好好保持下去,那我应该多久吃一次鱼,包括蝶鱼深海鱼,鳕鱼,鲤鱼河里有鱼,还有虾包括小龙虾。海带紫菜,这些我都爱吃, 就医及用药情况: 需要解答的问题: