2020年02月05日
第1次提问
症状描述:年前左侧头疼,去医院,医生说,椎动脉神经痛,然后开药(降压药,管神经痛的药)+按摩,年后头不疼了,眼眶疼,眼睛疼,先是左侧眼睛肿疼有重影,1.31开始看不清东西,再次去医院,做了头部磁共振,说头部没有问题,做了大生化,葡萄糖有点高,其他各项正常,2.4开始右眼肿疼看不清,一直晚上睡觉一睁眼有绿光(左眼) 患病时长:22天 医院检查:头部核磁共振 大生化 用药情况:降压药+管神经痛药 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
2020年02月05日
陈琳医生
您好,感谢您对我的信任与关注。问题收到。

由于网络咨询的局限性,无法见到您本人,且眼科检查一般需要用到裂隙灯显微镜,眼底镜等眼科仪器检查才能确诊,目前仅能就您的描述进行相关推测,仅供参考,希望您能够理解。

从您提供的信息来看,您提到左眼,右眼相继出现明显视力下降。对于这种情况,我首先的建议就是不管现在多不方便,都建议及时去当地医院眼科面诊。

不知道你现在都有一些什么检查资料,如果方便的话建议一次性上传。去眼科检查的话,建议还是排除一下青光眼,测一下眼压,情况允许的话,可能还需要散瞳详细的检查一下眼底,排除一下视神经炎等相关方面的问题。

希望回复能够对你有所帮助,还有其他的疑问或者其他的补充上传资料可以继续补全,综合判断之后,我看是否还能给予您其他的建议。






第2次提问
现在各大医院五官科不接诊,所以无法到医院就诊。 眼睛一天比一天状况差,所以只能网上咨询。请问现在做什么能缓解一下吗?
2020年02月05日
陈琳医生
您好,不可能不接诊啊。我们这边哪怕企业医院眼科都正常接诊,更别提公立医院。

如果没有更多信息提供,我没有办法根据您现有的信息提供任何建议。但是因为眼睛最重要的功能就是看东西,视力下降就需要高度重视。

如果是青光眼相关方面问题,需要及时用药,不然下降视力可能永远也不能挽回。
第3次提问
黑龙江省五官医院都关门了,都问过了,所以网上求助。 十多年前得过一次,查是视盘脉管炎,这回能还是这个问题吗,目前的情况有什么好的建议吗,请告诉我一些合理的建议,尤其是如何缓解,不用再说去医院,能去我们早去了,也不至于在网上问了。
2020年02月05日
陈琳医生
你好,实在抱歉,就您目前提供的信息,我现在无法给出任何建议。

不管是我现在考虑的青光眼?还是视神经炎合并葡萄膜炎?目前线上没有任何面诊检查信息的情况下,都不可能提供治疗方案。

青光眼一旦确诊,一般就是像高血压,糖尿病一样的终身性疾病,治疗是一个长线治疗。急性期的治疗用药也需要根据具体情况随时调整。

如果是视神经炎,或者您提到视网膜脉管炎,治疗主要是营养神经,改善循环,但是一般主要是需要大剂量激素冲击治疗。激素副作用比较多,所以这样的情况都建议住院治疗。而现在,我都无法根据您现在提到的情况确诊是这样的疾病,更没有办法给予细致的,明确的治疗方案。

视力不断下降,了解您目前的担心。但是网上问诊就是有它的局限性。就您描述的现有情况,尝试看看当地医院急诊吧。

祝早日康复!
2020年02月05日
陈琳医生
视盘血管炎合并葡萄膜炎的时候确实也可能出现您类似的描述的情况。但是因为您目前没有提供任何这次发病前后的就诊病历,检查结果,明确的用药情况,又或者清晰的双眼肿胀图片,因而无法给出任何建议。

但是一定注意,视力突然下降,出现重影就是属于急症,可以看急诊。

我能给予的建议就是这些。仅供参考,希望理解。