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您好，我已经收到您的问诊，非常感谢您的信任和支持。感谢理解和配合。我正在帮您分析说明病因和治疗方法，手机打字回复中，还要请您稍等。您可不必回复，以免浪费追问次数。

您是低烧37.3-37.8℃，有些干咳，乏力肌肉酸痛，咽喉有异物感，无痰。2月4日呼吸困难和胸闷明显加重。

胸片提示右肺下叶渗出。
血常规crp无明显异常。
甲流乙流阴性。

诊断肺炎。

您昨天晚上去就诊的，昨天晚上到今天胸闷有好转吗？
您没有咳嗽咳痰吗？黄痰有吗？
用的就左氧氟沙星片一个吗？是国产的那种？
没查过胸部ct吗？
现在的呼吸困难是怎么个感觉？比之前加重了吗？是活动之后明显还是休息后明显？测过氧饱和度吗？正常吗？

您的体温是哪个部位量出来的？
建议您监测体温，体温建议测量口温。将水银温度计的银白色那一端放在舌下，嘴巴闭紧。量体温之前一个小时不要吃东西，不要喝水，不要剧烈运动。建议测晨起6点，上午10点，下午14点，睡前10点。请注意监测每日的体温最高峰，我们要将体温最高峰进行对比来判断病情的变化，药物的治疗效果哦。
看体温最高峰。如果每天的体温最高峰在下来表示病情再慢慢好起来。
后续如果没发烧了，当然最好了，那您就继续用药。
如果一直有低热您再跟我联系，我们要讨论一下要不要把抗甲流的药用上。

如果要确认片子上更像是细菌性肺炎还是病毒性肺炎，建议您查胸部CT，单纯这样的片子看不清楚。

您是低烧37.3-37.8℃，有些干咳，乏力肌肉酸痛，咽喉有异物感，无痰。2月4日呼吸困难和胸闷明显加重。

胸片提示右肺下叶渗出。
血常规crp无明显异常。
甲流乙流阴性。

诊断肺炎。

您的胸部ct，我还是建议做一个.

左氧氟沙星如果是可乐必妥，我也就稍微放心一点，但是关键还是要看胸部ct的肺炎炎症面积。
另外您症状觉得好一点，总也是个好消息，说明目前用药可能是有效的，但是最终还是看您肺炎炎症面积有多大，如果肺炎炎症面积很大，用一般的口服抗生素未必行。
判断疗效的标准体温也是一个，如果体温峰值下不来，那说明抗感染治疗效果还是欠佳的。

以上意见供您参考，希望能对您有帮助。

您今天才问我的，今天才开始测量，今天其实就是看一下您的体温有多少哦。

您是肺炎，接下去要看用药效果，如果用药之后有效果，体温自然就会慢慢下来，是看接下去这几天体温峰值会有多少哦。您就量一个舌下的体温好了。

您是肺炎，您可以去查个胸部ct，然后问医生能不能打针。

如果胸部ct做出来有肺炎，且肺炎面积大，能打针是最好的。
肺炎单纯用左氧氟沙星片剂一个药，我还是有点担心的。

吃的方面，这几天暂时不要吃辛辣刺激的，以防再呛到。