2019年12月20日
第1次提问
你好,我妈已经五十五了,有高血压已经五年了,有血栓现在在吃奥吉娜的阿司匹林肠溶片,降压吃的是氨氯地平片和阿托伐他汀钙片,我想请问吃这些药要注意些什么吗,什么时候吃最好呢
2019年12月20日
刘程医生
你好,如果目前您的血压,血脂控制比较理想的话,还有没有消化道溃疡或者出血倾向的话,就可以规律的服用这些药物的。一般拜阿司匹林肠溶片最好是早晨口服吃的,因为它是肠溶片,需要迅速通过胃到达肠内溶解吸收的,如果胃里有东西的话就会停留在胃里时间过长的。阿托伐他汀钙片一般建议是晚上睡前口服的,因为血脂代谢都是在晚上的。
其他的就是饮食。运动,生活习惯来调整控制的,
比如对高血压有益的生活形态,包括:
减重:减轻体重对降血压有显著效果,维持BMI在18.5~24范围内。
采取高血压防治饮食法(DASH):重点在于多吃全谷类、蔬菜水果、低脂肪制品、富含不饱和脂肪酸食物,少吃高胆固醇、高脂肪和太咸的食物。.减少钠盐摄入,每人每日食盐摄入量逐步降至<6 g,增加钾摄入。
运动:各种有氧运动对控制血压都有帮助。健走既方便且有效,最好每天走30分钟。
戒烟:抽烟增加坏胆固醇堆积在血管,造成动脉硬化,且会使血管收缩狭窄,增加罹患心血管疾病的危险。
限制饮酒:少量酒精,有轻微降血压作用,但超过则会显著增加高血压风险。健康人一天酒精量不要超过10公克,大约是一瓶啤酒或120cc红酒。
足够睡眠:压力大、失眠会使血压上升,睡得饱血压才能稳定。
2019年12月20日
第2次提问
她在晚上总是睡不着,而且睡眠反反复复,最近血压控制的不好,老是高,前两天就差点晕了。奥吉娜阿司匹林肠溶片说明书上写最好在饭后使用,而且会减少降压片的功效

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2019年12月20日
刘程医生
如果你这个说明书上让饭后服用就饭后服用的,我说的那个是德国拜耳的拜阿司匹灵的,还有就是如果晚上睡眠不好的话,可以考虑夜间睡眠时用点镇静安神辅助睡眠的药物的,比如阿普唑仑的,一可以辅助睡眠,二还可以调整控制焦虑的。
另外血压控制不佳,可以考虑适当调整降压药物都,比如换成氨氯地平贝那普利片,一天一次,一次一片的。

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2019年12月20日
第3次提问
她的血脂也有些高,最近在喝中药,之前去医院查发现她有些心率不齐,半夜醒时腿和手指都会发麻(不是压的)
2019年12月20日
刘程医生
你好如果存在血脂高,同事有手脚麻木的情况的话,就建议在抗血小板凝集的基础上还要加用他汀类药物降脂调脂稳定斑块抗动脉硬化,预防心脑血管血管疾病的发生的。而且需要从饮食生活上来调整的。
最后关于心律不齐的问题,如果没有症状,心脏功能没有收到营养的话,暂时可以考虑不用特别去处理的,积极控制血压,控制血脂,预防心脑血管疾病就好的。

TA的问答

刘医生您好,我体检血脂偏高,尤其是甘油三酯,是去年的两倍。我身高157.5,体重50kg,不算胖,需要怎么调理呢?症状描述:感受到心脏咚咚跳的比往常厉害,有时候蹲下弯腰用力,起来发现左胸附近疼痛,吸气吐气有时候也疼痛,持续三天了,有时候早睡起来没事 您看看这是怎么了,我这体质从小比较弱您好刘医生,我奶奶77岁,有十几年的糖尿病,并伴有冠心病、三高、肝炎、脑梗塞,双腿动静脉血栓,做比超肾脏有缩小,最近一个月不明原因全身手脚浮肿,一按一个坑,进食很少,厌食恶心呕吐,尿少一天就排两三次,全天排尿总量也就1升左右,胸腔积液大量,做比超肾脏缩小一厘米,医生怀疑是糖尿病并发症,但不敢确定,目前住院,胸腔积液已经引流,浮肿稍为消了一些,用了利尿的,管心衰,抗血凝,补钾,补盐的药,有些些好转,家人准备带老人出院,想问一下这种情况适合出院吗?出院后要怎么治疗调理好些?适合中医治疗吗?你好,医生,我妈今年52岁更年期,有高血压一直服药中,家里也自备了血压检测仪(欧姆龙套袖式的),监测血压也不高,但是最近一段时间一到晚上6点后就觉得头晕,白天上班她都正常好好的,去医院做了CT包括头晕时测血压也都正常(在家自己测的85/130)后来又空腹抽了指尖血测了血糖显示早期糖尿病数值是6.8,医生建议控制饮食多锻炼,可是现在一到晚上6点后还是有些头晕到底咋回事?是她更年期引起的吗?还是高血压或者是高血糖?麻烦医生给我解惑,比较担心她你好 我妈妈在家里头晕 量血压 第一次高压165 低压107 第二次高压169 之前没有高血压 但是有脑梗塞 现在有在吃药 我现在需要带她去医院看急诊吗