2019年12月19日
第1次提问
女,37岁,症状胸闷气短

为保护用户隐私不显示图片

第2次提问
您好李医生,我刚拿到检验报告,请帮忙看看是什么问题!
第3次提问
医院的医生已经下班,我想早点知道自己得了什么病
2019年12月19日
李彬医生
您着急的话,我先给您简单的说一下,您的血常规和肌酐蛋白是没问题的,不用担心,具体的我稍后再给你具体的回复。
2019年12月19日
李彬医生
您追问太快,提供的病史过于简单,我本来希望您可以在评论区回复一下我以下提出的问题。但您的评论都评论过了。那您下午可以和面诊医生讨论一下。
1-你胸闷的诱因是什么?与活动,情绪激动,饱餐有没有相关性?或者是没有什么明显的诱因就会发作?
2-胸闷一般持续时间多久?是3~5分钟就好,还是一两秒钟就好?还是说几个小时才能好?
3-缓解因素是什么?是休息以后就能缓解,还是休息没什么作用。
4-胸闷有其他伴随症状吗?比如胸痛。
5-平时有没有高血压,糖尿病等基础疾病?平常有没有吸烟喝酒等不良生活习惯?

我为您讲解一下年轻人胸闷常见的原因有以下几个方面。

第一,是心脏疾病引起来的,比如说心功能不全,冠心病,心肌炎都可以引起胸闷,气短的症状。但是心脏疾病引起的这个胸闷,气短大部分时间是和活动,情绪激动,饱餐有明显的相关性,持续时间的长短不一,心绞痛的话呢一般持续时间是3~5分钟,休息后可以缓解,心功能不全的话持续时间可能会长一些。一般的休息后也能缓解。您可以对照一下自己的症状初步判断一下。

您化验结果的解读。

血常规:血红蛋白,血小板以及白细胞计数,中性百分比这些比较重要的指标都是正常的,说明没有贫血,感染以及血小板减少等情况的出现。

肌钙蛋白:数值<1。是阴性的结果。肌钙蛋白是存在于心肌细胞里的一种特殊物质,特异性特别强,仅仅存在于心肌细胞里,这个值只要不高就说明没有心肌损伤。只有在心肌细胞损伤,心肌细胞破坏以后,心肌细胞里的肌钙蛋白才会释放到血液里,我们采集外周血才能检测出来,你这个结果是完全正常的,不存在心肌损伤,不用担心。

第二,肺部的疾病也可以引起胸闷不适。常见的肺部疾病包括有肺炎,气胸等。一般会伴有咳嗽,咳痰,以及明显的胸痛。

第三,心脏神经官能症。

什么叫心脏神经官能症呢?心脏神经官能症虽然带有心脏两个字,但并非心脏疾病。是指患者各项检查没有实质性的心脏及肺部病变。但是,其症状表现又与心肺疾病类似。最常见心慌、胸闷、胸痛;头晕、四肢麻木、抽搐;多汗、手足冷、手震颤等植物神经功能紊乱症状,多伴有失眠多梦,乏力等非特异性症状。
 
心脏神经官能症的病因与长期的生活压力大、紧张、焦虑等不良情绪以及工作紧张息息相关。
 
心脏神经官能症需要治疗吗?心脏神经官能症无器质性病变,临床预后一般较好,但也要引起重视,因为很多患者因长期的不适,会有焦虑、不安的情绪,会影响到患者的正常生活和工作。
 
如何治疗呢?保持良好的作息习惯,保证充足的睡眠,避免过度劳累、紧张,劳逸结合;饮食上戒烟、戒酒,避免喝浓茶、咖啡等富含咖啡因的饮品;清淡饮食,减少食用辛辣油腻的食物;保持良好的心态,避免情绪波动,学会排解压力,多多与家人、朋友交流;经常参加户外活动及体育锻炼;如果有失眠的情况,可服用镇静药物,改善睡眠。

如果你平时有工作压力大,作息不规律,精神焦虑等因素,各项检查结果又没什么问题,就要考虑有没有这方面的问题。

以上是我对你问题的回答,希望对你有所帮助。

丁香只有两次追问机会,所以建议不要一次性全部用完,这样我们就没办法进一步的交流,希望我的解答能对你有一定的帮助吧。

TA的问答

医生,我以前跟您咨询过,小孩心肌的问题,您可以看到以前的记录吗?那时候您诊断是我们县医院检查可能有误差,现在时间隔了很久了,小孩没有打感冒打针过,每天活蹦乱跳的,因为疫情愿意,我也一直没有去复查心肌酶,看到小孩每天精神和食欲都挺好的,我也没带他去医院,怕武汉医院不安全。只是小孩3岁8个月了,嘴唇颜色没有以前那么好了,但是也不是很浅。医生您觉得还有复查心肌酶的必要吗医生您好,今天下午我在跑了一段路之后坐下后,心跳很快很久调整不过来呼吸,加上当时正在车上,整个人浑身无力手都举不起来,感觉心跳非常快,需要我快速呼吸配合,开了空调还是一滴一滴冷汗滴下来,很难受,大致的感觉就是快要晕倒的感觉,不排除当时也有一点晕车 但是现在晚上了,偶尔还是会觉得心跳快的难受,感觉浑身乏力,很疲惫 昨晚睡眠几乎只有一个小时,不知道是不是这个原因导致的,感觉很严重 医生您好,我是一名大一学生,在5月4日早上起床后感到胸口刺痛,5月5日去医院查了查,检查结果请看图片,然后就没吃药,后来由于腰疼,检查出来是腰间盘突出症,医生给我开了瘀血痹胶囊与甲钴胺胶囊,后续又补加了扎冲十三味丸。胸口疼的症状没持续多久就好了。在6月15日左右,胸口又开始闷痛。6月17日从大连飞往昆明,新冠核酸检测报告为阴性。 症状描述:早上刚睡醒时与傍晚六七点胸口闷痛,气短,偶尔会有岔气的疼痛感,患有过敏性鼻炎 医院检查:大连大学附属中山医院 用药情况:腰间盘突出症用药(瘀血痹胶囊,甲钴胺胶囊,扎冲十三味丸) 请您帮我看看我这是什么症状,需要怎么处理。医生你好 第一次出现这种情况大概是2019年初 当时我妹妹大概怀孕6个月左右 出现头晕头痛 冒冷汗 恶心想吐但是吐不出来 心慌 心跳加快 觉得喘不上气 腹部疼痛有排便感但又拉不出来 最后躺着睡着了醒了就好了。整个过程大概1小时左右吧。这种情况于昨晚又出现 最开始就是两边太阳穴剧烈疼痛 浑身开始冒冷汗 心慌气短 恶心想吐 腹部疼痛 有排便感 因为太阳穴实在很痛最后我吃了布洛芬睡了一会 醒后好转 今天早晨就是有点心慌气短 无其他不适 不抽烟不喝酒 目前孩子刚一岁未断奶所以夜里会有喂奶哄孩子 睡眠情况可能不是太好 但是已经比之前夜醒几次好很多了 没有高血脂高血脂高血糖 可能有点贫血。需要去医院面诊吗 如果面诊,应该查哪些项目?医生你好!我1月体检提示反射波增强指数异常,2月出现躺下和起床时眩晕,大约持续了两月,后面运动了两周没有再晕眩。最近感觉左肩隐隐疼痛,之前2月开始疼痛的,一直没有好转,之前疼痛位置在肩胛骨,现在在肩上,还有左下颚左颈部都有酸胀。看到一篇科普文章左肩疼痛跟心脏也有可能相关。 想请教您需要做进一步检查么?日常注意事项,谢谢!