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您好！感谢信任！病史已经收到，正在详细的回复您，大概需要1小时，您不需要回复我，以免影响您提问的次数，此回复不影响您提问的次数，谢谢！

您先休息吧！忙不过来了，不管多晚我晚上都会详细的回复您。敬请您的谅解。

尊敬的家长，家长！感谢您的信任。
一、根据您的描述及提供的图片，32天的男宝宝，混合喂养，面部出现皮疹，医院就诊诊断为湿疹，图片五可见宝宝面部大块红色斑疹和散在丘疹，并有少许脱屑，符合湿疹的皮损改变，婴儿湿疹病因目前还不清楚，可能与婴儿皮肤未发育完善，易受各种物理刺激或过敏原影响有关，湿疹并不是皮肤太湿了而是太干燥，在湿热、干燥及皮肤受到刺激时间的容易诱发及加重，根据以上分析目前宝宝的治疗建议如下：
1.保证环境舒适，空气别太干燥，在秋冬干燥季节可以考虑在房间使用加湿器，使房间温度保持在50%左右；
2.保湿 保湿在湿疹的宝宝治疗中非常重要。患湿疹的宝宝存在皮肤屏障功能障碍，保湿促进皮肤屏障的恢复很关键。患者应规律的应用保湿剂，推荐使用郁美净、大宝、调皮宝、丝塔芙保湿霜、妙思乐思拓敏润肤霜等都是可以的，不只是洗澡洗脸后使用，发病时使用,应坚持每天使用，需要时可每天多次使用，最频繁可以用到每三小时一次，涂抹的厚一点，大概薄纸那么厚；
3.洗脸：过度清洗和长时间不洗脸都不正确。过度洗脸，特别是使用烫水洗脸或擦洗患处，湿疹的瘙痒会得到暂时缓解，但之后会因不良刺激和过度清洗造成的皮肤屏障的破坏而使用皮损加重，越来越痒。长时间不洗脸也是不可取。湿疹宝宝应每天洗脸部超过3次。清水洗脸，水温不要过热，大概34度左右，洗脸后可以拿干净的湿毛巾轻沾宝宝的面部，注意是沾，不是擦。频繁地擦拭会使面部皮肤受到进一步的刺激，破坏原有的角质层，造成皮肤的屏障作用的进一步受损，洗脸后立马使用保湿剂，以锁住水分。
4.外用药物：瘙痒及皮损严重首选激素软膏，如丁酸氢化可的松软膏、地奈德软膏，既往皮损部位和新发皮疹部位每周使用2次，这样可以尽可能的减少湿疹的发生。同一部位连续使用激素2周都是安全的，您尽管放心使用上面列举的这些激素。
5. 不建议使用您图片中的那三种药物，不排除是药物刺激造成宝宝湿疹加重的，也不建议使用油剂去保湿，因为皮肤黏膜一般有马拉色菌寄生，此时皮肤屏障已经破坏，使用油剂有利于马拉色菌的生长。建议使用保湿霜保湿即可，如果皮肤有渗出、流水建议加用氧化锌软膏。
二、成药是否更安全：有些纯植物药可能有效，但一味追求不含激素的“纯植物”药膏则不明智。英国对治疗湿疹的所谓“纯植物”药膏进行分析发现，这些药膏中80%含有激素，其中一半以上是丙醇氯倍他索（一种超强效糖皮质激素），而且国内也不断发现一些所谓的“纯中药”软膏中含有激素，在不知情的情况下长期大量使用反而危害更大，所以不建议宝宝使用百川止痒洗剂。
三、食物回避： 非常明确某种食物与湿疹的生存在明显的关联性的情况下应避免，否则不应刻意限制饮食。对于婴儿，牛奶限制应谨慎，除非存在明显的关联性。母乳喂养期间，妈妈在哺乳期间辛辣刺激油腻性食物则应尽量避免。
四、
总结：护理是一场持久战，保湿是治疗的基础和关键，保持空气的湿润，根据需要给宝宝合理科学的涂抹外用激素，尽可能的减少宝宝湿疹的发生及湿疹发生的严重程度。现建议您在大剂量高频率的使用保湿剂一周，一周后皮疹未消退的地方或者是在此过程中湿疹出现加重，建议您在保湿的基础上再使用激素。
再次感谢您的信任和咨询，希望以上信息能够帮助您，如果还有哪些地方我没说明白或者是没有表达清楚，您可以继续向我追问，谨以此回复您，祝您生活愉快，宝宝健康快乐成长。

收到，回复中。

您好！
这张图片确实能够看到黄色的丘疹，建议使用红霉素软膏或者是莫匹罗星软膏的基础上保湿。如果您很急可以在此基础上就使用激素涂抹，每天1到2次，和保湿霜交替的涂抹。
祝福安好！

收到，回复中。

您好！
根据您现在提供的图片，图片可见面颊部大块红斑，眉间、耳廓等处可见黄色结痂油腻，宝宝考虑脂溢性皮炎，是湿疹的一种特殊类型，按照昨天的处理也不会错，但是按照下面的处理就更细一些。。
脂溢性皮炎病因是因为遗传因素等导致孩子的皮脂溢出增多，由于皮脂增多而马拉色菌又嗜好油剂而导致定植，马拉色菌把皮脂分解为单不饱和脂肪酸后，可刺激皮肤细胞加速增殖，尚未成熟就被新生的细胞推挤到表面脱落，形成红斑、油腻性鳞屑及油痂的症状。所以脂溢性皮炎大都长在易积聚皮脂的区域，好发于头皮、面部、鼻唇沟、眉毛区、耳周及褶皱部位，也就是脖子，腹股沟等沟沟坎坎处。表现为油腻的、细小的、鳞屑性红色斑片。头皮可局部或全部布满厚薄不等的油腻的灰黄色鳞屑，并蔓延到前额，严重者可伴有糜烂、渗出。现在建议宝宝处理如下：
1加强清洗，买瓶婴儿用的二合无泪浴液加强沐浴，一天1-2次，考虑到现在气候干燥，洗澡后注意保湿，推荐使用霜剂，也就是擦脸的粉，不推荐使用您图片里面的保湿霜，含有油剂，油剂容易导致马拉色菌繁殖；
2.非口周油腻的地方可以用点2%酮康唑，但酮康唑效果慢，短期控制炎症效果一般，目前细菌感染所致的黄色脓点不明显，不建议使用抗生素，如果确实有可以给宝宝使用红霉素或者是百多邦外用。
3.1%氢化可的松连续1-2周，复发可以接着用。如果不好获取可用地奈德代替；
4.疾病本身无法彻底祛除，常在 3 周至 2 个月内逐渐减轻、痊愈，很个别很个别孩子会超过12个月。
最后建议您这样处理，先清洗，有油腻的地方使用2%酮康唑，再保湿，如果您治疗愿望非常的强烈在保湿前半小时使用涂抹激素。
不明白的地方您还可以通过评价系统提问，每次您都可以给我提供新信息，让我有新发现。

用保湿霜就可以了，您为什么总能转到油剂上面去呢。非口周油腻的地方可以用点2%酮康唑。是否使用激素看您自己治疗是否非常的迫切，使用能够促进皮疹的消退。