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你好，你的问题我已经收到了，感谢您的信任和等待，根据您的描述，小朋友现在是4个月的小婴儿。三天前孩子出现这种咳嗽情况，当时不严重后出现有流涕，昨天开始出现有发热最高体温38.7摄氏度，咳嗽增多，有痰就诊，当地医院听诊，肺部提示，肺部有明显的啰音。化验血常规提示白细胞高，淋巴细胞为主，c反应蛋白正常。
综合上述情况分析和建议如下：
1.你的孩子为小年龄的婴儿突然出现有咳嗽，流涕，发热等情况，确实需要考虑是一个呼吸道感染，如果肺部确实有听到罗音的，需要考虑是支气管炎，或者肺炎，是下呼吸道感染。但因为我没有实际的听诊过孩子，所以对于判断孩子是否是支气管炎，我不是非常的确定。
2.孩子血化验血常规提示白细胞高，淋巴细胞为主c反应蛋白高，这种情况下对于小年龄的婴儿来说，确实还需要警惕有细菌感染的可能性，特别是小年龄婴儿可能发生白日咳，它也会出现有白细胞高淋巴细胞为主，后面孩子的咳嗽可能会更加的严重。所以需要继续关注孩子获取咳嗽的变化，如果咳嗽真的非常的剧烈，考虑支气管炎，该应用抗生素就应用抗生素，对于红霉素的话，在这个地方选择我觉得还是比较恰当的。妈妈实在比较担心抗生素的副作用的，你可以先观察一两天，看孩子后续咳嗽变化，真的加重的还是要吃。
3.继续关注孩子体温变化，及时对症退热。
如果体温超过38.5℃以上，对于孩子精神状态不好的，可以用退热药，对乙酰氨基酚（泰诺滴剂15ml：1.5g）0.1-0.15ml/kg体重一次。如果4到6小时以后，还是再次出现有发热，可以再用一次。
4.孩子咳嗽剧烈的时候确实可以配合祛痰止咳药物，我看了医生给你开具的雾化药还是可以选择的，你可以先尝试物化，一天1~2次，根据孩子具体咳嗽情况来决定。咳嗽多时可以配合祛痰的药物，氨溴特罗也是可以选择的，一次3毫升，一天两次。
5.如果孩子出现精神状态变差，咳嗽进行性增多，胃口极度下降，睡眠不安，有发热，呼吸急促，一分钟大于50次以上，这种情况提示孩子可能情况比较严重，需要医院就诊，必要时化验血常规和拍摄胸片，排除支气管炎或者肺炎。
6.生活上，尽量避免孩子大喊大叫，使用加湿器将室内湿度保持在50%，不要让宝宝忽冷忽热，尽量避免接触有呼吸道感染的人，尽量少去人多的地方，避免交叉感染。家里有人感冒了，尽量避免接触孩子，如果没有办法避免，最好能够戴口罩，勤洗手再接触孩子。也要给孩子勤洗手。
7.总的来说小年龄的婴儿如果考虑有支气管炎的话，就是要警惕合并有细菌感染，还需要警惕百日咳发生的可能性。需要继续关注孩子后续咳嗽变化，先用祛痰止咳药以及雾化，你可以先尝试再关注孩子后续的病情变化，如果不好转的加用红霉素。
希望以上建议对你有帮助，祝愿孩子一切顺利。

妈妈的追问我已经收到了，感谢等待。
一般普通感冒的流涕恢复时间需要7到10天，所以不要太过着急，轻微的清水鼻涕对孩子不影响的，不需要任何处理，可以观察。如果孩子因为流涕多、鼻塞影响了孩子的睡眠和胃口，你可以尝试以下物理方法：生理性海盐水冲洗鼻腔，可以辅助吸鼻器将分泌物吸出来；当鼻塞重时试着转变小儿睡眠的体位，如侧卧或垫高头背部，有助于通气；也可以尝试生理盐水雾化。这些都是物理方法，不一定非常有效果，但对孩子没有副反应，还是推荐尝试。
希望一切顺利。