2019年12月18日
第1次提问
最近有头晕的症状 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

为保护用户隐私不显示图片

尚延昌医生
您好,非常感谢您的信任。因为在查房,请您耐心等候,我仔细看后再尽快回复您!为提高沟通的效率,请您在我回复前先不要回复,以免耽误浪费您的提问机会。
2019年12月18日
尚延昌医生
你好,非常感谢你的信任,抱歉让你久等了,想问一下您头晕的时候有没有事物旋转,有没有自己觉得晃动,有没有恶心呕吐的情况,每次头晕大概持续多长时间?什么情况下会导致出现头晕,和身体活动有关系吗?
你有高血压,糖尿病,高脂血症这些疾病吗?
你目前在服用什么药物进行治疗?
头颅核磁共振的检查提示你有多发的缺血灶,没有发现新的脑梗死,你的头晕可能是与脑供血不足有关系。
2019年12月18日
第2次提问
最近一个月一共发生了四次晕眩一次头疼,前三次都不严重,就第四次上厕所起身的时候严重,感觉房子在转,闭眼扶着浴缸缓一会儿,不到一分钟就恢复正常了,后面有一次感觉头疼,像小虫子在里面一样,但是也是不久就好了,凡是晕眩的时候都没有走动干活什么的,没有三高,没有用药,但是今年三月做过半月板手术
2019年12月18日
尚延昌医生
好的,根据您反馈的情况来看,您没有高血压,糖尿病高脂血症等脑血管病的危险因素,而且每次发作头晕持续时间都不长,头颅核磁共振没有看到新发的病灶,您目前的头晕考虑可能与耳石症有关,这种头晕与头位的改变很有关系,要注意转头起身的时候不要过快,同时也要到耳鼻喉科就诊,完善听力和前庭神经功能的检查。
治疗方面,药物治疗,您可以服用甲磺酸贝塔司丁片,一次一片一天三次进行治疗。
另外建议您到耳鼻喉科就诊,如果情况允许耳鼻喉科医生可以行耳石复位术进行治疗。
2019年12月18日
第3次提问
那么现在出现的这个多发缺血灶,也是耳石症引起的吗?复位治疗后就能好吗?
2019年12月18日
尚延昌医生
你好,现在出现的缺血灶与耳石症没有关系,它最主要的是与年龄有关系,是一些随着年龄增加,脑内小血管闭塞引起来的小的缺血灶。这些缺血灶只会是随着年龄的增加,越来越多不会消失的。
如果你没有高血压,糖尿病高脂血症等这些危险因素,这些缺血灶可以不必处理,如果有三高的症状,需要积极控制好。

TA的问答

尚医生,您好!替我母亲问诊。 我母亲70岁,有一年多总是头迷糊,睡眠不好,晚上睡不着觉,手脚有时发麻,做了核磁共振是这个情况,想麻烦问下,母亲现在身体是什么病啊?服用什么药比较好?我妈妈82岁了,最近一年出现记忆力减退,总是记不住事情,最近我发现她不是所有的事情都记不住,她在意的事情能记得很好,比如昨天晚上我说第二天要带她去打疫苗,她早早起来就问我啥时候去,但对她担心想念的事情总要不停的问,我姐要回老家几个月,她就害怕不愿意他们走,这几天每天都要问十几遍你姐是不是明天走,她还想念她外孙子,看见我就问孩子在哪呢?一天也要问十几遍,但她又不是什么事情都糊涂,昨天我花了九块钱买了豆角,我问她四块五一斤,九块钱能买几斤,她马上就说能买二斤,但问她上一顿吃了什么她也记不住尚主任您好,我母亲55岁,最近一两年都有失眠的情况,最近严重了,成夜睡不着。 七八年前神经内科就诊说有抑郁症,总是觉得心情烦躁,后来吃药一两年,好了很多,最近一两年老是觉得有点焦虑,失眠也越来越严重了,有时候心跳很快,医生开了倍他乐克,吃了一段时间好了,现在不吃了。 总是觉得身体这里不舒服那里不舒服的,检查都做过也没问题,最近还有偏头痛,平均一年多做一次体检,也都没啥问题。 请问:1、这种情况是植物神经紊乱吗?如何治疗呢? 2、目前最大的困扰是失眠,请问怎么缓解?大夫您好,5月2号开始有点头疼,持续一周左右吧一直或多或少有点疼,中间吃了两片图上的药(药的来源下面说哈)后面不怎么疼但到今天肚子绷劲的话后脑勺那还是有感觉,不是疼,随着绷劲有点涨的感觉,然后当时疼的时候,低头,摇头,活动,肚子绷劲都会比坐着不动的时候严重,疼的部位有时是一条线,有时是后脑勺正中间的一个区域,正中间区域情况比较多, 这个情况有挺久了,就偶尔就会疼个半天,之前看过几次,18年照过ct和核磁,片子没看出问题,有一次给开的甲钴胺银杏叶维生素c,有一次给开的苯甲酸扎曲普坦,也就是图上的药,说是神经还是血管性头疼来着,还有一次诊断说是紧张性头疼,也开了药,几次诊断结果不一样(神经性,血管性,紧张性,这几个词都听到过) 现在想问下 1.这个是什么问题, 2.现在这种不疼但肚子用力时后脑勺会有涨的感觉,用力摇头会有轻微疼的感觉,这两个是不是正常的,问了别人好像没这个情况 3,现在或者疼的时候需不需要吃什么药,需不需要去线下医院再拍片子就诊 问题比较多,麻烦大夫了症状:经常左右太阳穴轮流跳疼,有时疼痛前半个小时眼睛看东西有水波,有时直接疼。 1:例假前几天和例假中后期必疼 着凉、闷热、流汗多、看手机时间长、光线太阳等刺到眼睛、吃太多奶油、落枕,睡眠不够……都会疼 2:吃了半年西比灵和天舒胶囊,效果不明显,该疼还是疼。 3:怀孕期间没有疼,生过孩子后疼痛比以前频繁。差不多一个星期有三天是头疼的。 4:吃布洛芬没什么效果,吃复方对己酰氨基酚两片可以止疼,但连续吃两天也没有效果了。 5:现在27岁,疼了13年左右。以前疼得没有现在那么频繁。 6:在乡村医院拍过头部的片子,没有异常。