您好,不好意思,让您久等了。以下将对您的问题进行分析解答。
口服4天左氧氟沙星,是上次咨询后服用的吗?请问用药后尿频症状有改善吗?
另外,本次尿检报告提示尿潜血阴性,红细胞不明显,尿比重正常,尿蛋白可疑,但24小时尿蛋白定量属于正常范围。尿微量白蛋白依然异常(上次咨询中,也有一次尿微量白蛋白异常),尿微量白蛋白与尿肌酐比值也异常,下面需要重点留意尿微量白蛋白异常的临床意义。
尿微量白蛋白常用于肾脏疾病的早期诊断,是肾脏疾病的早期诊断的指标之一,出现时间可在尿蛋白定性阳性出现之前,如果出现,需要注意有无肾小球肾炎、糖尿病肾病或隐匿性肾炎等疾病。如果按照您的情况,多次发现尿微量白蛋白阳性,如果需要追溯病因,可能需要做肾活检明确诊断。
但是肾穿刺活检很多人接受不了,下一步可以化验提示早期肾功能受损的指标,例如血清胱抑素C,血清胱抑素C在肾功能受损早期阶段即可升高异常,另外,主要评价肾小管功能的指标例如尿液NAG酶、尿β2-微球蛋白(β2-M)和α1-微球蛋白(α1-M)也是可以检查的。如果多项指标都提示异常,那很有可能需要做肾活检了。
目前肾脏方面的疾病,有的疾病类型诊断起来还是很难,往往普通检测手段明确不了的,还是得通过肾活检。