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1.图片上看，上门牙发黑的部分可能是色素沉着或者蛀牙，有缺口的部分是蛀牙，也就是龋齿。下面两个门牙是色素沉着。

龋齿是一种牙齿的慢性细菌感染性疾病，是由于附着在牙面的细菌形成牙菌斑，代谢附着于牙齿的食物产酸导致牙齿脱矿，之后牙齿结构崩解，形成龋洞。
最主要的原因就是刷牙不干净，进食含糖量高的食物。

上前牙发黑的部分，由于没有肉眼检查，不好判断，可能是由于牙面不光洁，色素沉着，或者是处于龋齿的早期阶段，牙面脱矿后色素沉着。

牙齿色素沉着是由于外源性色素沉着在不光洁的牙齿表面。
牙齿色素沉着的原因有，进食颜色深的食物，比如酱油、巧克力、可乐、深叶蔬菜等；有吃过中药或者中成药；补充铁剂；口腔内产色素细菌较多等

2.牙齿色素沉着处理方法：对于小朋友医院里没有很好的方法去除色素，或者在小朋友可以接受的情况做抛光处理。
在家里，家长需要用刷毛稍微硬点的牙刷给小朋友早晚两次刷牙，要用牙膏，牙膏里含有摩擦挤，勤刷牙色素会有改善。

3.对于蛀牙，通常建议尽早补牙。但由于小朋友年龄尚小，看牙不会配合。先在家护理，早晚刷牙，少吃含糖量高的食物。或者到医院涂氟处理。等小朋友三周岁以后能接受的情况下尽早补牙。

您好，

刷牙是要坚持的哦，每天都会进食，有东西在嘴巴里就有蛀牙的风险，所以早晚刷牙是必须的。

蛀牙了是不能自行修复的，蛀了还会再往下蛀，再发展可能后期会疼痛会肿，还可能影响以后牙齿的发育。所以蛀牙唯一的解决办法就是补牙。小朋友还小，先好好刷牙减缓蛀牙的速度。等大一点了，小朋友可以接受的情况尽早把牙齿补起来。