问题详情

您好，感谢您的信任和咨询，宝宝主要的问题是腹痛，为了更好分析您宝宝的病情，请您补充下列信息
1.宝宝除了腹痛，是否伴有其他不适？例如呕吐，拉肚子，发热，食欲减退等
2.宝宝当前的精神状态如何，吃饭和睡觉是否有影响？
3.以前是否有类似的情况发生？
4.最近一天的饮食情况如何，是否有不规律或者不干净的饮食
5.请拍一下相关的检查单化验单上传，帮您分析一下检查结果的意义

我会在您补充资料后给您详细回复的

感谢您的补充回复，宝宝主要的问题是腹痛，还伴有呕吐，喝水也吐，没有明显发热和腹泻，初判断为急性胃肠炎，精神有点萎靡说明可能伴有轻度脱水，
病因来看，周边有多个宝宝类似症状，有可能和饮食相关，也可能是肠道病毒在学校内暴发所致，血常规的白细胞计数和中性粒细胞计数偏高，可能存在轻微细菌感染，也可能是反复呕吐后的应激反应，由于没有发热、血便等中毒症状，可以暂缓使用抗菌素

腹部的B超提示有几个肿大淋巴结，这不是什么大问题，不用太担心，跟反复呕吐和腹痛是密切相关的，病情缓解后会慢慢消退的

当前的治疗建议主要是积极对症，预防脱水
1.从最后一次呕吐开始计算，至少禁食两小时，这期间不吃东西不喝水，把胃肠道放空，后续准备一些稀饭上层的米汤，少量进食约10-20ml，半小时内没有呕吐，逐渐增加至50ml，都没有问题，就说明病情没有加重，可以少量吃点稀饭了
2.对于腹痛的处理没有特效药，可以在腹部进行顺时针的按压，避免积气引起胀气疼痛，多和宝宝交流沟通，帮助其建立信心，也能够分散其注意力，腹痛的感觉也能够逐渐减轻
3.若按照上述处理没有效果，依然有反复呕吐，或者病情加重出现发热、血便等情况，需要立即到医院复诊

总之，轻微的胃肠炎通过饮食的控制调节就能够自我纠正过来，无需要用药，但病情无法控制并加重的患儿可能需要输液，防止脱水，希望我的回答对您有帮助