2019年12月19日
第1次提问
5月分开始嗳气不断喉咙堵,去医院看了 做了胃镜 慢性胃炎 吃了两个雷贝拉唑 和莫沙必利 ,莫沙必利吃了一个月,后来没有在吃,还有养胃颗粒,后来好点了 不堵了,就停了,之后吃了辣又有一点 然后又吃了两周药,现在12月份了,虽然没有以前嗳气厉害也不堵了,但是有时候还是会嗳气 比以前是好多了,最近是因为咽喉不舒服 有异物感 去看过 滤泡增生 咽喉炎 说是胃引起的,我每年冬天也会嗓子痒,痛,今年感觉有痰咽不下去吐不出来,吃,嗓子不痛,我现在应该继续吃胃药了吗?我还吃了两天蓝芹,我现在应该吃啥药都不知道了
张金梅医生
您好,感谢您的信任。您的信息资料已详细查阅。
1.请问您有没有伴随反酸,烧心,恶心,呕吐,胃痛等症状?大便是否正常?
2.既往有没有胆囊结石?心脏病或者肺部疾病史?
3.目前从您提供的信息,您5月做胃镜并没有什么大问题,但是从症状来看,考虑胃食管返流病的可能性大,胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,简称GERD)是指胃内容物反流至食管,引起相应的食管症状和(或)并发症的一种疾病,其典型症状是烧心和反流、胸痛,反流可造成食管损伤,表现为糜烂性食管炎(即反流性食管炎);
胃食管反流也可引起咽喉、气道等食管以外的组织损伤。
它是一种食管疾病。
胃食管反流病包括反流性食管炎和非糜烂性反流病、Barrett食管三种类型。
4.您如果做过胃镜没有问题,可能存在非糜烂反流病,患者存在典型的反流症状,但胃镜下未见食管粘膜破损及Barrett食管,如进一步进行反流相关检查可发现明确的反流证据。
临床上,当患者以烧心症状为主诉时,如能排除可能引起烧心症状的其他疾病,且内镜检查未见食管黏膜破损时,可做出NERD的诊断。
5.建议您可以服用一些胃药,具体见处方。结合咽喉炎的药物服用2-4周左右,症状好转就停药。您也可以服药后再来复诊咨询。
6.改变生活方式是治疗胃食管返流病的基础治疗方法, 包括减轻体重、戒烟酒、睡前3小时不再进食、抬高床头、避免紧身衣物,避免饮食过饱以及避免进食可加重胃食管返流病症状的食物和饮料( 如辛辣食物、脂肪饮食、薄荷、巧克力、洋葱、柑橘汁和碳酸饮料),避免应用降低食管下括约肌压的药物及引起胃排空延迟的药物。另外,保持良好的情绪,适当运动,充足睡眠也很重要。
2019年12月19日
第2次提问
没有反酸 没有烧心 没有呕吐,也不胃痛,之前就是因为反复嗳气去检查胃的,没有别的症状,而且洗完躺下 就不嗳气了 ,也没有胆囊结石没有心脏病,我现在又将近吃了两盒雷贝拉唑了 ,喉咙还是异物感,嗳气好多了
张金梅医生
雷贝拉唑和耐信是同类药物,选择服用一种就可以了。您服用雷贝拉唑就有效果,说明也是存在胃食管返流病,可以不用服用为力苏等动力药了,结合咽喉炎的药物一起服用就可以。
2019年12月19日
第3次提问
我这个病严重用吗 胃好点了 喉咙又不舒服了,我明年还想怀孕的 有没有影响啊 ,雷贝拉唑还要吃多久啊?已经吃了两周呢, 有没有副作用
张金梅医生
这个病并不严重,但是容易复发。对怀孕是没有影响的,但是您要有思想准备,怀孕后体内激素水平发生改变,更容易出现胃肠道症状,您可能会难受但是大部分胃药也不能用。
雷贝拉唑还要吃多久啊?已经吃了两周呢,有没有副作用?您如果只是轻微嗳气没有其他症状,咽喉炎症状也有好转可以不用服药了,单独服用咽喉炎的药物就可以了。副作用您现在没有出现,问题也不大,不要长期服用就可以了。
祝您生活愉快,早日康复。

TA的问答

症状及患病时长:胃不舒服肚子疼,怀疑凉性食物吃多了,昨晚贪嘴吃了自助,今天拉稀了好几次,整个人没有精神,极度乏力 就医及用药情况:暂时还没有 需要解答的问题:需要怎么配合治疗,包括药物和饮食症状及患病时长:无症状。本人身体健康,体重标准,常年运动,戒烟约六年,偶尔喝酒。家人中无肝癌史。 就医及用药情况:昨天去医院做了一个64排增强型CT,此前做过肝功和血脂检查,此外我多年前体检就有血管瘤,至少七八年了 需要解答的问题:目前的情况是血管瘤还是小肝癌,如何判断?有没有必要进行进一步检查?症状及患病时长:医生您好,我今年24岁,性别男。从去年10月份开始,感觉屁股总有东西,以前都是一天大号一次,现在大便次数增加,有的时候便秘有的时候拉稀(量少),左边腹部老是感觉涨涨的。一开始觉得自己可能太累了,没放在心上,好了一段时间。但前几天突然又上吐下泻之后又开始有这个大便次数增加这个症状了。 就医及用药情况:消炎药,前几天吃的蒙脱石散诺氟沙星。 需要解答的问题:医生请问我这个可能是什么病?有必要做肠胃镜吗?症状及患病时长:12小时 就医及用药情况:肠炎宁片吃了4颗 需要解答的问题:吐了4次,食物原样,无酸味,拉了4次,拉水,浑身难受,伴有胸痛,四肢酸痛,胃里恶心难受,人乏力症状及患病时长:4天 就医及用药情况:只吃了多潘立酮片和达喜 需要解答的问题:从这周二下午开始,觉得胃有点灼热感和隐隐的胀痛,周三晚上睡前吃了达喜,周四开始饭前吃多潘立酮片,饭后吃达喜。然后昨晚睡前觉得那种灼烧疼就非常明显,吃了两片达喜后就睡了,今天早上起来没事不舒服,可是吃了早餐后又有点隐隐的胀痛感。 没有恶心,也没觉得食道喉咙痛,排便也正常。 三个月前体检有转氨酶偏高,但是通过输液已经降为正常。