你好,你的问题已经收到,感谢你的信任。非常不好意思,因为早上门诊病人非常的多,所以不能够及时回复你的问题,请理解。
根据你的描述:孩子目前是9月龄2天的婴儿。有鹅口疮,两天前开始出现有咳嗽。化验血常规提示是正常的。妈妈觉得孩子的痰更多了。
综合上述情况分析和建议如下:
1.从妈妈目前描述的病史上看,孩子这一次的病史是从两天前开始的,出现有咳嗽喉咙有痰这种情况首先考虑急性的上呼吸道感染,结合孩子血常规检查,考虑病毒感染可能性大,但如果妈妈发现孩子咳嗽突然增多很多的,你后面可能还需要去复查,主要是为了排除有没有支气管炎,特别在这个小年龄有部分孩子会发生喘息性支气管炎或者是毛细支气管炎,所以还是要引起重视,如果咳嗽有有痰,但是咳嗽并不是特别的多,你当然仍然可以在家里继续观察,重点关注孩子的整体精神状态,精神状态好,大多数孩子不会很严重。
2.现在如果孩子刚刚被评估过整体状况还好的,你可以在家里先观察,进行对症处理。
绝大多数情况下咳嗽并不需要特殊处理,因为咳嗽本身能够帮助我们排除,呼吸道内的分泌物以及病原,有利于病情的恢复。
可以口服补液(水、奶、果水等),维持充分补液可能有助于稀释分泌物,并舒缓呼吸道黏膜;摄入温热的流质(如米糊、稀饭、米汤等)也能对呼吸道黏膜有舒缓作用,促进鼻腔黏液流出,松解呼吸道分泌物从而促进其排出来。
实在不行,孩子的咳嗽严重影响孩子的睡眠胃口,那你可以适当应用生理盐水雾化,帮助稀释痰液。如果真要应用祛痰药物,比如可以选择沐舒坦,也就是盐酸氨溴索一次,1.25毫升,一天3次,或者愈创甘油醚糖浆,一次1.0ml,一天三次,可能有一定帮助。你手上的这款氨溴特罗也是可以选择的,一次4毫升,一天两次。
3.至于其他中成咳嗽药,比如肺力咳,鲜竹沥、抗病毒口服液不做推荐,对小年龄的婴儿来说安全性和有效性都不确定,而且容易导致出现呕吐腹泻等不适、或者肝肾功能损害等,且口感差,容易造成孩子不适。
4.至于孩子喉咙的痰鸣,其实不会对孩子造成很严重的影响,如果孩子有流涕也会出现这种排名比较明显,你可以帮助清理鼻腔,另外喉部的炎症也会导致孩子出现弹力比较明显,只要孩子咳嗽少都可以再等待。痰多造成不适,你也可以应用氨溴特罗口服液。
5.家里可以开空调,保持室温恒定,尽量避免忽冷忽热,如果比较干燥的可以使用加湿器,尽可能维持室内的湿度,保持在50%左右。尽可能减少去人多的地方,避免与呼吸道感染的人接触,避免交叉感染,平常的时候注意勤洗手。饮食上要求清淡容易消化。
6.总的来说还是因为年龄比较小,有的时候病情变化确实会比较快,呃,如果孩子昨天刚刚去看过评估了,一般情况还良好的,可以在家里继续等待观察,药物不需要用那么多,病毒很多都是自限性的,而且没有特效药,所以只要给予对症处理就好,咳嗽多可以运用手上的安丘特洛其他药物先暂停,但如果咳嗽非常的多,伴随呼吸急促,精神状态不好,或者出现发热的情况,需要医院及时就诊。
希望上述建议对您有所帮助,也祝愿孩子一切顺利,早日康复。