小孩1岁11个月，出生以来一直吃奶粉，2个月左右湿疹查过过敏源没有牛奶过敏，就一直吃的普通奶粉，至一岁后基本没有湿疹问题。就是大便消化一直不是特别好，但慢慢随着长大也好转的感觉，所以一直没有重新复查过敏源。至最近2岁儿保，因为身高体重增长缓慢，复查了过敏源，发现有牛奶过敏，也不知道算轻度还是中度了。现在考虑想换奶粉，希望医生能给个建议（4个月时因腹泻曾经想换过蔼儿舒，但小孩不肯吃，现在大了，估计深度水解因为口味问题，也是不肯吃的，但这个程度的过敏是否可以用半水解奶粉？）另外因为她没有什么对牛奶过敏的症状，对鸡蛋也是没有特别的感觉，所以怎么看回避了食物又没有好转呢？麻烦医生根据我的情况，提供用药建议，开个处方|儿科|丁香医生

2019年12月18日

第1次提问

小孩1岁11个月，出生以来一直吃奶粉，2个月左右湿疹查过过敏源没有牛奶过敏，就一直吃的普通奶粉，至一岁后基本没有湿疹问题。就是大便消化一直不是特别好，但慢慢随着长大也好转的感觉，所以一直没有重新复查过敏源。至最近2岁儿保，因为身高体重增长缓慢，复查了过敏源，发现有牛奶过敏，也不知道算轻度还是中度了。现在考虑想换奶粉，希望医生能给个建议（4个月时因腹泻曾经想换过蔼儿舒，但小孩不肯吃，现在大了，估计深度水解因为口味问题，也是不肯吃的，但这个程度的过敏是否可以用半水解奶粉？）另外因为她没有什么对牛奶过敏的症状，对鸡蛋也是没有特别的感觉，所以怎么看回避了食物又没有好转呢？麻烦医生根据我的情况，提供用药建议，开个处方

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2019年12月18日

陈剑锋医生

晚上好！感谢您的咨询。孩子最近的过敏原检测，牛奶蛋白过敏程度为轻中度，鸡蛋和屋尘为可疑过敏。孩子似乎没有明显的过敏症状。从生长曲线看，孩子的身高体重水平都在正常参考值范围，但体重增长速度明显减慢。体重增长主要有由营养状况决定。孩子已经快两岁了，他的主食应该是普通饮食了吧？牛奶应该是辅食了。主食中淀粉类食物主要提供能量，不知孩子吃米饭或者面食多不多？蔬菜和肉类吃不吃？要是孩子主食蔬菜肉类吃得多，牛奶喝多喝少倒不重要了。孩子体重增长缓慢的原因应该不是牛奶鸡蛋过敏的缘故，估计是主食食量不够引起的。要是孩子离不开牛奶，因为对牛奶蛋白过敏但程度不严重，可以吃低敏的部分水解蛋白奶粉。

2019年12月18日

第2次提问

小孩确实吃饭不是特别好，不喜欢吃米饭，但吃面食（包子馒头饼）比较喜欢，过去一年虽然吃得不是特别好，也没有很少的情况，肉菜还好，不过感觉特别少。平时是一天500ml的奶量，现在结合体重情况考虑减少奶量增加其他饭菜的摄入。另外就是过去的一个月她都在咳嗽，一开始是比较严重，还有晚上抓脚的情况，给了扑尔敏、顺尔宁、美普清后有缓解，但后面又感冒了就一直不断尾，看过几次医生听肺都没事就按普通支气管炎开药（跟第一次给药差不多），后面也没吃药了，到最近天气变暖就没咳嗽了。不知道跟过敏有没有什么关系

2019年12月18日

陈剑锋医生

是的，应该想办法增加主食和肉菜的食量，食物种类多样化，牛奶可以适当减少。引起咳嗽的原因很多，常见感染，近一个月咳嗽不好说是否跟过敏有关。过敏性咳嗽的特点是夜咳晨咳多，痰少，孩子一般情况好，无发热。

第3次提问

那还有一个问题就是鸡蛋还能不能吃？换了部分水解奶粉后，怎么样看是否有好转，是否需要多久去重新测过敏源吗。长大点是否有可能可以脱敏？

2019年12月19日

陈剑锋医生

鸡蛋可以的，除非有吃了鸡蛋出现皮肤过敏、腹泻或者咳嗽等情况。孩子体格发育慢主要是主食食量不够和偏食的原因，跟牛奶过敏关系不大，换适度水解奶粉后是否好转真的不好评估，不像有明显过敏症的孩子，可以通过观察换奶粉后过敏症状是否消失来判断。

陈剑锋医生

其实你孩子没有复查过敏原了，因为没有明显过敏症状。即使过敏，多数孩子随着年龄增长，会对过敏食物产生耐受的，也就是说脱敏。