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您好，感谢您的信任和咨询。
1.螺内酯是一种口服雄激素受体阻滞剂，可抑制雄激素的生物合成。因为是对激素有影响，所以 螺内酯的副作用包括月经不规则、乳房触痛、轻微的胃肠道症状(厌食、恶心、呕吐和腹泻)、直立性低血压，以及中枢神经系统症状(头痛、头晕和乏力)。
2.痤疮可能和雄激素升高有关，您服用螺内酯之前有没有进行激素相关检查呢？
3.您目前褐色分泌物，是阴道少量不规则出血。您B超显示子宫正常，有节育环，可以排除怀孕。这样出血情况，考虑是因为无排卵，因为子宫内膜缺乏孕激素的稳定作用。子宫内膜随着雌激素撤退(雌激素撤退出血）或不稳定(雌激素突破出血)脱落。
同时，您的出血可能和节育环也有关系。
4.建议您再进一步抽血检查一下激素六项，评估一下卵巢功能。因为您内膜比较厚，可以用黄体酮调经（也叫药物性刮宫）口服黄体酮胶囊，每次100毫克，每天两次，口服5天以后，停药，会有内膜脱落出血，出血第五天再复查内膜，如果内膜仍旧偏厚，您需要做个宫腔镜下取环加诊刮，排除内膜病变。
5.如果内膜厚度正常，后续建议您停用螺内酯，改用达英35或者优思明，也有降雄激素，治疗痤疮的作用。并且还可以调经。如果用药以后仍旧有不规则出血，要考虑和节育器有关，可以考虑取环。

您好
1.抽血检查激素六项建议在黄体酮之前抽血，服用黄体酮以后再抽血，抽血结果会受到影响。
2.黄体酮服用和您来过月经不冲突，您现在一直有淋漓出血，可以把药吃上，吃了药以后出血会减少，停药以后内膜失去孕激素支撑剥脱出血。起到药物性刮宫的作用。
3.您放环3年没有异常表现，但是放环以后的副作用可能会有不规则出血。也可能现在才出现症状，所以如果用药以后出血情况不能改善，还是需要考虑环的影响。必要的话，需要取环加上诊刮。

您好，您的内膜厚，停药以后肯定会来月经的。
您先去抽血检查一下激素六项，评估卵巢功能。然后开始服用黄体酮。