你好,久等了。
先解读一下你母亲的CT结果:双侧基底节区生理性钙化
这个很常见的,也是正常的随着年龄的改变而出现的变化,不需要进行任何的处理和干预。就好比我们的头发随着年龄的增加会慢慢变白一样。
那么,针对你母亲的头痛,主要是鉴别偏头痛,或者非特异性头痛,其他少数原因的头痛如脑炎继发头痛、青光眼导致的头痛等,暂时不太考虑。
第一、关于偏头痛。
偏头痛是头痛的一种,常常反复发作,表现为头的一侧疼痛或两侧都痛,以搏动性头痛或「跳痛」多见,常伴食欲下降或恶心,重者甚至出现呕吐症状,体力活动可加重症状,安静休息可缓解。
在成年人中,女性较男性更容易出现偏头痛。偏头痛起病年龄多在 10~30 岁,随年龄增长,患偏头痛的人逐渐增多,40~50 岁时最多,之后逐渐降低。
偏头痛的发作多有诱因,对于患者个体来说,常常不止一种诱因。下面列举常见的偏头痛诱发因素:
(1)饮食因素:饮酒、喝咖啡、茶等,食用巧克力、泡菜、熏制品、柑橘类水果等等。
(2)精神因素:精神压力、睡眠不足或睡眠过多、焦虑、抑郁、痛哭等。
(3)其它:如例假,天气改变、强光刺激、噪音及浓烈的气味等。
不同患者偏头痛的诱发因素常因人而异,生活中应尽量避免诱发因素的出现,以减少发作次数。
第二、关于非特异性头痛。
非特异性头痛,是指由于冷热刺激、感冒、
鼻炎、压力过大、情绪激动、内分泌失调、过于疲劳,甚至情绪不佳引起的,通常经过休息,疼痛的症状就会缓解、消失。在这样情况下,发作头痛的时候,可以口服止痛药来缓解。
你母亲的头痛时间并不长,而且,你也提到了:多为额、右侧颞部疼痛,抽的那种疼,低头也会痛,煤烟味可以诱发,针对这样的情况,无论哪一种头痛,都可以对症治疗。
我把方案调整一下:
1.西比灵继续服用,每天晚上1粒,可以睡前服用。
2.头痛宁胶囊停掉。
3.加一个药物:加巴喷丁胶囊,第一天,晚上一次,为0.3g。第二天,早晚各一次,每次0.3g。第三天,早中午各三次,每次0.3g。
西比灵和加巴喷丁胶囊,坚持服用半月,联系我,告诉我疗效。
如果近几天内,你母亲的头痛突然很剧烈,或者伴随了发热,就去医院化验血常规,肝肾功能先化验一下,脑电图可以做一个,同时做个头颅磁共振检查,因为,CT是无法取代磁共振检查的。不过,感觉暂时没有那么急。
我估计你母亲通过上述的药物调整,应该是有效的,而且,也应该会好转,如果头痛彻底好了,就多吃3天药物,全部停下。
在治疗过程中,随时联系。建议起码半月后,联系我,我看看如何调整。
欢迎继续交流。