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1.“缺损不会变大，那么我们应该是两次有误差的对吧，然后另外两个都有好转"

是的，缺损是不会越来越大的，但是有机会随着心脏的发育生长，会有可能有一定的缩写，甚至是一些小的缺损，在出生后1到2岁的时候，是有机会自行愈合的。所以，4.7mm和6.3mm的室缺，其实是误差的可能性是最大的，因为缺损不像我们想象的那样是一个圆形的洞，而是形状非常不规则的结构，有可能就是类似于椭圆形的结构，这样在做彩超的时候，如果找不到最长的那个直径，缺损的测量可能就会有所不同。另外关于卵圆孔未闭，其实是一个道理，也就是有可能是测量的误差，毕竟2.2和1.6之间只差了半个毫米，所以目前也不能说就是卵圆孔未闭长好了。关于肺动脉压，这个其实在之前是比较高的，有60mmHg，考虑原因，有可能与刚出生肺没有完全发育好有关，单纯的6mm左右的室缺，这么短的发育时间，一般是不会引肺动脉压出现这么大的变化的。不管怎么说，肺动脉高压这个问题目前看起来倒是没有提示，所以这个随着肺部的开放和功能完善，应该是有所好转了。

2.目前这两个缺损，卵圆孔未闭非常小，这个能长好的可能性是非常大的。即使是没有长住，也不用太担心，成人中有大约25%都有卵圆孔未闭，不一定就需要干预。关于室间隔缺损，位置属于是膜部室缺，这个目前来看相对不算小，所以其在出生后1岁以内能长上的可能性相对要小一些，但是即使是这样也不要担心。成人室间隔缺损，大于2mm我们才会寻求干预，如果是自行愈合完成之后，没能完全愈合，但是缺损是小于2mm的，那么也可以不做任何治疗，小儿可以健康的发育和成长。如果是缺损大于2mm，由于是膜部室缺，这个位置是可以做介入封堵手术的，到了差不多3-4岁的时候，做个介入封堵手术也就可以解决，算是个微创手术，不会留疤，治好了之后跟正常人没有区别。

3.另外，这里边是否要随访，以及能否随访，取决于缺损对于心脏结构影响的速度，因为先天性心脏病，有左向右分流，就会对正常的心脏结构产生重塑作用，时间久了肺动脉的压力会升高，心脏也会变大，所以我们目前也不能完全忽视，还要做好复查随访工作，建议是6个月的时候复查一次心脏彩超，1岁的时候复查一次。关注缺损的大小变化、肺动脉压力的变化，以及右心系统的大小变化。按照我们的经验来看，缺损发生自行愈合的可能性相对较小，但是应该是能放心的安全随访的。

基本上就是上述的意见和建议，内容比较多，如果您还有其他的疑问，可以继续提出来，我再来给您解答。

另外，还请最后问题结束的时候，您能写几句中肯的评语，满意的话请给个五星的评价作为鼓励。

祝一切顺利，宝宝健康成长。

疫苗可以正常打，小儿的抵抗力没问题，也不用担心会引起感染性心内膜炎等，目前心脏不限制疫苗，可以正常打的。

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