2019年05月28日
第1次提问
您好,我母亲63岁。经常口腔溃疡,一年之中大月份都有。创面大概黄豆大小。我看丁香科普文章中写可以含 华素片,但是我母亲有甲状腺结节。然后使用意可贴呢,我母亲又有高血压。您看怎么办呢
2019年05月28日
张勉医生
感谢您对我的信任。
您母亲的这个情况还是比较典型的复发性口腔溃疡,口腔溃疡的发生原因目前并不明确,和饮食、情绪、遗传、激素水平等很多方面有关。口腔溃疡目前没有有效的预防办法或者根治方法,都是发生后针对性的进行对症处理。我自己也是经常会发口腔溃疡,下面是我自己总结的一些方法,可以有效的促进溃疡愈合,降低发作频率:
1、保持心情愉快,避免焦虑、抑郁、愤怒等不良情绪,心胸开阔,多做自己开心喜欢的事情,这一条十分重要;保持正常规律作息和充足睡眠。
2、蔬菜水果中可能维生素种类不是特别全,可以每日给口服复合维生素片。柠檬水中维生素C含量比较多,对于口腔溃疡是有利的,可以多喝。同时可以多吃橙子和猕猴桃。还是要继续每天服用复合维生素片(如果善存效果不好的话可以考虑进口的复合维生素片,比如healthy care或者natures own品牌的复合维生素片)。
3、对症治疗缓解疼痛症状,比如可以在溃疡面上用利多卡因喷雾或者凝胶缓解疼痛(这个属于表面麻醉剂,对于止疼效果非常明显,喷一下可以有3-5小时的止疼效果)、重组人表皮生长因子喷雾(药品名叫贝复新或者贝复济)促进愈合,上面这两个药物对于溃疡效果很好,无论是缓解疼痛症状还是促进愈合都是很有帮助的。利多卡因喷雾不要直接对着溃疡面喷,可以用一个小棉签,将棉签喷湿或者蘸湿后轻轻涂在溃疡表面。贝复济同样用棉签蘸湿或者喷湿后涂在表面。
4、如果经常在靠近牙齿附近粘膜发生溃疡(两侧舌缘和腮部都是牙齿容易咬到和摩擦到的部位),可以检查一下牙齿的咬合,看看是否有过于高大尖锐的牙尖,有的话可以通过将这种牙尖磨的圆钝一些,可能会解决这个问题。
5、可以做一下体内微量元素的检查,如果有明显的缺乏可以针对性的进行补充,可能会对口腔溃疡有缓解效果。另外您母亲还可以查一下体内的激素水平是否有比较大的波动,如果有的话可以考虑在内分泌科进行激素水平的调整,有时也会缓解溃疡的发作频率。
上面1-4条中的方法和药物都是比较安全的,不会对甲状腺结节或者高血压有影响,您母亲可以放心使用。
希望我的回答对您有帮助,如果您满意请给五星好评,祝您生活愉快!
2019年05月28日
第2次提问
好的,谢谢您的回复。您能帮我开药吗?半年的维生素和喷雾。
2019年05月28日
张勉医生
下午很多病人需要处理,抱歉让您久等了。
因为我们是部队医院,平台没有对部队医院的医生开放处方权,很抱歉不能直接给您开药。但是上面给您提到的都可以在京东或者淘宝药店买到,一般的药店也是可以买到的。
2019年05月28日
第3次提问
好的,维生素片我已经买了。但是利多卡因 我看介绍都是治疗外伤的,没写治疗口腔溃疡,是我没找对还是就是这样,您看是图片这个吗

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2019年05月28日
张勉医生
是的,是这个利多卡因。利多卡因是表面麻醉剂,有比较好的镇痛效果。我们推荐使用是因为口腔溃疡会由于疼痛影响正常的进食,在进食前镇痛可以减少对饮食的影响,保证正常的营养摄入。但是口腔溃疡不是利多卡因最常见的使用症状,所以通常都没有写明用于口腔溃疡。