您后续信息我已仔细阅读,今天班上事情多抱歉现在才回复,感谢耐心等待!
一般情况下综合考虑急性上呼吸道感染可能性最大(普通型或者合并胃肠型)(建议尽快就近化验粪常规进一步明确诊断,排除
细菌性肠炎的可能)。
综合建议如下:
1.发热的处理:如果孩子体温没有超过38.5度,则多给孩子喂温开水等。不推荐使用物理降温,因为物理降温会增加孩子的不适感,并且目前没有循证医学证明物理降温是有效的。如果孩子的体温超过39摄氏度,且孩子伴有明显的不适感,您可以给孩子口服退烧药,如布洛芬混悬液,每天可用至4次,如果体温大于39摄氏度,且距离前一次服用退烧药的时间已经超过6个小时,您可以再一次给孩子口服。如布洛芬混悬液属于比较安全的退热药,连续服用最长的时间没有具体的规定。如果孩子后续再次反复发热,仍然可以使用。
2.抗感染治疗∶目前首先考虑病毒感染引起的急性症状,现在没有指征,暂时不需要使用抗病毒药物和抗生素。但是如果孩子后续仍然反复发热,时间长,伴有精神状态持续不好的情况下,需要考虑是否流感病毒或合并细菌感染,建议重新评估孩子的病情,可考虑查血常规、c反蛋白,可拍摄胸片检查等明确病因,也可以放宽使用抗生素的指针。
3.对症处理:口服益生菌,改善肠道菌群,让有益菌在肠道发挥作用,促进肠道物质代谢,促进肠道免疫细胞成熟,让肠道消化,吸收,运动,改善腹泻,消化不良等症状。在此推荐布拉氏酵母菌每次1支,1次/日,有缓解腹泻调节免疫效果。
如果后续孩子腹泻次数增多或者大便中含有较多水分,您可以继续给孩子口服蒙脱石散(建议使用草莓味口感好的),帮助缓解孩子的腹泻症状。
4.观察:孩子年龄小,病情变化相对比较快,家长需要密切观察孩子的病情,包括观察孩子的体温情况,有没有咳嗽,有没有气急喘息,有没有面色难看,有没有少吃少哭少动,有没有反复呕吐以及精神状况和胃口情况,如果出现进一步加重,需要到大医院的儿科或专业的儿童医院,重新评估孩子的病情。
5 预防:近期是流感病毒腺病毒诺如病毒轮状病毒感染爆发期,所以尽量少带孩子去公共场合,人多处。室内空气及时更换。家长外出回来洗脸洗手消毒最好更换衣物后再接触孩子等。
希望我的回答对您有所帮助!