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您好，从您的片子和症状及病史描述来看，诊断应该是慢性支气管炎可能，肺纤维化不明显，现在血象不高，只是C反应蛋白稍微高一点，不需要用消炎药。

我先给您一个用药方案，如果一周内效果没有明显改善，建议查一个肺功能。

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通俗点说，肺是有好多的肺泡组成，肺间质就是肺泡之间的间隙。片子上可以显示出来，在早起的间质改变可能会和肺炎容易混淆，引起间质改变的原因太多了，不能一一细说。

从报告来看，左下肺有一点纤维化改变。间质纤维化片子上的表现一般是磨玻璃影，网格影，蜂窝状的这种变化过程？

不能说直接排除间质性肺炎，可以说不是典型的间质性肺炎或者说不严重。对于这种情况来说，感染指标不高就没必要输消炎药，到时候可以复查血常规和C反应蛋白。这两个正常结合症状缓解就可以出院。


这种情况需要做肺功能，如果肺功能正常，并且没有症状可以不需要治疗，注意保暖，避免感冒就可以。

如果长期咳嗽咳痰，可以服用乙酰半胱氨酸，每次0.2g，一天三次，这个可以长期用。

肺功能如果有异常，就需要吸入糖皮质激素或者支气管扩张剂。这个要根据肺功能异常的选项来进行选择。