2019年12月18日
第1次提问
医生您好,我今年23岁,今天去检查说患有肥大性鼻炎,要手术治疗,主要是因为耳朵有点堵塞感去检查说是鼻炎引起的
2019年12月18日
张文娟医生
您好,感谢您的信任和提问。

请问您自己平时有没有感觉鼻子不舒服,比如鼻塞、流鼻涕、鼻子痒、打喷嚏等等?有的话大概有多久了?

耳朵堵塞感具体是什么情况呢?一边耳朵堵塞还是两边耳朵都堵塞?耳朵堵塞感有多久了呢?医生检查您的耳朵有没有说耳朵里面具体是什么情况?

如果您手头有检查结果、就诊记录,还请拍照发给我看看。
2019年12月19日
第2次提问
这是昨天做CT的检查报告,想问一下,这个手术是一定要全麻吗,可不可以做激光的,因为我在我们县城医院检查说在这里做手术,好像是需要全麻

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2019年12月19日
张文娟医生
01:59
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2019年12月19日
第3次提问
张医生你好,就是我现在已经办理住院了,准备明天手术,医生说耳朵有闷堵感是因为鼻甲肥厚,堵住导致里面的功能坏了,不做手术就不能根治是吗,这个肥大性鼻炎可以用药物根治吗,我主要是耳朵有闷堵感,平时还会有眩晕感,我用耳勺放进右边耳朵时能明显感觉跟左边耳朵不一样,右边感觉里面有炎症,挖的时候碰到耳壁会有疼痛感,左耳就没有
2019年12月19日
张文娟医生
先请您再仔细听一下我发来的语音。
总结一下就是:
1、耳朵闷的原因是比较多的,比如说单纯的耳屎堵塞或者外耳道真菌感染或者中耳炎等等都可以引起耳闷不适的症状,有些神经性耳聋也可以表现为耳朵闷的症状,由于您并没有提供详细的耳朵闷的病史,比如说是一边耳朵还是两边耳朵,有多久了,耳朵有没有做过检查,耳朵检查的结果等等,所以无法明确您目前耳朵闷的原因,还不好确定耳朵们就跟鼻子是有绝对的关系的。
2、关于鼻子,由于您没有提到自己有什么鼻子不舒服的感觉,如果只是检查看到有鼻甲肥厚的话,自己没有任何鼻部不适的症状,是不需要做手术的,即使是自己感觉有鼻塞有流鼻涕等等这些鼻部不适的症状,如果时间比较短,之前没有进行过规范治疗的话,那么首选也是进行进行药物治疗,药物治疗无效的情况下再考虑要不要做手术。
3、如果确实存在鼻腔的炎症,不论是药物治疗还是手术治疗,只是帮助部分改善症状,没有任何一种治疗措施可以根治性的、让你一辈子都不再出现这些不适的症状,这是不可能的。
4、如果手术指征不是很明确的情况下,建议不要着急做这个手术,毕竟这个手术不是抢救性的、非常紧迫的手术。而任何手术等等都是有其各自的一些风险的,所以如果没有充足的证据证明手术指征明确,没有充足的证据证明手术能够给您带来切实有效的帮助的话,那么这个手术要慎重考虑。
03:01
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TA的问答

孩子流鼻涕近一月,打呼噜两周,听力略有下降,一周前检查鼻咽镜报告如下,医生开呋麻、左氧氟沙星滴眼液滴鼻,内舒拿,盐酸氨溴索口服液,氯雷他定颗粒。 两天前早起咳痰时说耳朵疼,昨天早上睡醒后发现右耳内有黄色液体流出,无发热,去医院电耳镜检查显示右耳鼓膜充血光锥气管,诊断为右中耳炎,开氧氟沙星滴耳液,头孢丙烯,嘱三天后复查。但是今天早起以后发现听力降低明显,需要说很大声才能听见,请问现在是继续用药观察,还是需要立即去医院?问诊 医生你好,之前向您问诊过两次,都是关于过敏性鼻炎。我之前已经是偶尔出现情况就用药,然后可以维持一段正常的状态。 最近怀孕了,从孕期开始就一直是每天流鼻涕打喷嚏,尤其是早上一起来的时候,白天会好一些,午休起来之后又会出现,到了晚上睡觉的时候会感觉到通的那个鼻孔不能100%打开,平躺偶尔会有鼻涕往里面流。 自己每天早晚洗鼻子,没有用药,偶尔会出现洗出鼻血的情况。刷牙的时候也容易有异物感,偶尔出现早上刷牙就直接吐了(不是孕吐那种感觉,就是刷牙刺激的),咽部也是感觉一直堵堵的,自己吸鼻涕的时候总是能从鼻腔里面吸出痰来吐掉,但是这样吸也会很想吐。晚上睡觉的时候觉得咽部往下都感觉很堵,尤其是平躺的时候。 我现在是孕13周+,请问一下,一直出现这种流鼻涕打喷嚏情况,需要用药吗?还是就洗鼻子就好了? 喉咙的部分是现在比较困扰的,因为一直有点堵堵的感觉,吸一下鼻子也经常会带出痰来。感觉鼻腔里面源源不断都是东西。咳出来的痰一般是透明或者白色的,偶尔也有一点黄的。请问关于喉咙堵和痰的情况应该怎么解决比较好呢?医生好,小孩三岁八个月,一个月前高烧,耳痛,诊断为急性中耳炎,急性鼻窦炎,连续吃头孢两个星期停药,内舒拿喷鼻子两个星期,第一次复诊见图一,医生说有积液,继续喷鼻子,头孢停掉,一个星期后又复诊,结果图二,说是有积液,拍了耳镜,说可能要手术,我们继续喷鼻子,两周后我今天换了儿童医院复诊,查了听力,医生说有好转,诊断中耳炎鼻炎,继续喷内舒拿,开了一堆中成药,小孩之前开了切诺,看说明是四岁以上,而且根本喂不进,中成药我没拿,想问下张医生,1.这个为什么有要手术的风险 2.中耳炎是还没好吗?医生说吃中成药要不要吃,有没有替代,中药喂不进3.鼻涕已经干净两个星期,以前不怎么感冒,呼吸顺畅,只喜欢抠鼻子,鼻炎是慢性了吗,内舒拿还要喷多久呢张医生您好,孩子1岁1个月,昨天晚上我突然闻到孩子右耳有一股异味,也算臭味,左耳无异味,今天早上拿棉签试着擦了一下,湿湿的有分泌物,下午去当地诊所看了一下,医生说是中耳炎,需要喝阿莫西林一周和滴剂,具体用量没说出具体的,想询问张医生 1,这是急性中耳炎吗,需要用抗生素吗,如果需要,剂量怎么用呢,具体药名?要用多久呢 2,会有哪种情况导致的中耳炎呢,现在实在想不到最近有什么特别的行为,以后生活需要注意什么呢 3,诊所医生说需要用双氧水清洗然后再滴滴剂,但孩子完全不配合,如果直接滴滴剂,不清洗,会影响用药效果吗? 张医生,我9号中午帮小孩用鼻屎夹清理鼻腔的时候,当时没发觉有异样,结果清理完了发现鼻腔好像破损了(如图),有一点血,不知道是不是我没夹好碰到鼻粘膜了,等到下午我再观察就没有血了,这种情况需要涂抹什么药膏么?最近您一直不在线,等到今天才问您,我感觉他鼻腔经常有鼻屎,隔两三天就要清理一次,不然就堵死了不能呼吸,不过最近两次都是鼻屎自己掉出来,我就没用鼻屎夹,这种情况需要洗鼻子么?我还有一个额外的问题就是,我自己洗鼻子的时候感觉盐水不可避免的被我吞了一些,特别咸,那么如果频繁的给小孩洗鼻的话,会不会盐摄入过量?