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2019年12月18日
马医生你好！本人40岁5年前肚子肠鸣胀气屁很多，肚子痛，第一次做肠镜说是结肠炎按结肠炎治疗没啥效果，＝次肠镜说是肠易激，吃了药也不行，笫三次肠镜没发现异常，最近肛门痒，好像没擦干净，用纸擦发现上面有粪水，还有血点，大便有时成型有时不成型，大便很急，也容易拉出，希望马老师能给我个良方，究尽这是啥病？
2019年12月18日
您好，感谢您的信任，您的提问已收到。
肠易激综合征（IBS）是一组持续或间歇发作，以腹痛、腹胀、排便习惯和（或）大便性状改变为临床表现，而缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病。属于功能性肠病的一类，患者以中青年人为主，发病年龄多见于20～50岁，女性较男性多见。
您多次肠镜并未发现特殊的器质性病变，但长时间伴有大便不成型、肠胀气等症状，符合肠易激综合征的诊断标准。
肠易激综合征的治疗以对症治疗为主，调整饮食，可以注意一下吃哪些食物症状加重，以后就要避免。有腹痛可以吃解痉药，大便不成型口服蒙脱石散，另外可以吃益生菌。但肠易激综合征无法根治，这是一种受精神压力影响的肠道功能性疾病。
请问您肛门有无肿物？是肛周皮肤瘙痒还是突出的肿物瘙痒？屁股很容易擦干净吗？
肠易激综合征（IBS）是一组持续或间歇发作，以腹痛、腹胀、排便习惯和（或）大便性状改变为临床表现，而缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病。属于功能性肠病的一类，患者以中青年人为主，发病年龄多见于20～50岁，女性较男性多见。
您多次肠镜并未发现特殊的器质性病变，但长时间伴有大便不成型、肠胀气等症状，符合肠易激综合征的诊断标准。
肠易激综合征的治疗以对症治疗为主，调整饮食，可以注意一下吃哪些食物症状加重，以后就要避免。有腹痛可以吃解痉药，大便不成型口服蒙脱石散，另外可以吃益生菌。但肠易激综合征无法根治，这是一种受精神压力影响的肠道功能性疾病。
请问您肛门有无肿物？是肛周皮肤瘙痒还是突出的肿物瘙痒？屁股很容易擦干净吗？
2019年12月19日
你好医生因手机问题没及时回话抱歉，冼澡时并没摸到有肿物，容不容易擦干净，有时容易有时不容易，出血点肛门旁都有，我有意用纸在旁擦试过瘙痒在肛门周围，最中心好像不痒，忘了告你在泸医做肠镜发现有息肉，做活检告知是炎性息肉。吃过马来酸曲美布汀片和双其杆菌，也没效果，有时自己都怀疑是不是得了肠癌。
2019年12月19日
您最好能拍一张肛门部照片，根据您的描述，您可能有轻度的肛周湿疹，导致瘙痒。
炎性息肉没事的，切除即可。
您服用的马来酸曲美布汀片和双歧杆菌，就是治疗肠易激综合征的，该病治疗效果一般，如果您服用这些药物都没用，也确实没有什么太好办法。
您不用担心肠癌，您已经做过好几次肠镜了，都没问题，肠镜是筛查肠癌的最好办法，肠镜检查都是正常的，就不需要担心肠癌了。
炎性息肉没事的，切除即可。
您服用的马来酸曲美布汀片和双歧杆菌，就是治疗肠易激综合征的，该病治疗效果一般，如果您服用这些药物都没用，也确实没有什么太好办法。
您不用担心肠癌，您已经做过好几次肠镜了，都没问题，肠镜是筛查肠癌的最好办法，肠镜检查都是正常的，就不需要担心肠癌了。
2019年12月19日
这段时间天天肚子痛好像没停过肠鸣也很亢进，用手压肚脐周围有压痛感，马老师你麻烦你细心邦我梳理哈！谢谢
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2019年12月19日
您可以到中医科治疗，口服中药。
2019年12月19日
请完善患者信息，免费获得处方建议。处方开出后，你可以通过处方自主选择是否购买药品
TA的问答
症状及患病时长：患者59岁，大便干结半年，一月前大便有粘液和出血
就医及用药情况：肠镜检查为管状腺瘤伴中重度异常增生，行esd 手术，病理报告为，管状-绒毛状腺瘤伴高级别上皮内瘤变，局部癌变，癌变成分为中分化腺癌，局限于粘膜层，脉管内未见癌栓，肿瘤距垂直切缘0.5mm，一侧水平切缘查见管状腺瘤轻中度不典型增生
需要解答的问题：肿瘤切除干净了吗？需要再次手术吗？一侧水平切缘查见管状腺瘤还需治疗吗？
昨天早上大便，大便没有血，厕纸上有暗红血，前一阵也出现过一次这种情况，平时都没有。还有，我大便有点扁，有时有点窄。还有，隔个十天半个月就会出现一次二次排便现象，第一次正常，第二次拉稀，有一两年了，吃过益生菌，吃过复方嗜酸乳杆菌片，都没有效果。前阵吃了一周整肠生➕四磨汤，也没有效果。现在医生让吃一周马来酸曲美布汀片，已经吃了几天，在观察效果。看抖音，说大便扁、排便习惯改变可能是肠癌，有点担心。我做过大便潜血实验和肛门指检，都正常。我有前列腺增生、高血压三级，还得过精神分裂症。得精分时，吞过戒指、住院戴的腕带、五毛的硬币、过期的药物，还吃过几滴 84 消毒液。吞过的物品有没有可能留在肚子里，平时没有什么不舒服。
症状及患病时长：医生您好 我大便里这两三天发现有淡红色的类似凝胶状的小块 擦屁股的时候看不出有红色或者血就是正常的棕黄色。我今天用马桶刷挑起来看了一下 感觉有点吓人像是粘液血。 它不是那种会留的感觉偏固体多一点？一直都是一天一次大便的，基本没什么变化，上周五喝了红菜头榨的汁上了两次（第二次偏稀）
就医及用药情况：
需要解答的问题：这个是大便带血跟粘液嘛 我需要做什么检查 这种症状有没有可能预警肠癌呢 谢谢医生症状及患病时长：你好，几个月之前肛门边有一个小疙瘩，我以为是火疖子，平时不痒不痛，但是按压里面有一个硬硬的疙瘩，会痛，这两天这个疙瘩发炎肿了，表面摸着软软的，里面的硬块变大了，疼痛还好，就是面积大了一点，昨天检查说是肛周脓肿
就医及用药情况：今天医院的号挂不上，今天比昨天疼，肿的面积大了一点，现在在诊所消炎上药，正在打消炎针，准备买一个鱼脂膏和百多邦擦一下
需要解答的问题：请问我这个肛周脓肿一定要手术吗，听说手术也会复发？如果保守治疗应该怎么做？后期怎么样保养肛周脓肿不会复发？我这个严重吗？
症状及患病时长：这两年感觉肠胃不舒服
就医及用药情况：没有吃药 上周去做了胃肠镜 肠镜息肉两个 已切
需要解答的问题：麻烦医生给看看这病理报告 是否已得癌 需要怎么治疗 后面有什么要注意的
