2019年12月18日
第1次提问
男,22岁,一周前出现嗳气,反酸的情况,上周周五去成都第一人民医院诊断是胃食管反流病 因为是第一次出现这种情况医生建议我先吃药不着急做胃镜。当时开的药我拍照片放在下面了。 开了一周的药,已经吃了五天,刚开始效果还不错,之后可能因为自己不在意没注意好饮食这两天又感觉嗳气,胸口堵尤其是刚吃完饭之后,搞的这两天睡觉也不舒服睡的非常不好。食欲还不错,大便不成形但是肚子不痛也不拉稀。请问这种情况是不是开的药不够呢?是否还需要进一步检查去做胃镜? 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方,因为这几天睡的非常不好能否开安定片呢?

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2019年12月18日
张金梅医生
您好,感谢您的信任。您的信息资料已详细查阅。
1.请问您有没有伴随反酸、烧心,恶心,呕吐,胃痛,胃胀等症状?大便是否正常?
2.既往有没有胆囊结石?心脏病或者肺部疾病史?
3.目前从您提供的信息,考虑胃食管返流病的可能性大,胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,简称GERD)是指胃内容物反流至食管,引起相应的食管症状和(或)并发症的一种疾病,其典型症状是烧心和反流、胸痛,反流可造成食管损伤,表现为糜烂性食管炎(即反流性食管炎);
胃食管反流也可引起咽喉、气道等食管以外的组织损伤。
它是一种食管疾病。
胃食管反流病包括反流性食管炎和非糜烂性反流病、Barrett食管三种类型。
4.您照片中的药物就是治疗胃食管返流病的,疗程可能不足。建议您可以继续服用一些药物,具体见处方。如果服用1个月仍然有症状,可以再考虑做一下胃镜明确诊断。
5.改变生活方式是治疗胃食管返流病的基础治疗方法, 包括减轻体重、戒烟酒、睡前3小时不再进食、抬高床头、避免紧身衣物,避免饮食过饱以及避免进食可加重胃食管返流病症状的食物和饮料( 如辛辣食物、脂肪饮食、薄荷、巧克力、洋葱、柑橘汁和碳酸饮料),避免应用降低食管下括约肌压的药物及引起胃排空延迟的药物。另外,保持良好的情绪,适当运动,充足睡眠也很重要。
张金梅医生
不建议服用安定片,您可以通过适当增加运动量,服药缓解胃部不适症状,调节情绪等方式来改善睡眠。
2019年12月18日
第2次提问
有反酸,嗳气,打嗝感觉喉咙有灼烧感,放屁和打嗝比以前多了,没出现胃胀胃痛恶心呕吐。 没有胆囊结石或心脏疾病。
张金梅医生
建议您可以继续服用一些药物,具体见处方。如果服用1个月仍然有症状,可以再考虑做一下胃镜明确诊断。

TA的问答

症状及患病时长:无症状。本人身体健康,体重标准,常年运动,戒烟约六年,偶尔喝酒。家人中无肝癌史。 就医及用药情况:昨天去医院做了一个64排增强型CT,此前做过肝功和血脂检查,此外我多年前体检就有血管瘤,至少七八年了 需要解答的问题:目前的情况是血管瘤还是小肝癌,如何判断?有没有必要进行进一步检查?症状及患病时长:医生您好,我今年24岁,性别男。从去年10月份开始,感觉屁股总有东西,以前都是一天大号一次,现在大便次数增加,有的时候便秘有的时候拉稀(量少),左边腹部老是感觉涨涨的。一开始觉得自己可能太累了,没放在心上,好了一段时间。但前几天突然又上吐下泻之后又开始有这个大便次数增加这个症状了。 就医及用药情况:消炎药,前几天吃的蒙脱石散诺氟沙星。 需要解答的问题:医生请问我这个可能是什么病?有必要做肠胃镜吗?症状及患病时长:12小时 就医及用药情况:肠炎宁片吃了4颗 需要解答的问题:吐了4次,食物原样,无酸味,拉了4次,拉水,浑身难受,伴有胸痛,四肢酸痛,胃里恶心难受,人乏力症状及患病时长:4天 就医及用药情况:只吃了多潘立酮片和达喜 需要解答的问题:从这周二下午开始,觉得胃有点灼热感和隐隐的胀痛,周三晚上睡前吃了达喜,周四开始饭前吃多潘立酮片,饭后吃达喜。然后昨晚睡前觉得那种灼烧疼就非常明显,吃了两片达喜后就睡了,今天早上起来没事不舒服,可是吃了早餐后又有点隐隐的胀痛感。 没有恶心,也没觉得食道喉咙痛,排便也正常。 三个月前体检有转氨酶偏高,但是通过输液已经降为正常。症状及患病时长:左肋下隐痛,胃胀,想呕吐以至于有打嗝。今天早上有点怕冷。没有食欲(昨晚尝试吃泡面,没吃几口就不想吃。今早喝粥,也不太想吃) 昨天晚上开始有这些症状。昨天晚上还有背痛,现在好了。 就医及用药情况: 没有就医。自己的尝试:洗澡(有缓解),踏步走(有点用) 需要解答的问题: