2019年12月18日
第1次提问
我婆婆60岁,最近3-4天咳嗽,感觉气短,咳起来比较剧烈,没有其他感冒症状。今天去医院检查肺部有感染。请问医生根据拍片情况和血常规能判断是那种感染吗?前年冬天她也曾经肺炎,是支原体感染,一个月才痊愈。 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

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孙士芳医生
您好,我已经收到您的问诊,非常感谢您的信任和支持。感谢理解和配合。我正在帮您分析说明病因和治疗方法,手机打字回复中,还要请您稍等。您可不必回复,以免浪费追问次数。
2019年12月18日
孙士芳医生
您好,问题收到,感谢您的信任。

您婆婆事急性病程,咳嗽、气短,咳嗽剧烈,胸片做出来是肺炎,没有咳痰吗?一般肺炎典型的症状是发热、咳嗽、咳痰,不太会有胸闷、气短哦,除非面积比较大、进展比较快。他的血象CRP不是很高,但是根据胸片要考虑肺炎,首先考虑病毒感染之后继发的细菌感染。

这里就回答您提到的问题:1.病毒感染:病毒感染过年甲流流行已经有2年,现在也正是这个时期,需要考虑病毒感染(如果是甲流,那么气短的症状能解释,不过看您讲的很轻松,应该症状不是很重吧,怎么治疗需要看病人情况哦,特别是缺氧这一块;一般病毒呈自限性,就是说我们只需要治疗细菌感染,甲流不行哦),但是要看患者的具体情况哦,如果人不好、缺氧严重那要考虑,血常规上已经看不出来典型的病毒感染表现啦,细菌感染看起来也很轻;2.细菌感染:也是常见的社区获得性肺炎的感染菌,一般肺炎都是按照细菌感染来治疗的。

所以我需要您告诉我更加详细的信息,如人好不好,咳嗽、咳痰有没有、胸闷、气促有没有?其他还有什么不适?轻的社区获得性肺炎可以吃药解决;他的片子右侧外带病灶也不小哦,没人叫他住院治疗吗?
2019年12月18日
第2次提问
前几天除了咳嗽精神都很好,昨晚我听见她咳得厉害建议她去附近医院做个检查。今天她自觉气短 无力,就去做了检查。没有咳痰,也没有感冒症状,半个月前打过流感疫苗。
孙士芳医生
好的,那您这样,药尽快用上,如果自觉厉害了赶紧去医院(进展快的,还有气短无力的一定要谨慎哦),有时候一拖就是性命问题了(我们见过的比较多,最害怕的就是这个问题),按照您的描述如果有人叫您去住院了你就赶紧去哦。

适量饮水,休息,避免劳累、受凉。
用药后3天我这里复诊,要根据您的情况调整用药(不是所有疾病、病程的所有阶段都是同一个药物哦)。
另外,所有药物都有不良反应,用药后如果出现不适请立即停药,并与我联系或于医院就诊。
祝您早日康复,满意请打五星哦。
2019年12月18日
第3次提问
我刚刚打了电话,她说现在感觉有点怕冷,可能是流感,需要吃奥司他韦吗?她自从前年支原体肺炎后好像就很容易不舒服,抵抗力下降,另外这几天雾霾严重,会不会也是诱因?丁香平台购药好几天才能收到,我去药店买药。谢谢医生!
2019年12月18日
孙士芳医生
您好,怕冷,可能是要发烧了,如果有发热,去测个甲流,如果您能配出来吃稳妥,毕竟这个季节(不知道你们城市的情况如何,反正我们这里有情况);跟环境、天气是有关系哦(天气好也是不太容易感冒,而且堵掉的鼻子一遇见好的天气它就通了);抗生素药房未必会卖给您哦(这个需要处方哦),我觉得您索性去趟医院,把老人家也带上。今天CT做了是肺炎,没人叫他住院吗?如果不出门,尽快吃上药哦,抗感染不同于其他,宜早不宜晚哦。祝早日康复。

TA的问答

目前症状有哪些? 咳嗽、咽痛、鼻塞 症状持续多久了? 1-2周 其他不舒服症状:之前连续3天发烧,现在退烧了。现在只是感冒和嗓子哑,总是咳嗽(干咳为主) 就医及用药情况:用了头孢吃了第6天了,右美沙芬止咳的买了, 需要解答的问题:现在咳嗽和声音沙哑怎么办呀目前症状有哪些? 咳嗽、气促 症状持续多久了? 2周以上 其他不舒服症状:流鼻涕,清水鼻涕,流的比较多 就医及用药情况:吃了不少药,也上诊所看了,输了两天水,并开了头孢,双黄连胶囊,复方氨酚烷胺胶囊,咳特灵,吃完之后我自己又买了慢严舒柠 需要解答的问题:咳嗽时间不短了,最开始咳嗽的非常厉害,虽然经过治疗吃药后有好转,还是会时不时咳嗽,流鼻涕现在也很多,想知道这是什么情况,咳嗽尤其在刚起床时明显 目前症状有哪些? 咳嗽、鼻塞、咽痛 症状持续多久了? 4-7天 其他不舒服症状:怀孕8周 夜间狂咳不止 呼吸就咳嗽 就医及用药情况:氨酚地光颗粒 需要解答的问题:多久能自愈 孕妇服用的安全用药有哪些目前症状有哪些? 咽痛、乏力 症状持续多久了? 1-3天 其他不舒服症状:全身酸痛 痛得受不了了,喉咙一直感觉有点痰 就医及用药情况:阿莫西林,九味羌活丸,999感冒灵 需要解答的问题: 目前症状有哪些? 发热、鼻塞、咽痛、乏力、气促 症状持续多久了? 4-7天 其他不舒服症状:有过敏性鼻炎史。此次引发鼻涕倒流,彻夜难眠,喉咙肿胀疼痛无法言语,咳痰出来均为脓黄色痰,尤其早上较为明显。 就医及用药情况:发热时吃了司百得,后退热。外用内舒拿。 需要解答的问题:因独自在家照顾幼儿,不方便去医院。想问医生现在是否可以吃药缓解症状?如可以,吃什么药更为保险。谢谢