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月回答 4
2019年12月18日
12.5气温低开始流鼻涕，浓鼻涕，比较黄，也比较多，一直持续到这周二气温回升，鼻涕才没有.流鼻涕期间有些咳嗽，但一般白天不咳，就晚上睡觉时咳几声。最近几天咳嗽就加重，夜咳比较厉害，白天刚睡醒会咳几声。这期间有给吃一些中成药，但不见好。今天下午抱去医院看，拍片，医生听诊，说有痰，开了阿奇霉素，酮替芬，小儿肺咳颗粒，想问医生，我家十个多月，没吃过抗生素，就睡觉咳得比较厉害点，有必要吃阿奇霉素吗？
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2019年12月18日
您好！感谢您的信任！宝宝的资料收到了！接下来1-2小时内我会编辑好文字发给您，回复中
2019年12月18日
您好！宝宝10个月，宝宝2周前出现流鼻涕、咳嗽，后流鼻涕消失，咳嗽逐渐明显，夜间咳嗽，宝宝的胸片我看到了！胸片不重，纹理略粗一点，医生建议口服阿奇霉素，咨询口服药物事宜。根据宝宝的情况分析如下：
1、宝宝咳嗽、流鼻涕，结合胸片不严重，应该是急性支气管炎，病原体一般是呼吸道病毒如呼吸道合胞病毒，宝宝没有发热，一般没有合并细菌感染，抗生素阿奇霉素可以暂时不吃，病程2-4周，疾病会慢慢痊愈。
2.宝宝有夜间咳嗽症状，建议加用半片顺尔宁（4mg/片），晚上睡觉之前吃；该药很安全！疗程一直吃到宝宝不咳嗽为止；
酮替芬是第一代抗组胺药，副作用大，目前不推荐小婴儿宝宝口服。
小儿肺咳颗粒是中成药，对于病毒感染引起的咳嗽效果不理想，不推荐口服。
宝宝咳嗽有痰，可以口服一点沐舒坦口服液，一次2.5ml,一日2次，疗程5-7天，同时雾化药用布地奈德1mg及博利康尼1/2支雾化，早晚各一次，咳嗽明显减轻后改为一日1次，咳嗽消失后就把雾化停掉；如果条件允许，可以自己买一个雾化器，找医生开药家庭雾化，避免来回去医院雾化交叉感染。
3、咳嗽期间，宝宝饮食清淡饮食，继续母乳或者配方奶粉喂养，辅食以米粥、米粉、烂面条等易消化食物为主，海鲜暂时不吃，肉蛋类暂时少吃，以免加重宝宝脾胃负担。母乳喂养的话，宝宝妈妈暂时不吃海鲜，以免加重宝宝咳嗽。
4、看宝宝化验及胸片，急性支气管炎不重，经以上治疗1周左右，咳嗽可以明显好转。如果经以上治疗3天，效果不明显，仍有明显咳嗽或者出现发热发热，需要检查血常规及CRP、同时检查肺部，调整用药，
希望可以帮助到您，有问题随时追问！
1、宝宝咳嗽、流鼻涕，结合胸片不严重，应该是急性支气管炎，病原体一般是呼吸道病毒如呼吸道合胞病毒，宝宝没有发热，一般没有合并细菌感染，抗生素阿奇霉素可以暂时不吃，病程2-4周，疾病会慢慢痊愈。
2.宝宝有夜间咳嗽症状，建议加用半片顺尔宁（4mg/片），晚上睡觉之前吃；该药很安全！疗程一直吃到宝宝不咳嗽为止；
酮替芬是第一代抗组胺药，副作用大，目前不推荐小婴儿宝宝口服。
小儿肺咳颗粒是中成药，对于病毒感染引起的咳嗽效果不理想，不推荐口服。
宝宝咳嗽有痰，可以口服一点沐舒坦口服液，一次2.5ml,一日2次，疗程5-7天，同时雾化药用布地奈德1mg及博利康尼1/2支雾化，早晚各一次，咳嗽明显减轻后改为一日1次，咳嗽消失后就把雾化停掉；如果条件允许，可以自己买一个雾化器，找医生开药家庭雾化，避免来回去医院雾化交叉感染。
3、咳嗽期间，宝宝饮食清淡饮食，继续母乳或者配方奶粉喂养，辅食以米粥、米粉、烂面条等易消化食物为主，海鲜暂时不吃，肉蛋类暂时少吃，以免加重宝宝脾胃负担。母乳喂养的话，宝宝妈妈暂时不吃海鲜，以免加重宝宝咳嗽。
4、看宝宝化验及胸片，急性支气管炎不重，经以上治疗1周左右，咳嗽可以明显好转。如果经以上治疗3天，效果不明显，仍有明显咳嗽或者出现发热发热，需要检查血常规及CRP、同时检查肺部，调整用药，
希望可以帮助到您，有问题随时追问！
TA的问答
症状及患病时长：6个月
就医及用药情况：无
需要解答的问题：手上长了一个硬疙瘩，不痛不痒，慢慢在长大。医生，你好
我家孩子过敏体质，5日左右开始淌鼻水，后来就是拉丝儿白鼻涕夹带黄鼻涕，在家生理海水洗鼻子、用了内舒拿、仙特明和欧龙马（自从上幼儿园后基本就是鼻涕一周好了，下周又开始淌鼻涕）。用药三天后就是12日中午13点左右体温39.3℃，手脚冰凉，喝了布洛芬，12日到13日一发烧体温基本就是39℃多，然后喂布洛芬，状态还可以。14日一发烧就40℃，最高40.03℃，喝了布洛芬不到4小时又烧起来，间隔时间短，24小时喂了5次布洛芬，每次5毫升（按说明根据体重应该4毫升，24小时喂4次），第五次才出汗。
15日继续发烧，间隔时间长了，每次喝完会出汗。
这三天发烧基本就是高烧，手脚冰凉、怕冷，头疼，偶尔有鼻涕。
今天上午11点半左右体温37.5℃就说头疼，走不了路。下午13：20体温39.3℃，继续喝了布洛芬，但这次状态恢复比较快。
从昨天晚上开始用药小儿豉翘清热颗粒和头孢克污颗粒。
另外，我家上月急性化脓性扁桃体炎好了后扁桃体一直是‖肿大。
请问用药需要调整吗？
四个半月，15斤女宝，11.1日凌晨开始发烧，昨晚后半夜出现犬吠样咳嗽，目前嗓子有痰，鼻涕有清的也有比较粘稠的，咳嗽，呼吸声比较重问诊情况
潘医生好，首先感谢您上次对宝宝脂溢性皮炎的诊疗，目前脸上的疹子已经基本痊愈了。
基本情况：
56天，纯母乳，出生5.4现11斤，长势、吃奶、精神状态都挺好，胀气放屁不多，无肠鸣音，肚子软，用力时会崩屎。
奶奶过敏体质，爸爸过敏鼻炎，易起风团，海鲜过敏。
1.大便：月子大便正常，妈妈忌口牛羊海鲜牛奶，40天左右时大便出现较多粘液，小便乳糖不耐受，大便隐血弱阳性，每天大便6次左右。医生开了酷沛乳糖酶及三联益生菌，已吃4天，乳糖酶每天4次每次4滴奶前吃，现大便2-3次，隐血阴性，水便分离少了，但仍有较多粘液，便便不臭，微酸。目前妈妈不吃水果，八大类除面粉外其他都不吃了。
2.红屁股：经常红屁股，有时候是屁股（两瓣屁股接触的皮肤）有时候是屁眼。
3.吐奶：躺喂时每次喝完奶都会吐，有时半小时后还会吐，刚喝完奶鼓出的是奶液，半小时后吐出的是奶渣或粘液状半透明奶液。坐喂时刚吃完不吐了，一会可能还会吐奶渣和粘液。
4.疑似过敏：月子里偶尔打喷嚏，现在打喷嚏频率增加，一天好几次。有时红眉毛，热时右耳垂出疹子，外耳阔发红，有少分泌物。
请问潘主任宝宝上述这些情况有问题吗？需要怎么干预？
症状及患病时长：7.21号左右开始零星疹子 不太痒没当回事。23晚上洗澡发现出现图片情况 24凌晨3点开始瘙痒抹了皮炎平还是痒
就医及用药情况：12号发烧持续不退 15号到儿童医院就诊输液 头孢 输6天到20号
需要解答的问题：是否是寻麻疹？需要口服药物么？还是如何处理
