问题详情

好的，感谢您对平台和医生的信任。

您提供的情况我了解了。

医院的临床工作繁忙，我先处理一下手头的病人。我会利用空余时间，按照提问的顺序详细给您指导一下。一般不需要等待太长时间。

此条消息不需要您回复，以免浪费提问次数。
我详细指导之后，您有什么疑问可以再给我提出来，我再给您解答。谢谢。

抱歉，让您久等了，我刚刚闲下来，利用手术中间的时间，给您来指导一下。

第一方面，关于您的焦虑症

您目前的情况应该主要就是焦虑症的问题，不存在其他疾病的情况。
您的症状，表现多种多样，比如心慌，手心出汗，睡眠不好，害怕猝死等等，越是这么多样的表现，越是情绪和心理因素引起来的。比如神经紊乱或者焦虑症。
您上面提到，您已经到医院完善了检查，医院也给出了比较明确的诊断：焦虑状态。
而且目前医生也已经开了抗焦虑的药物，但您担心药物的副作用，没有正规服用。

第二方面，需要排除哪些疾病，做哪些检查？

在诊断焦虑症之前，要排除许多其他方面的疾病。
主要包括：
甲状腺功能亢进
贫血
心脏的器质性疾病
各种心律失常。
您目前已经完善了多项检查，都没有证据诊断任何器质性疾病。
但有一项检查您还没有排除，那就是抽血查一下甲状腺功能，排除甲状腺功能亢进。虽然您有甲状腺功能亢进的可能性不大，但排除一下放心。

第三方面，下一步焦虑症该怎么办？

焦虑症现在非常常见，在许多年轻人身上都会有，主要与目前的生活压力比较大，节奏比较快有关系。
对于焦虑中只有两种办法来进行缓解，分别是生活方式的调节以及药物治疗。
生活方式上，您一定要注意缓解自己的压力，平时多运动。
不要多想，不要老觉得自己心脏有病就不敢运动，其实您的心脏并没有什么疾病，症状都是由焦虑症引起来的。
所以平时要养成运动的好习惯，慢跑，游泳等等都是可以的，运动可以极大的缓解焦虑症，缓解压力。
平时不要吸烟，喝酒。吸烟，喝酒，对焦虑症是没有什么好处的。
吃饭也要清淡一点，不要进去的太油腻太咸
药物治疗方面，已经制定了治疗方案的情况下，要坚持服用，千万不能擅自停药。

第5方面，目前还需不需要服用一些其他药物？

如果您目前的症状还是以心慌为主，那么可以服用一些控制心率的药物。
即便是有焦虑症引起的心慌，也是可以对症治疗的。
这方面主要指的就是，倍他乐克，也叫琥珀酸美托洛尔，每天早上口服一片就可以了，47.5毫克剂量的，可以管用一整天，防止出现心慌的感觉。
这个药比您目前服用的药物要对症一些，控制心率更好。
控制住症状，症状消失之后也有助于您焦虑症的控制。

主要就是以上这么几方面，您目前的焦虑症诊断应该是明确的。
焦虑症主要是通过生活方式的调节和药物治疗来进行控制。另外如果您的心慌还是比较明显，可以服用一点倍他乐克这种药物，对缓解心慌和焦虑症都有作用，没有什么副作用，放心服用就行了。
这种药我会从平台上开具处方，您付款后会免费邮寄到家，吃完之后根据情况可以照着买就可以了。

希望对您有帮助。

请完善患者信息，免费获得处方建议。处方开出后，你可以通过处方自主选择是否购买药品

关于后循环缺血，诊断依据是没有的，并没有完善头颅方面的相关检查，而且您的症状也并不是后循环缺血，所以放心就可以了。
之所以给您诊断后循环缺血，我考虑与您在住院期间医生应用了一些活血化瘀的药物，用来缓解您的头晕，目前医保对于用药控制的非常严格，为了能够让您顺利报销，所以医生给您诊断了后循环缺血，但是并不需要特别介意，目前没有这方面的相关疾病。只是方便给您应用一些活血化瘀的药物，看看能不能改善头晕。

至于血脂升高，我看了您的血脂，胆固醇确实高的比较厉害，低密度脂蛋白胆固醇这个指标在5左右，这已经是中等程度的升高，下一步先通过改善自己的生活方式，多运动，控制饮食，看看能不能将血脂降下来，如果通过这些努力，一年半载之后血脂仍然比较高，那么到时候可能就需要服用一些降低血脂的药物，暂时先不需要服用。

至于抗焦虑药物和控制心率的药物，我觉得没有必要进行选择，同时服用就可以了。
这两种药物可以相互加强疗效。
抗焦虑之后，焦虑缓解，心跳就会慢下来。
应用控制心率的药物，心跳慢下来之后，焦虑也会进一步缓解。
所以会形成一个良性循环，这两种药物同时服用就可以了。

至于心律失常，目前不考虑。
您目前这种表现，并不是典型的心律失常，而且动态心电图仅仅发现5个房性早搏，这基本就算是正常的，目前不考虑心律失常的可能，没有必要担心。

好的好的，我给您开一个倍他乐克。

两种药一起吃就行。

祝您早日康复。