2019年12月18日
第1次提问
你好,宝宝1岁1个月,宝宝10月底感冒咳嗽流鼻涕,但是咳嗽好了之后一直流鼻涕,中间有反复感冒,流鼻涕有加重的情况,基本上感觉快好了然后又流鼻涕已经有1个多月了,鼻涕现在是粘稠的,有点像胶水还拉丝,目前白天也有轻微流鼻涕。今天我自己看他鼻腔好像里面有快肉蛮大的,之前没有注意。 宝宝在月子里面的时候就经常鼻塞,需要清理鼻腔。
2019年12月18日
高巍医生
您好!这种情况考虑慢性鼻窦炎,一般感冒后期用药不当引起!炎症引起鼻甲肥大,鼻塞!同时还可以引起腺样体肥大,加重鼻塞!
建议您用药到疗程,不少于7天!
1.康酸莫米松喷鼻剂喷鼻,2-4周,羟甲唑林滴鼻液滴鼻日两次,1周。海盐水喷鼻剂喷鼻清洗鼻腔!
2.头孢克洛口服1周!
2019年12月18日
第2次提问
正常鼻甲一般是多大的呀?这个慢性鼻窦炎的典型特征是流脓鼻涕吗?
2019年12月18日
第3次提问
宝宝是白色的浓鼻涕,每次晚上睡着以后清理都拉丝,拉出好长一条,很黏,我闻了也没有异味。宝宝偶尔睡着会有哒哒的声音,但是没有打呼噜。
2019年12月19日
高巍医生
鼻甲一般再鼻腔两侧,大小因人而异,只要不出现鼻塞,没有和中隔贴在一起就不算异常!鼻涕是粘蛋白积聚的结果,口服氨溴索口服液有助于鼻涕希化排除!
我们来了解一下鼻窦炎,鼻窦包括:上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦,在鼻腔周围,起到共鸣,减轻颅骨重量等作用。鼻窦有窦口和鼻腔相通,粘膜与鼻腔连续。所以鼻炎感冒都会波及鼻窦,引起鼻窦炎。
这是一种在人群中发病率较高的疾病,影响患者生活质量。鼻窦炎可分为急性、慢性鼻窦炎2种。急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引起,细菌与病毒感染可同时并发。慢性鼻窦炎较急性者多见,常为多个鼻窦同时受累。
常见症状:持续较重的上呼吸道感染,鼻堵、脓涕、头痛等

鼻窦炎多由上呼吸道感染引起,细菌与病毒感染可同时并发。由牙病引起者多属厌氧菌感染,脓液常带恶臭。真菌及过敏也有可能是致病因素。
.慢性鼻窦炎
(1)由急性鼻窦炎转变而来多因对急性鼻窦炎治疗不当,或对其未予彻底治疗以致反复发作,迁延不愈,使之转为慢性。此为本病之首要病因。
(2)阻塞性病因鼻腔内的阻塞性疾病,如鼻息肉、鼻甲肥大、鼻腔结石、鼻中隔偏曲、鼻腔肿瘤、鼻腔填塞等阻碍鼻腔鼻窦通气引流,是本病的重要病因。
(3)致病菌毒力强某些毒力较强的致病菌,其所致的急性鼻窦炎,极易转为慢性。
慢性鼻窦炎
1)局部症状①脓涕鼻涕多为脓性或黏脓性,黄色或黄绿色,量多少不定,可倒流向咽部,单侧有臭味者,多见于牙源性上颌窦炎或真菌感染。②鼻塞轻重不等,多因鼻黏膜充血肿胀和分泌物增多所致。③嗅觉障碍鼻塞和炎症反应可导致嗅觉障碍。④头痛慢性鼻窦炎一般无明显局部疼痛或头痛。⑤其他由于脓涕流入咽部和长期用口呼吸,常伴有慢性咽炎症状,如痰多、异物感或咽干痛等。若影响咽鼓管,也可有耳鸣、耳聋等症状。

TA的问答

医生您好。 我最近一个月左右喉咙总是不舒服,总是感觉嗓子里有痰还是鼻涕,需要用力咳出,早上起床会咳出棕褐色块状粘液,平时有时是棕色有时是黄色。 今年11月份有段时间喉咙疼,嗓子沙哑,每天总会有一段时间干咳不停,因为本人工作是培训老师,感觉是用嗓过度引起的,去社区医院开了药,后来好了一段时间。 最近半个月喉咙又开始不舒服,一天里总感觉喉咙里有鼻涕,总想用力吐出来,吐不出来会有恶心感。偶尔会干咳一阵。 以往无咽炎、鼻炎史。无发烧。 请问医生,本人现在的情况,需要怎么治疗,感谢您。喉咙生疮,有化脓,起初高烧到39度,后来输液后体温正常了。后续做雾化,输液有十天时间,但是依旧没有完全好。期间输头孢有过敏。麻烦医生看一下是怎么回事。附件是用药以及血检 麻烦医生根据我的情况,提供用药和治疗建议,谢谢。医生,您好,上次宝宝半夜定点咳嗽,听了您的建议去做CT了,医生诊断为鼻窦炎,然后也开药了,吃了十天左右见他鼻子还红我就带宝宝又去复查了医生又开之前的药给,有继续吃,吃了差不多一个月,然后我停药应该差不多十天这样,他鼻子昨天又点血,刚才我看两边鼻腔都很红,我该怎么处理好呢?继续吃之前的药吗?吃那么久怕不怕副作用呢?宝宝这个不能根治吗?我附上之前检查的报告和医生开的药,医生看下有什么好的建议吗?他鼻子很红要不要再带他去医院看下?他长期这样会不会影响他嗅觉啊? 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方小朋友,9岁,17号流感,退烧后(大概是第5天)开始头晕。24号去医院看耳鼻喉科,拍了CT,有鼻窦炎,医生未说严重程度,只说腺样体有点大。配了药,用药5天,没有明显改善,只说好一点点,像低烧一样的头晕,基本上全天都在晕。中途去了一天学校上课,第二天就说晕的严重了。平时在家看着精神状态不错,胃口也不错。 想问下这些是鼻窦炎的症状吗?5天用药无改善是否正常? 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方MR诊断:双侧蝶窦,上颌窦,筛窦窦腔黏膜增厚,左侧蝶窦,筛窦,上颌窦及鼻道内见斑片状等,稍长丅l长丅2信号,丅2FLAIR呈高信号,DWI呈高信号, 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方