问题详情

您好，提问收到，非常感谢您的信任并提问。感谢您选择丁香医生张医生。
因为目前在病房上班，我会在尽量在半小时以内回复您，请稍等。
暂时不要补充问题，以免浪费追问的机会（总共三次）。

您好，结合您的描述应该是急性咽炎，属于急性上呼吸道感染（感冒）的一种，该病是呼吸科常疾病，一般预后较好，恢复快，请您不要焦虑；

请补充以下信息：

1）有无发热？最高多少度？有无肌肉酸痛、乏力？

2）痰液的具体性状（黄色/白色 粘痰/稀薄 痰中带血丝）？

3）有无憋气，胸闷，呼吸困难，有无咽喉部疼痛？

4）有无口服其它药物治疗，eg 头孢等？有无明显好转？

5）既往有无其它疾病？

6）补充您的口咽部照片（见附件示意图）

若能提供上述问题将更有帮助您病情分析，谢谢！

收到您的回复，稍后回复您！

您好，根据您提供的情况综合分析：

1）感冒后出现喉部不适，近期有辛辣饮食，受凉后再次加重；符合急性上呼吸道感染（包括急性咽炎、喉炎、扁桃体炎等），咽部明显充血，有声音嘶哑表现，符合急性咽喉炎，因此可以解释炎痛症状；可使用惠菲宁（美敏伪麻溶液）10ml 每日三次，缓解咽部症状；

2）由于您有声音嘶哑等情况，则需要警惕急性喉炎，若经过一般治疗不能缓解，建议耳鼻喉科诊治（可使用布地奈德雾化减轻喉部水肿），警惕喉炎进展影响呼吸；

3）目前您出现咳黄色粘痰，提示合并细菌感染，可口服抗生素（二选一即可 都为处方药）： 左氧氟沙星 0.5g 每日一次，疗程5天；或者 头孢呋辛 一次0.25g，一日2次，疗程5日；

4）考虑到您有呼吸困难，伴咳痰，若出现发热，黄痰增多，需警惕合并肺部感染，需到呼吸科就诊，筛查胸部平片、血常规等检查；

5）治疗方面：充足睡眠和休息，应多喝水，清淡饮食，常食用蔬菜和水果，避免辛辣刺激性饮食，禁烟、禁酒等。

以上是对您的问题的解答，若您还有其他想了解的，您可以继续追问，但愿上述意见对您有所帮助，祝您早日康复！

补充与纠正：
1、目前您尚无胸闷、呼吸困难、憋气较明显的症状，暂时不考虑肺部感染；

2、若新出现明显的呼吸困难，高热（大于39摄氏度），黄痰增多，需警惕合并肺部感染，需到呼吸科就诊，筛查胸部平片、血常规等检查。

总结：
1、目前诊断急性咽喉炎明确，建议使用惠菲宁缓解症状；

2、同时有咳黄色粘痰，考虑合并细菌感染，建议口服抗生素抗感染治疗；

3、由于您目前有声音嘶哑，若经药物及生活方式的改变不能缓解，建议尽快到耳鼻喉科做雾化治疗，缓解咽喉部炎症；

4、若新出现明显的呼吸困难，高热（大于39摄氏度），黄痰增多，需警惕合并肺部感染，需到呼吸科就诊，筛查胸部平片、血常规等检查。

1、 感冒（急性上呼吸道感染）了生活上需要注意什么？
多休息，休息得越好，感冒恢复的就越快；多喝水，吃些清淡易消化的食物，避免饮食油腻；多开窗，保持室内通风；注意气温变化，注意防寒保暖。

2、如何预防感冒？
（1）避免接触到传染源：与感冒患者保持 1 米以上的距离，因为在打喷嚏时鼻腔内的病毒会飞到 1 米多的距离；在公交、地铁、电梯等相对封闭无法离开时，应该转身避免正面接触，因为人的眼睛、鼻子最容易被感染。
（2）勤洗手：感冒病毒主要通过呼吸道传染，但有时也可以通过接触传染，勤洗手就能够避免这部分感染；不要经常挖鼻孔，这样会把手上的病毒带到鼻粘膜，这个部位很容易受到感染。
（3）不要在人多、封闭的空间停留太久：人多的地方在空气中存在很多感冒病毒，尤其是在感冒的高发季节。
（4）锻炼：每天进行有氧运动锻炼，可以增强机体的抵抗力，减少感冒。
（5）多吃富含维生素 C 和维生素 E 的食物，维生素 C 可以减轻感冒症状，维生素 E 是体内多种免疫物质合成所必需的营养素。
（6）保证充足的睡眠，睡眠差导致免疫力低下，也容易导致感冒。

3、感冒有没有专门的疫苗可以预防？
导致感冒的病毒种类多且变异频繁，目前还未研发出感冒疫苗。市场上的流感病毒疫苗仅是针对流行性感冒的，对普通感冒无效。

以后如果您或家人有什么需要帮忙的可以联系我咨询，希望可以帮到您和您的家人。
祝您尽快康复，福生活愉快！