您好,问题收到,感谢信任!根据您所提供的病史及化验单,具体解答分析如下:
尿蛋白阳性常见的原因有:尿路感染,前列腺炎,肾炎,肾结石等。
尿潜血的原因,常见的有:尿路感染,泌尿系统结石,肾囊肿,泌尿系统肿瘤,泌尿系统外伤,血液科疾病(凝血功能障碍),肾小球肾炎,急性肾功能衰竭,药物过敏等等
单独一次尿化验发现尿蛋白或者潜血阳性意义不大,有可能是假阳性(尿化验污染,送检时间过长等),一过性异常(发热,过敏,药物等)。但如果反复尿化验都是尿蛋白和(或者)尿潜血阳性,才考虑存在肾炎的可能。
您的尿常规提示尿蛋白及潜血阳性,血白蛋白低,提示尿蛋白量不少,机体无法代偿,出现低蛋白血症;如果反复异常,那么考虑肾炎可能性最大。至于血肌酐低问题不大,考虑空腹导致,正常饮食之后就会正常了。血尿酸与饮食运动相关,影响因素大,如果没有明显异常及痛风的话,可以继续监测观察。
如果考虑肾炎,跟您说一下相关问题。肾炎,就是由于肾小球或者间质病变导致尿蛋白和(或)潜血阳性。它的病因大致分为:原发性和继发性。原发性大多由于体内免疫机制导致;继发性如狼疮,血管炎,乙肝,骨髓瘤等等。
如果确诊肾炎,那么尿蛋白和(或)潜血是不会恢复正常的,只是会时而多时而少,劳累感染等就会增多,机体状态好的话就又有所减少。但随着病情的发展,尿蛋白及潜血可能会逐渐升高,而慢慢无法恢复到原来的低水平。
肾炎的治疗,首先是明确病因及程度,如果24小时尿蛋白定量少于1克,那么可以继续观察;如果24小时尿蛋白定量大于1克,那么有必要肾
活检明确诊断;如果大于3.5克,那么还需要激素或者免疫抑制剂积极治疗疾病。
因此,如果您之前没有系统检查的话,建议首先明确及程度,而后明确疾病的治疗及预后,这样才能更好的把握好自己的身体,保护肾功能。平时注意休息,避免劳累及感染,避免肾毒性药物,监测肾功,尿常规及泌尿系彩超。如果有问题及不适可以随时咨询我,祝身体健康!