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2019年12月18日
尚医生你好，父亲今年61岁，近两年出现反应迟钝、间歇性迷路、偶尔语言表达模糊等症状，已于今年7月进行了颈动脉彩超和脑部ct检查，并开具了一些药物，检查结果及药品如下。
近半年时间，家人感觉上诉症状在加重，如在熟悉的路段开车不认识路，与人交流愿望低等，并且本人不承认病症，不愿意再去医院。但是日常生活还正常，新的乐器和运动也可以正常学习。另：有高血压和冠心病史，心脏放置有支架。
请问尚医生是否进行进一步检查，如何有效治疗和缓解，万分感谢！
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2019年12月18日
非常感谢你的信任！
从你描述的情况看，老人家认知功能是逐渐减退的，日益加重，首先要考虑是痴呆症，但引起痴呆症的原因很多，最常见的是阿尔茨海默病，还有血管性痴呆，其他神经变性病引起的痴呆症。下一步需要完善相关进一步查认知功能，apoe基因，甲状腺功能，维生素b12，叶酸浓度检查等来明确病因。
其他一些常规的检查包括血常规，生化，肝肾功能，血糖凝血功能等。
从你描述的情况看，老人家认知功能是逐渐减退的，日益加重，首先要考虑是痴呆症，但引起痴呆症的原因很多，最常见的是阿尔茨海默病，还有血管性痴呆，其他神经变性病引起的痴呆症。下一步需要完善相关进一步查认知功能，apoe基因，甲状腺功能，维生素b12，叶酸浓度检查等来明确病因。
其他一些常规的检查包括血常规，生化，肝肾功能，血糖凝血功能等。
2019年12月18日
尚医生，今年7月份初步检查结果是腔隙性脑梗及颈动脉硬化伴斑块（具体见图二图三），父亲的症状是否由该病症造成，针对这个病症如何进行进一步的检查及治疗？
2019年12月18日
从病情发展看，和腔隙性脑梗死关系不大，和颈动脉硬化关系也不大。除非是严重脑梗死或严重腔隙性梗死进展为腔隙状态才会出现痴呆。
颈动脉硬化和痴呆没有直接的关系。目前治疗方法是积极控制高脂血症，服用他汀药物，我看已经在吃了
颈动脉硬化和痴呆没有直接的关系。目前治疗方法是积极控制高脂血症，服用他汀药物，我看已经在吃了
TA的问答
尚医生，您好！替我母亲问诊。
我母亲70岁，有一年多总是头迷糊，睡眠不好，晚上睡不着觉，手脚有时发麻，做了核磁共振是这个情况，想麻烦问下，母亲现在身体是什么病啊？服用什么药比较好？我妈妈82岁了，最近一年出现记忆力减退，总是记不住事情，最近我发现她不是所有的事情都记不住，她在意的事情能记得很好，比如昨天晚上我说第二天要带她去打疫苗，她早早起来就问我啥时候去，但对她担心想念的事情总要不停的问，我姐要回老家几个月，她就害怕不愿意他们走，这几天每天都要问十几遍你姐是不是明天走，她还想念她外孙子，看见我就问孩子在哪呢？一天也要问十几遍，但她又不是什么事情都糊涂，昨天我花了九块钱买了豆角，我问她四块五一斤，九块钱能买几斤，她马上就说能买二斤，但问她上一顿吃了什么她也记不住尚主任您好，我母亲55岁，最近一两年都有失眠的情况，最近严重了，成夜睡不着。
七八年前神经内科就诊说有抑郁症，总是觉得心情烦躁，后来吃药一两年，好了很多，最近一两年老是觉得有点焦虑，失眠也越来越严重了，有时候心跳很快，医生开了倍他乐克，吃了一段时间好了，现在不吃了。
总是觉得身体这里不舒服那里不舒服的，检查都做过也没问题，最近还有偏头痛，平均一年多做一次体检，也都没啥问题。
请问：1、这种情况是植物神经紊乱吗？如何治疗呢？
2、目前最大的困扰是失眠，请问怎么缓解？大夫您好，5月2号开始有点头疼，持续一周左右吧一直或多或少有点疼，中间吃了两片图上的药（药的来源下面说哈）后面不怎么疼但到今天肚子绷劲的话后脑勺那还是有感觉，不是疼，随着绷劲有点涨的感觉，然后当时疼的时候，低头，摇头，活动，肚子绷劲都会比坐着不动的时候严重，疼的部位有时是一条线，有时是后脑勺正中间的一个区域，正中间区域情况比较多，
这个情况有挺久了，就偶尔就会疼个半天，之前看过几次，18年照过ct和核磁，片子没看出问题，有一次给开的甲钴胺银杏叶维生素c，有一次给开的苯甲酸扎曲普坦，也就是图上的药，说是神经还是血管性头疼来着，还有一次诊断说是紧张性头疼，也开了药，几次诊断结果不一样（神经性，血管性，紧张性，这几个词都听到过）
现在想问下
1.这个是什么问题，
2.现在这种不疼但肚子用力时后脑勺会有涨的感觉，用力摇头会有轻微疼的感觉，这两个是不是正常的，问了别人好像没这个情况
3，现在或者疼的时候需不需要吃什么药，需不需要去线下医院再拍片子就诊
问题比较多，麻烦大夫了症状：经常左右太阳穴轮流跳疼，有时疼痛前半个小时眼睛看东西有水波，有时直接疼。
1：例假前几天和例假中后期必疼
着凉、闷热、流汗多、看手机时间长、光线太阳等刺到眼睛、吃太多奶油、落枕，睡眠不够……都会疼
2：吃了半年西比灵和天舒胶囊，效果不明显，该疼还是疼。
3：怀孕期间没有疼，生过孩子后疼痛比以前频繁。差不多一个星期有三天是头疼的。
4：吃布洛芬没什么效果，吃复方对己酰氨基酚两片可以止疼，但连续吃两天也没有效果了。
5：现在27岁，疼了13年左右。以前疼得没有现在那么频繁。
6：在乡村医院拍过头部的片子，没有异常。
