2019年12月18日
第1次提问
医生您好!我昨天晚上身体一切正常,今天早上七点喉咙痛痛醒,有点鼻塞,一直在咳痰,(大约吐了15分钟的痰),痰是白色的清痰。中午吃了两个红薯和半份肉末茄子饭,量了体温发烧到38.5度,然后13:00左右吃了一片感康。15:00又量了次体温,烧到了38.9度。现在没有鼻塞也没有咳痰,就书喉咙有点痒,四肢无力头晕。前天被朋友恶作剧下了一大跳,我小时候被吓到就会发烧🤒️……请问医生发烧跟被吓到了有关系吗?还有现在我要怎么降温或者吃什么药? 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
陈丽医生
您好,感谢您的信任,需要阅读您的资料并编辑回复,加上手机打字较慢,可能需要半小时左右的时间,此条无需回复,以免浪费提问机会,谢谢您的理解!
2019年12月18日
陈丽医生
您好,非常感谢您的信任,已经详细阅读您的资料,根据您的描述自今晨开始出现咽喉疼痛鼻塞,白痰发热等症状。初步考虑急性上呼吸道感染的可能性较大,但是有发热、周身乏力等症状,不完全排除流感的可能,为了进一步诊治,还有几个问题需要您的配合:
第一,麻烦您张开嘴巴发啊看一下嗓子那儿有无化脓点或脓苔,还是只是充血发红?
第二,鼻塞严重吗?有无鼻涕,如有是什么颜色的?
第三,痰是深咳出来的还是觉得嗓子那儿不舒服咯出来的?您觉得是咽喉部的还是后鼻腔的?
第四,还有其他症状吗?
针对发热,如果超过38.5,可以口服退热药,比如布洛芬或对乙酰氨基酚。根据您目前的体温可以应用药物退热。
根据您目前的情况是感染导致的发热。
请您尽量回复一下上面的问题,感谢您的配合!
2019年12月18日
第2次提问
现在已经完全没有鼻塞了,痰是嗓子那不舒服咳出来的,咽喉部的痰。觉得突然喉咙有点痒就咳出来点痰,透明的咸味的痰(有点像口水)

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陈丽医生
您好,感谢您的回复,需要编辑回复,此次内容较多且手机打字较慢,可能需要半小时左右的时间,此条无需回复,以免浪费提问机会,谢谢您的理解!
2019年12月18日
陈丽医生
您好,非常感谢您的回复,已经详细阅读您的整个资料,看了您发的图片,扁桃体肿大,目前初步诊断急性上呼吸道感染,广义的急性上呼吸道感染包括普通感冒、扁桃体炎等。考虑发热等是上感导致,您目前需要退热治疗,如果热退后乏力头晕等症状无减轻,不排除流感的可能。
急性上呼吸道感染大多由病毒感染导致。目前无特效抗病毒药物,以对症治疗为主。但是扁桃体肿大,不知您既往有无慢性扁桃体肿大的情况,还是此次新出现的,如果是新出现的,考虑急性扁桃体炎,它一般是有细菌感染所致。
如果方便最好就近做个血常规等检查来界定是病毒感染还是有细菌感染。如果存在细菌感染,是需要应用抗生素的,比如阿莫西林等等。如果单纯的感冒病毒所致,仅需对症治疗。如果是流感病毒所致,需要应用奥司他韦治疗。如果不方便行检查,可以先用药观察。
您已开始口服感康,可以继续应用,它是一种复方感冒制剂,含有对乙酰氨基酚等成分,对感冒引起的发热等症状均有效。
另外针对咽喉疼痛发痒可以含化药物治疗,比如西瓜霜或西地碘含片等均可。对咽喉部炎症引起的症状是有效的。
您目前咳嗽吐痰考虑与咽喉部炎症有关。如果咳嗽不频繁痰液易咳出,可以不用止咳化痰药物。
备好退热药物,如果体温超过38.5,可以口服退热药,比如布洛芬或对乙酰氨基酚,不超过,尽量以物理降温为主,比如多饮水,擦拭额头腋窝脖子等部位。
要多休息,足量饮水,避免辛辣刺激食物,避免劳累熬夜受凉等可降低免疫力的因素以免延长病程甚至加重病情。
如果用药2日,还是反复发热,且体温在38.5以上没有下降的趋势,乏力等症状逐渐加重,建议线下医院完善血常规等检查。
处方稍后我会为您开具。
再次感谢您的信任,希望能对您有所帮助,祝您早日康复!
2019年12月18日
陈丽医生
您好,针对发热,如果用退热药物后体温可降至正常,但是会出现反复发热,退热药物比如对乙酰氨基酚可以隔4-6小时再用一次,但一日不要超过4次。尽量服药前少量进食,以减轻对消化道的刺激。
2019年12月18日
第3次提问
好的,谢谢医生,我扁桃体好像是先天性肿大的,刚刚又量了一下体温,37.4度。请问我晚上还是继续吃感康吗?如果再发热感康和对乙酰氨基酚能不能一起吃?还有最后一个疑问,是不是受到了惊吓是会引起发烧的?谢谢您耐心的解答!
2019年12月18日
陈丽医生
您好,感康每次一粒、每日两次、要规律应用。对乙酰氨基酚在发热的时候用,是可以和感康一起用的。从医学上来讲,我们是不认为发热与惊吓有关的。针对您的扁桃体,如果经常感冒或出现咽喉部不适,建议您咨询一下耳鼻喉科看是否摘除,如果不经常出现上述情况,可暂时观察。再次感谢您的信任,祝早日康复!

TA的问答

上周二11.23号开始感冒,流清鼻涕,咳嗽咽喉疼痛,买了感冒药,蒲地蓝消炎片吃了几天,周日11.28感觉没啥症状了,就是有点鼻塞,停药一天。 这周的周一开始鼻塞又很严重,还有绿色浓稠鼻涕,咽痛。吃了感冒药和蒲地蓝消炎片没啥作用了。陈医生您好,12号的时候向您提问过,您应该可以看到记录。 截止今天,现在白天不会主动咳嗽了,就是深呼吸和说话多的时候感觉气道还是有些敏感,气短。到了晚上尤其是躺下的时候会咳的比较厉害,睡前会咳,睡中会咳醒一次,早上就没感觉了。 另外现在咳出来的是透明的痰,很少。鼻子里现在有很多痰,绿色的,有时候会不自觉的往下咽。 总体来说就是说话多了有点不舒服,气道有些敏感,晚上咳嗽,鼻腔有绿痰。 不知道这是咋回事,平时需要注意什么。 感谢陈医生。感冒,出汗,流清鼻涕,有痰咳嗽。头微胀。前几天浑身酸痛,今天明显减轻。不发烧。之前有咳嗽变异性哮喘,在吸吸入剂。上个月基本上好了就没有用药。这两天突然嗓子干,睡觉的时候会干得特别厉害,直接咳醒,随时需要喝水润一下。并且喉咙很痒,连着耳朵也很痒。 同时还有打喷嚏流鼻涕的症状,喉咙有痰,偶尔能咳出来,黄色的痰。您好医生,昨天莫名胸痛检查结果也未显示出明显的原因,但是CT附见显示左肺下叶小结节请帮我观察一下问题严重不