您好,您的提问我已经收到,首先感谢您的信任。
孩子有鼻涕,有痰,病程起初首先考虑急性上呼吸道感染,但是时间已经1周,说话喉咙有呼吸声,需要去医院找医生听诊肺部,看有没有进展为急性支气管炎。孩子如果仅近几日有用手指掏耳朵现象,需要考虑是否上呼吸道感染有合并中耳炎,可以叫五官科医生看一下。
关于急性上呼吸道感染,分析和建议如下:
1.根据你的描述以及孩子的临床表现,首先考虑急性上呼吸道感染,鼻屎这些比较多,如果伴鼻塞的话,可以用生理性海洋水洗鼻。
另外孩子还可以口服一些感冒的对症治疗药物,如小儿氨酚黄那敏颗粒等。
2.当存在下列表现时,提示比较严重需要及时就诊:
(1)神志改变:反应迟钝、嗜睡、烦躁、惊厥等。
(2)呼吸困难和(或)呼吸频率增快:大于40次/分钟;
(3)严重呕吐、腹泻,出现脱水表现。
(4)少尿。
3.生活上建议多补充液体,特别是温热的液体,像温热的牛奶,蛋,果汁,鸡汤,蜂蜜水等等,不要强迫孩子进食,容易加重胃肠道的负担。尽量摄入容易消化的食物。
4.痰较多,可以加用化痰药,如氨溴索,或者安溴特罗
止咳化痰。如果3-4天后仍不缓解,需要去医院找医生看诊排除支气管炎。
如果说医生考虑,有急性支气管炎,那需要加做雾化治疗。
急性支气管炎,雾化效果是比较好的。急性上呼吸道感染,痰多也可以雾化治疗。
雾化药物配方是:每次用“吸入用布地奈德混悬液1mg(2ml)+吸入用异丙托溴铵溶液250ug(1ml)+特布他林雾化液2.5mg(1ml)”,一日2~3次,疗程5~7天。
希望我的回答能帮到您。