2019年12月17日
第1次提问
星期六开始 左侧下方的智齿开始疼,今天疼到说不清话,也很影响生活和工作。今天上午买了三个药,齿痛消炎灵颗粒,清火胶囊,复方一枝黄花喷雾剂。但是觉得没见好。想问现在可以用什么药消炎呢? 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

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2019年12月17日
史丹晖医生
您好,感谢提问。根据您的描述考虑急性冠周炎可能性比较大。您购买的三种药都不是抗生素,对急性炎症效果有限。建议您及时就诊,如果智齿周围有脓液聚集需要进行局部冲洗的操作。口服抗生素的话(没有过敏的前提下)可以选择头孢类抗生素合并甲硝唑,或者使用浓替硝唑含漱液(任何抗生素服用期间及停药后1周内严格忌酒)。如果您正在备孕中,则不建议使用甲硝唑/浓替硝唑含漱液。
如果您的面部出现肿胀,或者发烧,或者呼吸吞咽困难等炎症扩散(我们称为颌面间隙感染)的症状要马上去急诊。
史丹晖医生
最后,等到急性炎症消除后(一般7-10天),可以考虑把经常发炎的智齿拔除。
2019年12月18日
第2次提问
我刷牙的时候发现了另一个问题。我本身牙齿一直咬合有问题(之前拔牙整牙造成的不对齐) 但是用的时候 是可以动一下左右咬上的。今天不疼的右边上下牙怎么都咬不过去,左边疼 但是可以。这个也是炎症的缘故么?我这样造成 即使用不疼的一边也吃不了饭😶

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2019年12月18日
史丹晖医生
不好意思久等了。一般来说突然出现咬合的变化我们考虑的可能性有以下几种:骨折(没有外伤史的话可以排除),关节脱位(有可能两侧或者单侧无法对齐咬合,您的可能性比较大),炎症引起的关节紊乱或者关节区急性炎症(左侧关节区的炎症可能造成右侧颞下颌关节的问题从而引起无法咬合的情况)。
具体需要就诊由医生检查后判断。
如果是关节脱位,可以请医生帮忙复位,复位后需要制动(限制过大张口)2周。如果仅是炎症,那还应该控制炎症为主。
希望对您有用。
2019年12月18日
第3次提问
我之前气管炎时还有些头孢 这里适应症里没有气管炎 这个可以用么?

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2019年12月18日
史丹晖医生
您好,如果您不过敏的话可以口服头孢菌素类的抗生素(头孢地尼是可以服用的),联合硝基咪唑类的药物(甲硝唑/替硝唑/奥硝唑)。严格忌酒。建议及时就医局部冲洗。如果口服抗生素3天没有好转也建议就医。