2019年12月17日
第1次提问
脑出血开颅手术2个多月后 手术处凹陷下去是怎么回事? 1个半月时有去大脑强直现象 现在这个现象有减弱 请问是好转现象吗?
2019年12月17日
第2次提问
枕叶脑出血100毫升 大脑廉下疝 当天手术 现在第68天 生命体征稳定 自主呼吸 瞳孔等大等圆 但是对光无反射 能有机会醒来吗
聂淑科医生
您好,感谢您的问诊。开颅手术会去掉一部分颅骨,因此手术部位会有塌陷,具体要看采取的手术方式。如果塌陷部位没有红肿热痛等感染症状,建议您定期神经外科门诊随访,复查头颅CT了解出血及水肿转归情况。1个月的时候有去大脑强直,考虑大脑皮层广泛性水肿导致,去大脑强直好转后,肌张力增高较前缓解,是病情在恢复的表现。如果想了解颅内结构的损伤以及病变的恢复状况,建议您完善头颅MRI检查。
2019年12月17日
聂淑科医生
您好,有无出血量比较大,因此多容易形成脑疝。脑疝会影响血压以及呼吸中枢,引起生命危险。目前您的家人血压平稳,不需要靠药物维持,有自主呼吸,病情已经趋于稳定。什么时候能够醒来,目前尚不能确定,要根据脑损伤的程度来判断,可以做一下脑电图或者头颅MRI协助评估预后。此阶段,要继续加强能量支持,开展康复训练,家人多陪在床边对患者进行语言和声音的刺激,有利于他的苏醒。
第3次提问
之前2个多月都没有凹陷 今天晚上才发现..
聂淑科医生
您好,如果手术方式是去骨瓣减压以及清除血肿,刚开始的时候脑压较高,脑组织会轻度膨出,不会有明显凹陷,随着脱水等治疗以及疾病恢复,脑压降低,会出现手术去骨瓣部位的凹陷,是去骨瓣减压后的一种恢复期的表现。

TA的问答

症状及患病时长: 【症状1】脸部发麻:左脸面部发麻,个人感觉左脸变重、变紧、不舒服,发麻的脸部范围我做了张图,从左眼下方开始,尤其是眼睛下方那块区域发麻感最强,就像吃花椒的感觉,麻麻的。有天晚上睡觉,还感受到脸颊一个点位在跳动 【症状2】同时左眼下方区域跳动和发麻最明显,尤其左眼角睁开幅度不如右眼!我最开始以为是眼睛出了问题,去医院眼科看了,医生说视力和眼睛没问题,再考虑来神经内科的 【患病先后与时长】症状开始有先后,先是左眼下方区域跳动和发麻,时间持续了1个多星期左右;然后再是脸部发麻,时间持续4天,症状时长总共接近半个月 就医及用药情况: 无就医,无用药,近期心里负担大,怕以后口眼歪斜 需要解答的问题: 1、这大概率是什么?以后会口眼歪斜吗?生活上要注意或避免什么? 2、如果去医院,看什么科室,需要做哪些检查能够更准确的定位和治疗?症状及患病时长: 医生你好,近两个月我运动量每天都比较大,差不多两到三个小时。昨天我进行力量训练和跑步机爬坡之后,晚上感觉左腿小腿内侧有一些麻木感。 今天下午我去医院做了肌电图,想让您帮我看一下严不严重?比较担心。是不是运动过量引起来的?症状及患病时长:今天回家第四天了,比在医院好转一些,就算家人陪着晚上还是闹腾。还是会一个人嘀嘀咕咕,有时候和他说话,他又是比较清醒的。 就医及用药情况:现在只吃了奥什么氮那个药,不知道另外三种药的两个半衰期以及排出体外需要多久?(有一种是吃的,有两个是注射的)好像就是在医院住的前2-3天打点滴注射了两种药,在医院孟鲁司特钠只吃了4天左右。 需要解答的问题:需要多久才能排出体外呢?吃饭还行,就是不太爱喝水。症状及患病时长: 症状:头晕恶心,口腔麻(牙根和舌头),每次时长大概15分钟,已经有1年的时间了,之前复发是几个月一次,现在越来越频繁,现在两三天就一次。检查情况:除了胆固醇和低密度血脂高,心脏二尖瓣轻微返流,颈椎不太好外,去看颈椎和心内科说症状不是它们引起的,脑神经核磁、双颈动脉及双侧椎动脉、24小时动态心电图都正常……工作压力是大,但是平时放假不上班也难受,没有任何特殊征兆,我已经不知道该怎么治我病了,唉 就医及用药情况:匹伐他汀 需要解答的问题:不明病因,该查都查了,能否帮忙分析病症,并且帮忙对症开药,谢谢。症状及患病时长:老人3月3日感冒,然后于3月5日住院,到了3月7日晚开始产幻说有人要害他,要烧水烫死他。随后几天一个人坐在谢皇上闭着眼睛嘀嘀咕咕,但你和他说话他又能认出家人 ,还能背出《增广贤文》。睡觉的时候,手和脚轻微摇动。出现嘀嘀咕咕的情况一天比一天提前。在出现症状前,思维敏捷,每天打麻将,还能床上看书,手机上看小说。 就医及用药情况:请见照片 需要解答的问题:医生说是老年痴呆前兆,但是是急性发作的,我们又觉得不太可信。吃了药也好转。年纪为88岁。